Ujian Darah Mudah untuk Parkinson
Penyelidikan baru menunjukkan bahawa ujian darah sederhana mungkin setepatnya dengan ujian cairan tulang belakang ketika cuba menentukan apakah gejala disebabkan oleh penyakit Parkinson atau gangguan Parkinsonisme atipikal yang lain.
Ahli neurologi menjelaskan bahawa pada peringkat awal penyakit, sukar untuk membezakan antara penyakit Parkinson dan gangguan parkinsonisme atipikal (APD). Gangguan termasuk atrofi pelbagai sistem, palsi supranuklear progresif, dan degenerasi kortikobasal boleh mempunyai gejala yang bertindih.
Pengenalpastian awal penyakit ini penting kerana jangkaan mengenai perkembangan dan potensi keuntungan dari rawatan berbeza secara dramatik antara Parkinson dan APD.
"Kami mendapati bahawa kepekatan protein saraf dalam darah dapat membedakan antara penyakit-penyakit ini dengan tepat seperti kepekatan protein yang sama dalam cairan tulang belakang," kata penulis kajian Oskar Hansson, MD, Ph.D., dari Lund University di Lund, Sweden.
Protein saraf disebut protein rantai cahaya neurofilamen. Ia adalah komponen sel saraf dan dapat dikesan dalam aliran darah dan cairan tulang belakang ketika sel saraf mati.
Untuk kajian itu, terdapat dalam talian dalam jurnal Neurologi®, penyelidik meneliti 504 orang dari tiga kumpulan kajian. Dua kumpulan, satu di England dan satu di Sweden, mempunyai orang yang sihat dan orang-orang yang tinggal dengan Parkinson atau APD selama empat hingga enam tahun.
Kumpulan ketiga terdiri daripada orang-orang yang telah hidup dengan penyakit itu selama tiga tahun atau kurang. Secara keseluruhan, terdapat 244 orang dengan Parkinson, 88 dengan atrofi pelbagai sistem, 70 dengan palsi supranuklear progresif, 23 dengan degenerasi kortikobasal, dan 79 orang yang berfungsi sebagai kawalan yang sihat.
Para penyelidik mendapati ujian darah sama tepatnya dengan ujian cairan tulang belakang untuk mendiagnosis sama ada seseorang menghidap Parkinson atau APD, pada peringkat awal penyakit dan pada mereka yang telah lama menghidap penyakit tersebut. Tahap protein saraf lebih tinggi pada orang dengan APD dan lebih rendah pada mereka yang menghidap penyakit Parkinson dan mereka yang sihat.
Dalam kumpulan Sweden, kadar protein rata-rata sekitar 10 picogram per mililiter. Orang dengan atrofi pelbagai sistem mempunyai tahap rata-rata sekitar 20 pg / ml; mereka yang mengalami palsi supranuklear progresif rata-rata sekitar 25 pg / ml; dan mereka yang mengalami degenerasi kortikobasal rata-rata sekitar 27 pg / ml.
Hansson berkata, "Kepekatan protein saraf yang lebih rendah dalam darah mereka yang menghidap Parkinson mungkin disebabkan oleh kerosakan pada serat saraf yang lebih rendah dibandingkan dengan mereka yang mengalami gangguan parkinsonisme atipikal."
Bagi kumpulan di Sweden, ujian darah mempunyai kepekaan 82 peratus dan kekhususan 91 peratus. Sensitiviti adalah peratusan positif sebenar yang dikenal pasti positif. Kekhususan adalah peratusan negatif yang dikenal pasti dengan betul.
Bagi mereka yang berada di peringkat awal penyakit, kepekaannya adalah 70 peratus dan kekhususannya adalah 80 peratus. "Penemuan kami sangat menggembirakan kerana apabila Parkinson atau gangguan Parkinsonisme atipikal dicurigai, satu ujian darah sederhana akan membantu seorang doktor untuk memberi pesakit mereka diagnosis yang lebih tepat," kata Hansson.
"Gangguan Parkinsonisme atipikal ini jarang terjadi, tetapi secara amnya mereka berkembang lebih cepat dan lebih cenderung menjadi penyebab kematian daripada penyakit Parkinson, jadi penting bagi pesakit dan keluarga mereka untuk mendapatkan perawatan terbaik dan merancang keperluan masa depan mereka. "
Satu batasan pengujian protein saraf adalah bahawa ia tidak membezakan antara APD yang berbeza, namun doktor dapat mencari gejala dan tanda lain untuk membezakan antara penyakit tersebut.
Sumber: Akademi Neurologi Amerika
