Rangsangan Otak Dalam, OCD dan Diabetes

Seperti yang kita ketahui, sebilangan besar penemuan saintifik, seperti penemuan penisilin, telah dibuat secara tidak sengaja. Inilah satu lagi yang perlu ditambahkan ke senarai.

Artikel 23 Mei 2018 yang diterbitkan dalam jurnal Perubatan Translasional Sains melaporkan kesan sampingan yang mengejutkan dari rangsangan otak dalam (DBS), yang kadang-kadang digunakan dalam kes yang paling sukar untuk merawat kes gangguan obsesif-kompulsif. Telah diperhatikan bahawa seorang lelaki gemuk dengan diabetes tipe 2 menjalani DBS untuk OCD, dan kadar gula darahnya meningkat sehingga keperluan insulin hariannya menurun sekitar 80 persen.

Diabetes berlaku apabila tahap glukosa dalam aliran darah seseorang tinggi secara kronik. Jenis 1, yang biasanya bermula pada masa kanak-kanak, berlaku apabila sistem kekebalan tubuh merosakkan sel-sel pankreas yang membuat insulin, hormon yang membolehkan sel-sel kita menggunakan gula sebagai makanan. Walau bagaimanapun, diabetes jenis 2 biasanya dipicu oleh gabungan genetik, tabiat makan yang kurang optimum, dan kurang bersenam. Diabetes jenis 2 juga mempengaruhi keupayaan tubuh untuk menghasilkan insulin sendiri. Seiring berjalannya waktu, sel-sel sangat sukar untuk menghilangkan gula dari darah, dan orang memerlukan insulin yang lebih banyak dan lebih banyak untuk menjaga gula darah mereka stabil. Pada masa ini tidak ada penawar untuk kedua-dua jenis diabetes.

Kembali ke kajian. Untuk meneliti lebih lanjut, para saintis merekrut 14 orang yang menderita OCD dan telah menjalani DBS. Peserta kajian ini tidak menghidap diabetes jenis 2. Para penyelidik mendapati bahawa terapi DBS mempengaruhi kepekaan insulin subjek dan mematikan dan merangsang otak membuat tahap naik dan turun. Fungsi metabolik peserta kajian lebih baik ketika perangsang otak dihidupkan, berbanding ketika mereka dimatikan.

Jadi, apa yang berlaku di sini? Para penyelidik percaya bahawa peningkatan aktiviti dopamin (neurotransmitter yang terlibat dalam DBS) tidak hanya menenangkan OCD tetapi juga meningkatkan kemampuan tubuh untuk memproses gula. Sangat menarik untuk diperhatikan bahawa ketika kita makan banyak gula, kadar dopamin kita juga meningkat.

Kajian terdahulu pada tikus telah menunjukkan bahawa dopamin yang dilepaskan oleh neuron di kawasan pengambilan keputusan umum yang sama yang dirangsang oleh para penyelidik - yang disebut striatum ventral - memainkan peranan penting dalam mengatur glukosa di seluruh badan. Sebagai sebahagian daripada penyelidikan yang dibincangkan di atas, para saintis juga menggunakan optogenetik untuk merangsang neuron striatal pada tikus. Optogenetik melibatkan penyisipan gen untuk protein sensitif cahaya ke dalam otak haiwan. Para penyelidik kemudian dapat mengawal dan mengkaji neuron yang telah disensasikan secara genetik terhadap cahaya. Oleh kerana sel-sel saraf mengeluarkan lebih banyak dopamin, kadar di mana sel-sel lain menyerap glukosa dari darah tikus.

Adakah penemuan ini benar-benar membawa kepada penggunaan DBS sebagai rawatan untuk diabetes masih belum dapat dilihat. Mungkin penyelidikan masa depan mungkin membawa kepada prosedur yang kurang invasif yang mensasarkan dopamin.

Walaupun saya tidak mengatakan bahawa OCD dan diabetes berganding bahu, saya secara peribadi menyedari beberapa orang, termasuk kanak-kanak, yang mempunyai kedua-dua penyakit ini, dan saintis telah mengetahui hubungan antara diabetes dan gangguan kecemasan.

Kadang kala kajian menimbulkan lebih banyak persoalan dan bukannya memberi kita jawapan yang mudah. Jelas bahawa penyelidikan tambahan diperlukan untuk memahami hubungan, jika ada, antara OCD dan diabetes, dan juga untuk mencari cara terbaik untuk membantu mereka yang menderita gangguan yang sering melemahkan ini.