Tragedi, Krisis dan Kesihatan Mental di Amerika
Sebagai pengamal kesihatan mental, kami mengalami trauma terpakai ketika pelanggan berkongsi perjalanan mereka yang penuh dengan pengabaian, penyalahgunaan, pengabaian dan perjuangan dalaman. Walaupun saya terus dilatih dan dididik tentang bagaimana untuk tidak hanya bekerja dengan pelanggan ini tetapi juga menjaga diri saya, itu bukanlah suatu pencapaian yang mudah. Ini adalah tugas saya dan saya memperlakukannya seperti itu. Namun, berada di bidang ini tidak memaafkan saya daripada mengalami gangguan dan tragedi hidup saya sendiri. Tetapi esok selalu datang.
Dalam kejadian traumatik ini, kesihatan mental selalu dibincangkan. Saya mengakui bahawa saya tunduk pada media, membaca komen yang disumbangkan oleh orang dari seluruh negara. Saya berada dalam bidang belajar orang, dan mungkin saya tidak dapat menolong diri saya sendiri, itu menarik perhatian saya. Polarisasi tindak balas terhadap tragedi nasional termasuk ucapan politik sarkastik, doa agama dan keprihatinan terhadap penyerang yang paling "berdosa".
Ini adalah persoalan yang konsisten mengenai bidang, kemampuan dan perkhidmatan kesihatan mental yang dipotong. Dan walaupun kebanyakan orang yang membuat komen ini hanya merujuk kepada apa yang mereka lihat dalam perbahasan politik, mereka tidak salah. Saya telah melihat sendiri kekuatan intervensi kesihatan mental yang menyeluruh dan berubah-ubah, di mana pasukan jururawat, psikiatri, psikologi dan doktor berusaha untuk keluarga yang memerlukan. Ini telah mendorong saya untuk melanjutkan pendidikan di lapangan, dan menjelajahi tempat-tempat untuk tidak hanya membantu klien secara langsung, tetapi juga untuk mengajar ahli terapi masa depan bagaimana memberikan tahap rawatan yang luar biasa dan sempurna. Kerja kita perlu 100 peratus. Ia mesti tepat.
Sayangnya, saya juga mengalami tahap perawatan yang tinggi bagi klien yang memerlukan rawatan intensif yang paling tinggi di bawah jagaan pekerja kesihatan mental yang kelelahan dan kesabaran, empati dan kemampuan untuk menjaga tahap yang diperlukan oleh klien ini. Tahap rawatan pesakit luar praktik swasta berkembang dengan baik sekarang dengan para praktisi melakukannya sendiri kerana bekerja di klinik tidak membayar cukup untuk apa yang kami sediakan. Pertempuran berterusan dengan syarikat insurans mendorong lapangan dan bagaimana pekerja dapat menjalani gaya hidup yang memungkinkan keseimbangan antara menjaga orang lain dan diri kita sendiri.
Hospital rawat inap bukan untuk lemah jantung. Ada pelanggan yang telah mencuba atau melakukan pembunuhan, yang telah cuba membunuh diri dengan cara yang meragut nyawa orang lain, klien telah membuang mata mereka sendiri, berhalusinasi dan bertindak balas terhadap suara yang memberitahu mereka apa yang harus dilakukan. Ini adalah persekitaran di mana kakitangan perlu jumlahnya tinggi, berhati-hati, sabar dan selamat. Pelanggan boleh menjadi tidak dapat diramalkan dan impulsif, tetapi mereka juga adalah orang. Mereka adalah saudara perempuan atau saudara lelaki, anak lelaki atau anak perempuan, ibu atau bapa. Dan mereka sangat menderita. Mereka layak untuk mandi, makan, selamat, dan yang paling penting, difahami.
Apabila orang mengatakan bahawa bidang kesihatan mental gagal orang, sebahagian daripada saya setuju. Dengan orang-orang yang memerlukan tahap perawatan yang tinggi, untuk mengelakkan mereka menyakiti diri sendiri atau orang lain, kita tidak akan gagal. Kita mesti memperhatikan tindakan dan kata-kata mereka. Kita mesti mengenal pasti proses pemikiran pelik, tindakan keji dan kecacatan sebelum mereka bertindak lebih banyak lagi. Kita mesti memberikan rawatan penyalahgunaan bahan, bukan oleh ahli terapi yang baru sahaja keluar dari kolej yang mempunyai satu kelas mengenai perkara ini, tetapi oleh penyedia yang sangat berpendidikan dalam bidang biologi, psikologi dan persekitaran. Apabila orang ingin menjadi lebih baik, kita mesti memahami bahawa sekiranya mereka cukup mudah untuk melakukannya sendiri, mereka akan melakukannya. Tetapi tidak.
Semasa saya mula bekerja di State of Connecticut, di Jabatan Kesihatan Mental dan Perkhidmatan Ketagihan, saya cukup bernasib baik kerana mendapat lawatan ke Hospital Connecticut Valley di Middletown, Connecticut. Lawatan ini disediakan oleh bekas pesakit hospital, yang kini menjadi pekerja, yang membiarkan saya masuk ke dunia yang pastinya tidak saya harapkan. Kampus boleh menjadi sejuk, dengan bangunan terbengkalai, terpisah dari dunia hampir. Kisah CVH patut didengar dan penjelasan saya tentangnya tidak sesuai dengan keterangan mendalam yang cukup bernasib baik untuk saya terima.
Hospital Lembah Connecticut dibangunkan dari tempat cinta. Orang-orang dihantar ke suaka untuk perkara-perkara yang sangat berbeza dari hari ini (iaitu "Kecemasan fikiran", "Menopausis", "Nostalgia", "Kerja berlebihan", "Sifilis", "Histeria"). Budaya di CVH adalah komuniti. Doktor dan jururawat sering tinggal di kediaman atau rumah di kampus. Pesakit membina sumber air yang masih ada, ladang, untuk menuai dapur kampus. Pesakit menggunakan peralatan dan menjadi penyumbang langsung dalam memastikan kampus tetap berjalan. Dalam lawatan saya, kami meneroka terowong bawah tanah dan ditunjukkan sisa-sisa terowong tanah yang telah dihubungkan yang menghubungkan beberapa bangunan. Ini sangat membantu dalam memindahkan makanan, bekalan dan menjauhi New England yang sejuk, tetapi terowong-terowong ini berfungsi lebih banyak. Mereka melindungi pesakit secara fizikal dan emosi. Lihat, orang-orang "normal" sering mengunjungi CVH, pada hari Ahad mungkin, setelah gereja berjalan dan "melihat orang-orang gila." Terowong ini meminimumkan orang ramai yang mencari tindakan sarkas. Ia melindungi pesakit. Ia datang dari tempat yang dihormati oleh para pesakit.
Terdapat beberapa tingkat bangunan berfungsi yang telah ditinggalkan. Seolah-olah hospital itu beroperasi satu hari dan hanya berhenti. Peralatan perubatan lama masih disediakan: meja pembedahan, lampu, alat pensterilan. Anda dapat merasakan tenaga doktor dan jururawat yang sibuk, yang beroperasi di antara rokok. Dunia yang pasti ada. Dan betapa berbeza sekarang.
Kenyataannya ialah saya berusaha bekerja di tahap penjagaan yang lebih tinggi. Dan alasan saya untuk pergi tidak ada kaitan dengan pelanggan, rakan sekerja atau pengurusan. Pembentukan politik yang terjadi di belakang tabir, kurangnya disiplin atau pengakuan kehabisan dan ketidakmampuan untuk merawat pesakit-pesakit ini, mempengaruhi keputusan saya untuk menghentikannya. Saya perlu mengambil pendekatan yang berbeza untuk kerjaya saya, di mana saya dapat membuat perbezaan. Mungkin bermula di sana, saya dapat membina reputasi dan kekuatan untuk membuat perbezaan di peringkat yang lebih tinggi suatu hari nanti.
Saya bergurau bahawa ketika saya semakin tua, saya semakin lembut. Namun, saya harus berada dalam pasukan klinikal, yang bekerja tanpa henti untuk membuat orang menjadi lebih baik. Saya berhutang ini untuk menjadi sebahagian daripada amalan, klinik dan sekolah yang berdedikasi untuk berharap dan melakukan perkara yang betul; yang tidak membenarkan kita menyerah, yang menyokong budaya positif, yang mengutamakan pelanggan, dan yang berhati-hati. Kami campur tangan dengan keluarga dan mempunyai harapan tinggi terhadap keluarga dan ibu bapa dan menawarkan sokongan apabila diperlukan. Kami tidak berputus asa.
Bidang kesihatan mental memerlukan pembaharuan di negara ini. Ia tidak dijalankan oleh mereka yang dapat menjaga keseimbangan kewangan dan penjagaan pelanggan, melainkan oleh syarikat insurans, cukai dan liabiliti, yang saya faham tetapi, sayangnya, melihat kesan negatifnya. Ahli terapi sangat berharga, dan apabila dilatih dengan baik, mereka membuat perbezaan. Sekiranya negara itu memerlukan pembedahan, ambil pakar bedah. Pakar bedah itu mahal, tetapi jika pekerjaan itu mesti dilakukan dengan betul, maka orang yang mempunyai alat yang betul perlu melakukan prosedur. Saya harap melalui krisis ini kita dapat didengar, kerana kita pasti ada di sini untuk membantu sekiranya diberi peluang.
