Wanita hamil dengan gangguan makan menghadapi risiko komplikasi yang lebih tinggi bagi bayi dan ibu
Wanita hamil dengan gangguan makan mempunyai risiko peningkatan komplikasi, baik untuk ibu dan bayi, menurut penyelidikan baru.
Gangguan makan mempengaruhi berjuta-juta orang di seluruh dunia, yang paling sering wanita pada usia subur. Namun, setakat ini hanya beberapa kajian yang lebih kecil dan terhad yang telah mengkaji kemungkinan komplikasi bagi anak yang dilahirkan oleh ibu yang mengalami gangguan makan.
Itu mendorong para penyelidik di Karolinska Institutet di Sweden untuk mengambil pandangan yang komprehensif dengan mengkaji semua 1.2 juta ibu yang melahirkan di Sweden antara tahun 2003 dan 2014. Daripada ibu-ibu tersebut, hampir 2,800 mempunyai anoreksia, 1,400 menderita bulimia, dan 3,400 mempunyai makanan yang tidak ditentukan kecelaruan. Mereka juga membandingkan sama ada risikonya bervariasi antara pelbagai jenis gangguan makan dan sama ada ibu mempunyai gangguan makan aktif atau sebelumnya.
Kajian menunjukkan bahawa semua jenis gangguan makan meningkatkan risiko kelahiran pramatang, mikrosefali (lilitan kepala kecil untuk usia kehamilan), dan hiperemesis semasa kehamilan, bentuk mual dan muntah yang teruk yang mempengaruhi ibu.
Risiko anemia dua kali lebih tinggi bagi wanita dengan anoreksia aktif atau gangguan makan yang tidak spesifik berbanding ibu tanpa gangguan makan. Anoreksia aktif juga dikaitkan dengan peningkatan risiko pendarahan antepartum.
Kenaikan risiko lebih ketara jika penyakit ini aktif, tetapi wanita yang tidak dirawat dengan gangguan makan lebih dari setahun sebelum pembuahan juga berisiko lebih tinggi mengalami komplikasi berbanding dengan ibu yang tidak pernah didiagnosis dengan makan. gangguan, menurut penemuan kajian.
"Wanita dengan gangguan makan harus diakui sebagai kumpulan berisiko tinggi di kalangan wanita hamil. Dari sudut pandang klinikal, ini bermaksud bahawa penyedia penjagaan perlu mengembangkan rutin yang lebih baik untuk mengenal pasti wanita dengan gangguan makan aktif atau sebelumnya dan mempertimbangkan pemeriksaan kehamilan yang berlanjutan untuk memenuhi keperluan mereka, ”kata Ängla Mantel, seorang penyelidik di Jabatan Perubatan di Solna di Karolinska Institutet dan doktor di bidang obstetrik dan ginekologi di Karolinska Universitetssjukhuset dan pengarang kajian yang sepadan.
Menurut para penyelidik, terdapat beberapa penjelasan yang mungkin untuk persatuan tersebut. Diet yang tidak mencukupi dengan kekurangan pemakanan seterusnya boleh membatasi pertumbuhan janin. Hormon stres kortisol cenderung tinggi pada wanita dengan anoreksia dan bulimia dan sebelumnya telah dikaitkan dengan mikrosefali. Tekanan dan kekurangan nutrien pada ibu sebelum ini berkaitan dengan kelahiran pramatang. Kekurangan vitamin dan mineral juga dikaitkan dengan gangguan plasenta, yang dapat menjelaskan peningkatan risiko pendarahan semasa kehamilan.
Ketika berkaitan dengan hiperemesis, para penyelidik menyedari bahawa sebahagian daripada hubungan dengan gangguan makan hilang ketika mereka menyesuaikan diri dengan keadaan psikiatri seperti kegelisahan dan kemurungan. Hasil lain tetap sama setelah menyesuaikan dengan pemboleh ubah seperti umur, merokok, dan tahun kelahiran.
Kajian itu diterbitkan dalam jurnal JAMA Psikiatri.
Sumber: Karolinska Institutet
