Perentak Jantung Otak Meredakan Depresi Yang teruk
Dari sebelas peserta yang mengambil bahagian dalam kajian ini dalam jangka masa dua hingga lima tahun, hampir separuh mengalami pengurangan simptom jangka panjang melebihi 50 peratus.
Biasanya, individu yang mengalami kemurungan dirawat dengan psikoterapi dan ubat-ubatan.
"Bagaimanapun, banyak pesakit tidak dibantu oleh terapi apa pun," kata Dr. Thomas E. Schläpfer dari Pusat Perubatan Psikiatri dan Psikoterapi Universiti Bonn. "Ramai menghabiskan lebih dari sepuluh tahun di tempat tidur - bukan kerana mereka letih, tetapi kerana mereka tidak mempunyai kenderaan sama sekali dan mereka tidak dapat bangun."
Alternatif yang berkesan adalah "rangsangan otak dalam", di mana elektrod ditanamkan di otak orang tersebut. Dalam prosedur ini, arus elektrik yang lemah merangsang nukleus, bahagian otak yang bertanggungjawab terhadap perasaan puas.
Jenis alat pacu jantung ini biasa digunakan oleh pakar bedah saraf dan pakar neurologi untuk merawat gegaran otot yang berterusan pada penyakit Parkinson.
Penyelidikan sebelumnya menunjukkan bahawa alat pacu jantung otak memberikan kesan pada pesakit yang paling tertekan. Dalam kajian sebelumnya, sepuluh subjek yang telah menjalani implantasi elektrod di nukleus merangkumi semua mengalami gejala yang melegakan. Separuh daripadanya merasakan perbezaan yang ketara.
"Dalam kajian ini, kami menyelidiki apakah kesan ini bertahan dalam jangka panjang atau apakah kesan rangsangan otak dalam secara beransur-ansur melemah pada pesakit," kata Schläpfer.
Banyak pesakit dalam kajian ini telah menjalani hingga 60 rawatan dengan psikoterapi, ubat-ubatan dan terapi elektrokonvulsif tanpa kejayaan.
"Sebaliknya, dalam kes rangsangan otak yang mendalam, peningkatan klinikal berterusan selama bertahun-tahun," kata Schläpfer. "Mereka yang pada awalnya merespon rangsangan otak dalam masih meresponnya hingga hari ini."
Semasa kajian, seorang pesakit membunuh diri. "Itu sangat malang," katanya. "Namun, ini tidak selalu dapat dicegah dalam kasus pasien dengan kemurungan yang sangat parah."
Walaupun setelah sekian lama, para peserta menunjukkan peningkatan gejala. "Keamatan gejala kegelisahan menurun dan dorongan subjek meningkat," kata Schläpfer. "Setelah bertahun-tahun sakit, ada juga yang dapat bekerja lagi."
"Peningkatan gejala dicatatkan untuk semua subjek; untuk hampir separuh subjek, tahap gejala lebih daripada 50 peratus di bawah tahap awal, bahkan bertahun-tahun setelah permulaan rawatan, ”katanya. "Tidak ada efek buruk terapi yang dicatat."
Kajian semasa membuktikan keberkesanan jangka panjang kaedah ini dan dapat memberikan harapan bagi mereka yang menderita bentuk kemurungan yang paling teruk.
"Namun, masih memerlukan sedikit masa sebelum kaedah terapi ini menjadi sebahagian daripada amalan klinikal standard," kata Schläpfer.
Hasilnya ada dalam edisi jurnal terkini Neuropsikofarmakologi.
Sumber: Pusat Perubatan Universiti Bonn
