Ubat Antidepresan bukan Placebos
Kajian Sweden baru-baru ini membantah pernyataan bahawa manfaat ubat antidepresan, terutamanya perencat pengambilan serotonin selektif (SSRI), adalah hasil daripada kesan plasebo.
Teori ini mendapat perhatian besar di media antarabangsa, termasuk Newsweek dan siaran CBS 60 minit.
Menurut hipotesis yang dicabar, fakta bahawa banyak orang yang mengobati antidepresan menganggap diri mereka bertambah baik kerana mereka diharapkan dapat diperbaiki oleh ubat - walaupun ubat tersebut tidak mempunyai kesan sebenarnya.
Namun, jika SSRI memang bertindak hanya dengan kesan plasebo, ubat ini tidak boleh mengatasi plasebo sebenar dalam ujian klinikal double blind. Percubaan atau percubaan ini, mengukur kemurungan kemurungan ketika pesakit telah dirawat dengan SSRI atau dengan pil plasebo. Reka bentuk kajian bermaksud bahawa doktor dan pesakit tidak mengetahui rawatan mana yang diberikan pesakit sehingga kajian itu selesai.
Untuk menjelaskan mengapa antidepresan dalam ujian seperti itu sering menyebabkan melegakan gejala lebih besar daripada plasebo, telah disarankan bahawa kesan sampingan yang disebabkan oleh SSRI mempengaruhi persepsi pesakit. Maksudnya, kesan sampingan memberitahu seseorang bahawa mereka tidak diberi plasebo, sehingga meningkatkan keyakinannya untuk diberi rawatan yang berkesan.
Kesan menguntungkan SSRI yang telah ditunjukkan dalam banyak kajian seharusnya, menurut teori ini, bukan disebabkan oleh fakta bahawa ubat-ubatan ini melakukan tindakan antidepresan biokimia tertentu di otak, tetapi kesan sampingan ubat-ubatan meningkatkan psikologi kesan plasebo.
Teori ini telah disebarkan secara meluas walaupun tidak ada sokongan ilmiah yang kuat untuknya.
Untuk mengkaji teori "plasebo membutakan buta", sebuah kumpulan penyelidikan di Sahlgrenska Academy di Gothenburg, Sweden, menganalisis data dari ujian klinikal yang pernah dilakukan untuk membuktikan keberkesanan antidepresan dari dua SSRI yang paling sering digunakan, paroxetine , dan citalopram.
Analisis, yang merangkumi sejumlah 3,344 pesakit, menunjukkan bahawa dua ubat yang dikaji jelas lebih unggul daripada plasebo berkenaan dengan keberkesanan antidepresan juga pada pasien yang tidak mengalami efek samping.
Para penyelidik menyimpulkan bahawa kajian ini, serta laporan terbaru lain dari kumpulan yang sama, memberikan sokongan yang kuat untuk anggapan bahawa SSRI memberikan kesan antidepresan tertentu.
Hasil kajian menunjukkan bahawa faedah antidepresan adalah nyata, dan bukan fungsi tafsiran plasebo.
Penyiasat memberi amaran bahawa sering kali menyoal ubat ini di media tidak wajar dan boleh membuat pesakit yang tertekan menahan diri dari rawatan yang berkesan.
Sumber: Universiti Gothenburg
