Adakah Pemulihan dari Depresi Hanya Gejala atau Sesuatu Yang Lebih Banyak?
Satu kajian baru mendapati ketidaksesuaian bagaimana doktor menggambarkan "pengampunan dari kemurungan," berbanding dengan bagaimana klien menggambarkan peningkatan kesihatan mental mereka.
Mark Zimmerman, MD, seorang pengarah penyelidikan Hospital Rhode Island, mendapati bahawa pesakit yang menderita gangguan kemurungan utama (MDD) menggambarkan pengampunan sebagai peningkatan kepuasan hidup dan rasa kesejahteraan.
Tetapi doktor melihat pengampunan dari sudut pandang berdasarkan gejala, memberi penekanan pada kehadiran atau ketiadaan tanda-tanda klinikal.
Ketidakselesaan ini boleh menyebabkan campur tangan yang tidak mencukupi atau penggunaan sumber daya yang kekurangan.
"Piawaian semasa untuk mengobati gangguan depresi utama mengesyorkan bahawa mencapai pengampunan harus dianggap sebagai tujuan utama rawatan," kata Zimmerman.
"Tetapi kajian baru-baru ini menunjukkan bahawa pesakit dan klinik memandang remisi secara berbeza. Untuk menentukan pendekatan terbaik untuk mencapai tahap remisi yang memuaskan bagi pesakit, kami mengembangkan Kuesioner Remisi dari Depresi untuk mengukur komponen kemurungan yang dirasakan pesakit adalah yang paling penting. "
The Remission from Depression Questionnaire (RDQ) merangkumi persoalan mengenai gejala kemurungan, gejala bukan kemurungan, ciri-ciri kesihatan mental yang positif, kemampuan mengatasi, fungsi, kepuasan hidup dan rasa kesejahteraan umum.
Ini adalah kajian pertama mengenai kebolehpercayaan dan kesahan RDQ. Kajian ini menyimpulkan bahawa RDQ adalah ukuran yang boleh dipercayai dan sah yang menilai pelbagai domain yang dianggap sebagai pesakit kemurungan untuk menentukan pengampunan. Hasilnya selaras dengan penyelidikan sebelumnya, menunjukkan bahawa perspektif pengampunan pesakit yang tertekan melampaui penyelesaian gejala.
Dua kajian dilakukan: yang pertama termasuk 100 pesakit luar psikiatri yang dirawat untuk MDD di amalan pesakit luar Jabatan Psikiatri Rhode Island; dan yang kedua memeriksa 274 pesakit luar yang mendapat rawatan berterusan untuk MDD di klinik latihan tempat tinggal pesakit luar hospital.
Kumpulan psikiatri pesakit luar Hospital Rhode Island terutama sekali merawat individu dengan insurans perubatan berdasarkan bayaran untuk perkhidmatan, dan ia berbeza dengan klinik latihan tempat tinggal pesakit luar yang kebanyakannya melayani pesakit berpendapatan rendah, tidak diinsuranskan dan bantuan perubatan.
Penemuan dari penggunaan kuesioner baru (RDQ) mengesahkan bahawa definisi pengampunan berdasarkan gejala yang digunakan dalam kajian keberkesanan tidak mencerminkan perspektif pesakit tertekan yang menerima rawatan dalam keadaan klinikal rutin.
"Lebih banyak kerja mesti dilakukan untuk memperluas definisi pengampunan," kata Zimmerman.
"Pesakit kami perlu merasa disokong, mereka perlu yakin akan pengampunan mereka. Oleh itu, sangat penting bahawa doktor dan pesakit bekerjasama dengan lebih dekat untuk menentukan pengampunan dengan lebih jelas untuk mencapai hasil terbaik bagi pesakit ini.
"Sekiranya beberapa gejala kelihatan mereda, tetapi pesakit masih menderita rasa kesejahteraan dan kepuasan hidup yang rendah, masih ada banyak pekerjaan yang harus dilakukan."
Zimmerman melaporkan penemuannya dalam makalah yang diterbitkan dalam talian sebelum dicetak di Jurnal Penyelidikan Psikiatri.
Sumber: Jangka hayat
