Risiko Kemurungan untuk Lelaki Hitam dengan Sakit Kronik
Penyelidikan baru yang menarik menunjukkan bahawa lelaki kulit hitam dengan kesakitan kronik lebih cenderung mengalami kemurungan, tekanan afektif dan kecacatan daripada lelaki kulit putih dengan kesakitan kronik.
Kesakitan kronik ditakrifkan sebagai kesakitan yang berlanjutan melebihi enam bulan dan berkaitan dengan kemalangan, kecederaan, penyakit, pembedahan atau sebab-sebab lain.
Penyelidik University of Michigan mendapati kesakitan yang dialami oleh lelaki kulit hitam adalah lebih teruk yang boleh menyebabkan kecacatan yang lebih besar. Walau bagaimanapun, kajian menunjukkan faktor-faktor lain boleh menyumbang kepada penurunan tekanan kemurungan dan kecacatan.
Penemuan ini dilaporkan dalam edisi April Jurnal Persatuan Perubatan Nasional dan bahagian badan kerja yang dikembangkan oleh doktor perubatan sakit U-M dan ahli anestesi Carmen R. Green, M.D. mengenai perbezaan kaum dalam pengalaman kesakitan.
Melalui penyelidikan sebelumnya, Green telah menunjukkan bahawa wanita kulit hitam lebih teruk terkena kesakitan kronik, dan pada umumnya golongan minoriti lebih sukar mengisi preskripsi ubat penahan sakit di farmasi tempatan mereka.
Kajian terbaru menunjukkan lelaki kulit hitam dengan kesakitan kronik secara keseluruhannya kurang sihat berbanding lelaki kulit putih dan berisiko lebih tinggi kerana tidak dapat menjaga diri atau keluarga mereka.
Kajian itu menunjukkan sebab-sebab hasil yang lebih buruk di kalangan lelaki kulit hitam berbeza dari kadar perkahwinan mereka yang lebih rendah hingga pertunangan dalam proses pengadilan yang berkaitan dengan kesakitan mereka.
Green, seorang profesor anestesiologi dan obstetrik dan ginekologi, dan profesor pengurusan kesihatan dan dasar di UM, bekerjasama dengan Tamara Hart-Johnson, MS, rakan penyelidikan kanan, untuk membuat salah satu gambar paling terperinci mengenai kesan kesakitan kronik pada kesihatan lelaki kulit hitam.
"Perbezaan dan perbezaan yang berkaitan dengan gender diketahui. Walau bagaimanapun, kebanyakan kajian yang dirancang untuk mengkaji perbezaan kaum dan etnik mengabaikan jantina, sementara kajian yang meneroka jantina lebih mengutamakan jantina tunggal, paling sering wanita, ”kata Green.
Lebih daripada 1.600 lelaki adalah sebahagian daripada kajian penyelidikan dan 6 peratus adalah lelaki kulit hitam. Ciri-ciri fizikal dan peribadi mengenai lelaki dikumpulkan dengan Naratif Inventori Penilaian Sakit, Soal Selidik McGill Pain dan tinjauan klinikal lain untuk menilai kesakitan.
Para penyelidik menganalisis model berdasarkan faktor kesihatan dan gaya hidup seperti pendidikan, pendapatan, status perkahwinan, litigasi, penggunaan zat dan tekanan darah tinggi untuk menentukan yang akan membawa kepada hasil yang lebih baik atau lebih buruk bagi lelaki dengan kesakitan kronik.
Faktor tingkah laku memberikan gambaran bercampur. Tampaknya tingkah laku yang tidak sihat seperti penggunaan alkohol dan kafein, yang jarang dilaporkan oleh lelaki kulit hitam, dikaitkan dengan hasil yang lebih baik. Tetapi alkohol dan kafein sering menjadi bahan sosial, kata penulis, dan penggunaannya menunjukkan bahawa lelaki berasa lebih baik dan mungkin masih terlibat dalam aktiviti sosial.
Kaum kulit hitam muncul sebagai peramal pendapatan kejiranan yang lebih rendah, kurang pendidikan dan kadar perkahwinan yang lebih rendah.
Litigasi dan tekanan darah tinggi dikaitkan dengan hasil kesihatan yang lebih buruk, dan lelaki yang telah berkahwin mempunyai gejala depresi dan gangguan tekanan pasca-trauma yang lebih sedikit.
Tetapi lelaki kulit hitam cenderung berkahwin, mempunyai peratusan tekanan darah tinggi yang lebih tinggi dan cenderung untuk menjalani proses undang-undang yang berkaitan dengan status kesakitan mereka berbanding lelaki kulit putih.
Beberapa faktor dapat diubah seperti mengawal tekanan darah tinggi, tetapi penulis mengatakan kajian yang menunjukkan perbezaan kaum yang berbeza menunjukkan perlunya menggunakan pendekatan yang sesuai dengan pelbagai disiplin dan budaya untuk merawat lelaki kulit hitam dengan kesakitan kronik.
"Kami mendedahkan bahawa lelaki kulit hitam berisiko meningkat untuk akibat terburuk dari kesakitan kronik dan kajian yang lebih besar diperlukan untuk memeriksa pengalaman kesakitan pada populasi yang sangat kurang belajar ini," kata Green.
Sumber: Sistem Kesihatan Universiti Michigan
