Ibu Saya Berada di Penjaga Rogers, Bagaimana Saya Tahu Kapan Berhenti Mengejar Ini?
Dijawab oleh Kristina Randle, Ph.D., LCSW pada 2019-10-26Ibu berusia 84 tahun, didiagnosis dengan skizofrenia paranoid. Telah dirawat di hospital beberapa kali. Tidak percaya dia sakit. Tidak akan mengambil ubat apa-apa. Dia sangat cerdas, berada dalam pasukan perdebatan di sekolah, penyelidik hibah untuk universiti. Dia mempunyai khayalan dan halusinasi yang menyebabkan dia membuat keputusan kewangan yang buruk dan bencana. Saya satu-satunya anak, selain seorang sepupu, tidak ada orang lain dalam keluarga kami yang mahu berurusan dengannya. Dia baru-baru ini jatuh, patah pinggul dan menolak pembedahan, tidak percaya dia patah sesuatu. Dia terpaksa menjalani operasi, telah ditemukan "tanpa kemampuan" oleh dokter rumah sakit. Sekarang ada pertempuran undang-undang untuk menahannya di hospital dan mengembalikan hak penjagaan Roger. Soalan saya, pada tahap mana saya berhenti berusaha membantunya?
A.
Anda harus mencuba segala daya untuk menolongnya. Lakukan semua yang anda boleh fikirkan. Pada titik di mana anda telah mencuba segala yang mungkin dilakukan secara manusiawi, maka mungkin anda boleh berhenti mencuba. Sekiranya anda belum mencapai tahap itu, maka anda tidak harus menyerah.
Saya pernah bekerja dengan keluarga dalam keadaan yang serupa. Itu adalah seorang ibu, ayah dan tiga anak mereka. Ibu menghidap skizofrenia. Dia telah dimasukkan ke hospital secara sukarela kira-kira 50 kali. Rawat inapnya dipercepat olehnya menghentikan pemberian ubatnya. Dia kemudiannya akan membebaskan diri dan selalu harus dimasukkan ke hospital bertentangan dengan kehendaknya. Itu adalah kitaran yang keji.
Lama kelamaan, selain penyakit mentalnya, dia mengalami masalah kesihatan. Mereka secara signifikan merumitkan keadaannya kerana ketika dia berhenti minum ubat psikiatri, dia juga akan berhenti mengambil ubat untuk masalah kesihatannya. Mereka bertahan hidup dan ketika dia berhenti mengambilnya, hidupnya akan berada dalam bahaya. Tidak keterlaluan untuk mengatakan bahawa dekompensasi psikiatrinya hampir menyebabkan kematiannya, dalam beberapa kesempatan. Dia adalah musuh terburuknya sendiri.
Suaminya menjadi sangat kecewa kerana berulang kali berusaha meyakinkannya untuk mengambil ubatnya. Dia tidak mendengarkannya. Tiada apa yang dilakukannya berfungsi. Akhirnya, dia berhenti mencuba, menyangka tidak ada lagi yang dapat dia lakukan. Tetapi kenyataannya, adalah kesalahan untuk menyerah. Dia belum mencuba semuanya. Bukti ini adalah bahawa anak perempuannya dapat meyakinkannya untuk mengambil ubatnya dalam bentuk tembakan. Selepas dia mula mengambil ubatnya sebagai suntikan jangka panjang, dia tidak pernah mengalami penyakit lain. Tembakan berjaya. Dia tidak pernah menghabiskan hari lain di kemudahan psikiatri. Itu adalah pencapaian besar.
Saya dapat sepenuhnya menghargai kekecewaan yang anda ada. Ia pasti sangat mencabar. Anda berurusan dengan seseorang yang tidak mengenali penyakitnya walaupun terdapat banyak bukti yang menunjukkan sebaliknya. Ini adalah situasi yang tidak dapat difahami oleh segelintir orang. Walaupun anda ingin menyerah, anda mungkin mempertimbangkan semula sehingga anda yakin bahawa anda telah mencuba semua yang anda boleh. Masih mungkin ada idea yang belum anda cuba.
Salah satu cara untuk menghasilkan idea baru adalah dengan berinteraksi dengan orang yang menghadapi masalah yang serupa. Anda mungkin dapat menemui individu-individu ini dalam komuniti setempat anda. Sebilangan besar komuniti mempunyai kumpulan sokongan yang dikendalikan oleh National Alliance on Mental Illness (NAMI). NAMI adalah organisasi advokasi bagi orang yang menjaga orang yang disayangi dengan penyakit mental. Ramai ahli kumpulan sokongan dapat berhubung dan berempati. Sekiranya tidak ada yang lain, mereka boleh menjadi sistem sokongan untuk anda dalam masa sukar ini.
Ketidakmampuan ibu anda untuk menyedari bahawa dia sakit adalah gejala skizofrenia yang disebut anosognosia. Ke tahap yang berbeza-beza, ia mempengaruhi kira-kira separuh orang yang menghidap penyakit ini. Sekiranya seseorang tidak menyangka mereka sakit, biasanya mereka tidak akan menerima rawatan untuk penyakit yang tidak mereka percayai. Hasilnya selalunya penolakan terhadap semua rawatan.
Dalam kes yang melampau, penyelesaiannya adalah menjaga. Dalam senario penjagaan, seseorang dilantik untuk membuat keputusan bagi pihak individu yang tidak berupaya. Seolah-olah ibu anda tidak mampu membuat keputusan untuk dirinya sendiri pada masa ini. Sekiranya dia tidak memiliki kemampuan untuk membuat keputusan yang paling menarik minatnya, dan sebenarnya membuat keputusan yang berbahaya, maka sesuatu harus dilakukan. Walaupun sukar, anda harus berusaha melindungi ibu anda. Penjagaan mungkin diperlukan.
Saya tidak pasti jika saya telah menjawab soalan anda dengan betul tetapi intinya adalah jika ibu anda tidak dapat menjaga dirinya sendiri, kerana kecacatannya, dan tidak ada orang lain yang dapat menolongnya, maka mungkin anda harus tolong dia. Semoga ada penyelesaian yang aman dan memuaskan untuk masalah ini. Hubungi kumpulan sokongan tempatan anda untuk mendapatkan bantuan lebih lanjut dan berjumpa dengan kaunselor jika anda memerlukan lebih banyak bantuan. Sekiranya anda mempunyai soalan tambahan, jangan ragu untuk menulis lagi.
Kristina Randle
