Memikirkan semula Cara Menilai Kesan Kepala Ringan dalam Bola Sepak
Satu kajian baru mendapati bahawa tindak balas oculomotor pemain bola sepak (pergerakan bola mata dan kelopak mata) - fungsi yang biasanya diperiksa oleh doktor untuk mengesan kecederaan otak tanpa gejala - boleh terganggu oleh hentaman kepala yang ringan dan berulang, tetapi fungsinya kembali normal pada suku terakhir musim ini, walaupun atlet terus mengalami hentakan kepala.
Penemuan ini diterbitkan dalam jurnal Oftalmologi JAMA.
Kecederaan kepala dalam sukan telah menjadi tumpuan utama penyelidikan di seluruh dunia. Sebilangan besar karya ini bertujuan untuk memahami impak kepala subkonklusif berulang - hits yang tidak memenuhi kriteria untuk diagnosis gegaran tetapi masih boleh memberi kesan jangka panjang.
Tujuannya adalah untuk mengenal pasti ambang yang "selamat" untuk kecederaan otak yang tidak boleh menimbulkan gejala yang tidak semestinya mencetuskan gejala segera, seperti sakit kepala, pening dan disorientasi.
"Kesan kepala subkonklusif berulang dengan cepat menjadi salah satu masalah kesihatan awam yang paling kompleks," kata ketua kajian Kei Kawata, penolong profesor di Sekolah Kesihatan Awam Indiana University-Bloomington.
"Walaupun pelbagai penyelidikan mendapati kesan buruk dari kesan kepala subkonklusif berulang, kami menemui tindak balas oculomotor yang unik terhadap impak kepala dan menyedari bahawa kita masih mempunyai banyak lagi yang perlu dipelajari mengenai tindak balas otak terhadap trauma."
Para penyelidik melihat titik penumpuan yang hampir - pengukuran titik fokus terdekat sebelum penglihatan berganda berlaku - di lebih daripada selusin pemain bola sepak sekolah menengah dalam satu musim.
Titik penumpuan hampir diukur 14 kali: pengukuran asas; pengukuran sebelum dan selepas permainan selama enam permainan dalam musim; dan susulan selepas musim.
Selama ini, para pemain mengalami lebih daripada 8,000 hits yang dicatatkan, dan para penyelidik mendapati peningkatan yang ketara (hingga 33 peratus) pada titik penumpuan yang hampir disebabkan oleh frekuensi hentakan kepala yang tidak subur, hingga pertengahan musim bola sepak.
Walau bagaimanapun, titik penumpuan yang hampir mula bergerak kembali ke arah pengukuran awal dari pertengahan musim dan seterusnya, walaupun pemain terus mengalami hentaman kepala yang tidak menyenangkan.
"Berdasarkan kajian kami sebelumnya, kami berpendapat bahawa titik penumpuan hampir akan terganggu sepanjang musim," kata Kawata. "Sebaliknya, titik penumpuan hampir dinormalisasi ke garis dasar pada suku terakhir musim ini, ketika pemain bermain paling sukar untuk mencapai tahap playoff."
Pasukan penyelidik menyimpulkan bahawa walaupun titik penumpuan dekat adalah salah satu penilaian klinikal yang paling biasa digunakan untuk gegar otak, lebih banyak penyelidikan diperlukan untuk menentukan sama ada ia adalah alat terbaik untuk mengesan kerosakan otak jangka panjang yang tidak menyenangkan.
Pasukan penyelidik merancang kajian longitudinal berskala lebih besar untuk menyiasat lebih lanjut penggunaan ujian fungsi oculomotor pada hentaman kepala subkomunikasi yang berulang.
"Kajian kami lebih jauh meletakkan dasar untuk memahami kegunaan - dan batasan - penumpuan sebagai biomarker klinikal untuk memahami subkonsepsi akut dan kronik," kata penyelidik Steve Zonner, seorang doktor perubatan sukan di Washington Township Medical Foundation.
"Ketika menilai keparahan kerosakan otak, penting untuk menilai tidak hanya fungsi oculomotor tetapi juga pemboleh ubah neurologi lain, termasuk biomarker cairan dan neuroimaging dalam tujuan utama pencegahan kecederaan otak."
Sumber: Universiti Indiana
