Kejadian Traumatik Boleh Menggalakkan Gangguan Makan
Kejadian itu mungkin trauma, seperti masalah hubungan, penyalahgunaan dan serangan seksual atau boleh muncul setelah bertukar sekolah atau pindah.
Seperti yang dijelaskan dalam artikel yang terdapat dalam edisi Mei Jurnal Kejururawatan Klinikal, gangguan makan merangkumi keadaan anoreksia dan bulimia.
Dalam kajian itu, penyelidik dari University of Minnesota bercakap dengan 26 wanita dan seorang lelaki yang menerima rawatan dari klinik pesakit luar yang pakar. Individu ini yang berumur antara 17 hingga 64 tahun menderita gangguan makan selama rata-rata 20 tahun.
"Tujuan kajian kami adalah untuk mengetahui apakah ada kaitan antara peristiwa peralihan dalam kehidupan keluarga dan permulaan gangguan makan," kata penulis utama Jerica M. Berge, Ph.D.
"Gangguan makan adalah masalah kesihatan awam yang penting dan mengetahui apa yang menyebabkannya dapat membantu kita mengembangkan rawatan dan sokongan yang lebih berkesan."
Pesakit berusia rata-rata 27 tahun dan telah menerima rawatan antara sepuluh bulan hingga 18 tahun. Sembilan mempunyai anoreksia nervosa, tiga menderita bulimia nervosa, satu menderita kedua dan 14 yang lain mengalami gangguan makan yang tidak memenuhi kriteria diagnostik untuk satu keadaan tertentu.
Enam tema utama merangkumi peristiwa penting (terjemahan) yang mendahului gangguan makan:
- Peralihan sekolah. Ada yang membincangkan masalah yang mereka hadapi dengan dunia sekolah menengah pertama yang lebih bebas dan yang lain bercakap tentang meninggalkan rumah untuk pergi ke kuliah dan bagaimana mereka merindui rakan dan keluarga.
- Hubungan berubah. Berpisah dengan pasangan mempengaruhi beberapa peserta dan yang lain bercakap tentang ibu bapa mereka berpisah dan bergerak.
- Kematian ahli keluarga. Kematian ahli keluarga atau rakan karib sering kali menimbulkan trauma, dengan orang mengatakan bahawa mereka tidak tahu bagaimana menangani kesedihan mereka dan bahawa mereka mendapat sedikit sokongan.
- Peralihan rumah dan pekerjaan. Sebilangan mereka terpengaruh oleh keluarga mereka berpindah atau kehilangan pekerjaan dan menggambarkan bagaimana mereka merasa kesepian, tidak disokong dan tidak mempunyai hubungan rapat selama peralihan ini.
- Sakit / kemasukan ke hospital. Sebilangan orang sakit dan ada yang mengatakan bahawa penurunan berat badan mereka membuat mereka merasa baik dan mendorong komen positif dari orang lain.
- Penderaan / serangan seksual / sumbang mahram. Ada yang membincangkan peristiwa keji dan bagaimana mereka merasa kecewa atau ditinggalkan oleh rakan dan keluarga yang mereka perlukan untuk menyokong mereka. Dua mengatakan mereka makan lebih banyak untuk menjadi tidak menarik atau lebih besar dan menakutkan.
Memulakan kuliah sangat sukar bagi seorang wanita. "Tidak ada yang tahu siapa saya ... Saya sangat kesepian tanpa sokongan dan saya berhenti makan." Seorang lagi berjuang untuk mengatasi tanpa sokongan biasa. "Anda tidak menerima cinta harian yang biasa anda dewasa, anda dibiarkan menyediakannya untuk diri sendiri dan saya tidak dapat melakukannya."
Ketika ayahnya mendapat teman wanita baru ketika berusia tujuh tahun, seorang wanita kehilangan hubungan rapat yang mereka nikmati. "Semalam dia menjadi perkara terpenting dalam hidupnya ... teman wanitanya akan sangat jahat bagi saya dan ayah saya tidak akan membela saya." Seorang wanita lain menggambarkan bagaimana ayahnya pergi ke "Barbie yang sempurna", sambil menambah "Saya sangat marah pada ayah saya kerana memilihnya daripada kami ... Saya rasa ketika itulah gangguan makan saya benar-benar bermula."
Seorang saudari perempuan meninggal ketika berusia lima tahun, tetapi tidak ada yang membincangkan mengenai "peristiwa besar" ini dalam hidupnya. "Saya mula makan - untuk mengimbangi perasaan cemas." Seorang yang lain kehilangan ibunya kerana gangguan makan ketika berusia 11 tahun. Dia mendapati dirinya tinggal di rumah orang tua tunggal di mana dia diberi "begitu banyak kebebasan dengan tidak banyak sokongan emosi ... aku kehilangan kawalan."
Pekerjaan baru meninggalkan seorang wanita dengan sedikit masa untuk rakan-rakan dan dia berjuang untuk berhubungan dengan rakan kerjanya yang semuanya jauh lebih tua daripada dia. "Saya merasa benar-benar sendirian dan tidak ada yang boleh bercakap atau bergaul dengan." Pindah rumah pada usia 16 tahun sungguh sukar bagi wanita lain. "Saya merasa kehilangan dan masalah makan saya bermula."
Mengalami virus meningitis menakutkan seorang wanita - dia menyedari bahawa dia tidak dapat mengawal penyakitnya, tetapi dapat mengawalnya makan. "Saya rasa saya berfikir bahawa jika saya menjadi sekecil ini, orang akan mengurus perkara-perkara untuk saya." Didiagnosis dengan hipoglikemia berusia 17 hingga 64 tahun dan diberitahu bahawa dia perlu makan dengan kerap adalah permulaan masalah wanita lain. "Saya mula berfikir terus-menerus tentang makanan ... sejak itu saya mengalami perjuangan yang nyata dengan pesta makan."
Dianiaya seksual oleh abangnya mencetuskan gangguan makan seorang wanita. "Saya fikir dengan cara saya mengembangkan gangguan makan hanya untuk menjauhinya ... Hanya untuk membunuh kesakitan kerana saya tidak dapat memberitahu sesiapa." Seorang wanita lain mula makan untuk mencuba dan menghentikan penganiayaan dan keganasan dari pasangannya. "Saya fikir jika saya menambah berat badan bahawa dia akan meninggalkan saya sendiri atau saya dapat melawannya kembali."
Berge mengatakan kajian itu mengesahkan bahawa gangguan makan dapat dipicu oleh sejumlah perubahan hidup dan kekurangan sokongan adalah tema yang biasa.
"Kami berharap penemuan kami akan menarik bagi ibu bapa dan juga profesional kesihatan kerana mereka menggarisbawahi perlunya kesedaran dan sokongan yang lebih besar pada saat perubahan dan tekanan."
Sumber: Wiley-Blackwell
