Pertempuran Kanser Payudara Isteri Boleh Memudaratkan Kesihatan Lelaki
Sebenarnya, penyelidikan baru menunjukkan kesihatan lelaki boleh terjejas secara negatif selama bertahun-tahun setelah diagnosis barah dan selesainya rawatan.
Penyiasat mendapati lelaki yang melaporkan tahap tekanan tertinggi berkaitan dengan barah isteri mereka berisiko tinggi untuk gejala fizikal dan tindak balas imun yang lemah.
Penyelidik pada mulanya merancang untuk mengkaji kesan berulang barah payudara terhadap kesihatan pengasuh lelaki. Walau bagaimanapun, para penyelidik mengalihkan fokus mereka ketika mereka memerhatikan bagaimana tekanan lelaki terhadap barah itu mempunyai pengaruh yang lebih besar terhadap kesihatan mereka daripada status penyakit isteri mereka sekarang.
Penemuan ini menunjukkan bahawa doktor yang merawat pesakit barah payudara dapat membantu pesakit mereka dengan mempertimbangkan kesihatan pengasuh juga, kata para penyelidik.
Mereka mencadangkan standard perawatan yang baru termasuklah menyaring penjaga untuk gejala stres dan mendorong mereka untuk mengambil bahagian dalam pengurusan tekanan, relaksasi atau aktiviti rawatan diri yang lain, kata Sharla Wells-Di Gregorio, Ph.D., pengarang utama kajian ini.
"Sekiranya anda menjaga pengasuh, pesakit anda juga mendapat perawatan yang lebih baik," kata Kristen Carpenter, Ph.D., penyelidik pasca doktoral dalam bidang psikologi di Ohio State dan pengarang bersama kajian. Penyelidikan ini diterbitkan dalam terbitan jurnal baru-baru ini Otak, Kelakuan dan Kekebalan.
Tiga puluh dua lelaki mengambil bahagian dalam kajian ini, termasuk 16 orang yang isterinya mengalami barah payudara berulang rata-rata lapan bulan sebelum kajian dimulakan dan kira-kira lima tahun setelah diagnosis awal kanser. Lelaki ini dipadankan dengan 16 lelaki yang barah isterinya serupa, tetapi tetap bebas penyakit kira-kira enam tahun selepas diagnosis awal.
Para penyelidik memberikan beberapa soal selidik yang mengukur tahap tekanan psikologi yang berkaitan dengan kanser isteri mereka, gejala fizikal yang berkaitan dengan tekanan, dan sejauh mana keletihan mengganggu fungsi harian mereka.
Penyiasat juga menguji fungsi kekebalan pasangan lelaki dengan menganalisis pengaktifan sel darah putih sebagai tindak balas kepada tiga jenis antigen, atau bahan yang mendorong tubuh menghasilkan tindak balas imun.
Umur rata-rata lelaki adalah 58 tahun dan rata-rata mereka telah berkahwin selama 26 tahun. Hampir semua peserta berkulit putih.
Secara umum, lelaki yang isterinya mengalami barah yang berulang melaporkan tahap tekanan yang lebih tinggi, gangguan yang lebih besar dari keletihan dan lebih banyak gejala fizikal, seperti sakit kepala dan sakit perut, daripada lelaki yang isterinya tetap bebas penyakit.
Anggaran tekanan subjektif penyelidik dengan alat yang disebut Impact of Events Scale. Tinjauan ini mengukur pengalaman dan pemikiran yang mengganggu, serta usaha untuk menghindari orang dan tempat yang berfungsi sebagai peringatan yang menyakitkan.
Skala menghasilkan skor antara 0 dan 75; dalam kes ini, semakin tinggi skor, lelaki semakin tertekan berkaitan dengan barah isteri mereka.
Secara keseluruhan, lelaki dalam kajian ini menghasilkan skor purata 17.59. Lelaki yang barah isterinya telah berulang mendapat skor 26.25 secara berkumpulan, dan lelaki yang isterinya bebas penyakit mendapat skor 8.94.
Mengikut skala, skor di atas sembilan menunjukkan kemungkinan kesan dari peristiwa tersebut, dan skor antara 26 dan 43 menunjukkan bahawa suatu peristiwa mempunyai pengaruh yang kuat terhadap tahap tekanan seseorang. Skor lebih dari 33 menunjukkan tekanan yang signifikan secara klinikal.
"Skor yang dilaporkan di sini cukup tinggi, jauh lebih tinggi daripada yang kita lihat pada sampel pesakit barah kita di luar tahun pertama," kata Carpenter. "Rasa bersalah, kemurungan, takut kehilangan - semua perkara itu menimbulkan tekanan. Dan ini bukan stres akut yang berlangsung selama beberapa minggu. Ia adalah tekanan kronik yang berterusan selama bertahun-tahun. "
Para peserta juga melaporkan, rata-rata, sekitar tujuh gejala fizikal yang berkaitan dengan tekanan. Lelaki dengan isteri dengan barah berulang rata-rata melaporkan sembilan gejala, dan rata-rata mereka yang isterinya bebas penyakit melaporkan kurang daripada lima gejala. Gejala ini bervariasi, tetapi termasuk sakit kepala, masalah gastrousus, batuk dan mual.
Penyelidik mendapati semakin tinggi tekanan yang dirasakan lelaki berkaitan dengan barah isteri mereka, semakin besar kemungkinan lelaki itu mengalami gangguan fungsi imun.
Secara khusus, lelaki dengan skor tertinggi pada skala tekanan juga menunjukkan tindak balas imun yang paling rendah terhadap dua daripada tiga antigen. Penyelidikan sebelumnya telah menunjukkan bahawa orang dengan tindak balas imun yang terganggu lebih rentan terhadap jangkitan dan mungkin tidak memberi tindak balas yang baik terhadap vaksin.
"Pengasuh dipanggil pesakit tersembunyi kerana ketika mereka pergi untuk janji temu dengan pasangan mereka, sangat sedikit orang yang bertanya bagaimana keadaan pengasuh," kata Wells-Di Gregorio, yang bekerja di Pusat Perawatan Paliatif Ohio State.
"Orang-orang ini mengalami kesusahan dan keluhan fizikal yang ketara, tetapi sering kali tidak mendapatkan rawatan perubatan untuk diri mereka sendiri kerana fokus pada penyakit isteri mereka."
Pada lelaki ini yang mengalami tekanan kronik, para penyelidik mengatakan bahawa masih belum jelas apakah disregulasi imun menyebabkan lebih banyak gejala fizikal, atau tekanan menyebabkan simptom dan tindak balas imun yang terganggu.
Wells-Di Gregorio menyatakan bahawa kesan tekanan mungkin lebih ketara daripada apa yang mereka perhatikan kerana pasangan bebas penyakit lebih enggan berpartisipasi dalam kajian ini.
"Kami mendapati bahawa ramai yang tidak bersedia untuk mengambil bahagian kerana mereka tidak mahu memikirkan barah lagi," katanya.
Sumber: Universiti Negeri Ohio
