Pesakit gemuk yang merasa dinilai oleh doktor kurang cenderung menurunkan berat badan
"Pertemuan negatif dapat mendorong usaha menurunkan berat badan, tetapi kajian kami menunjukkan bahawa mereka tidak berjaya," kata pemimpin kajian Kimberly A. Gudzune, MD, MPH, seorang penolong profesor di Bahagian Perubatan Dalaman Umum di Sekolah Universiti Johns Hopkins Perubatan.
“Sebaik-baiknya, kita perlu membicarakan penurunan berat badan tanpa membuat pasien merasa mereka dinilai. Ini adalah garis yang baik untuk berjalan, tetapi jika kita dapat melakukannya dengan penuh kepekaan, banyak pesakit akan mendapat manfaat. "
Sebelum kajian dilakukan, para penyelidik mengesyaki bahawa sikap negatif dan stigma berat badan mungkin membatasi keberkesanan nasihat dari penyedia penjagaan primer kepada pesakit mereka yang gemuk.
Untuk menguji idea ini, para penyelidik melakukan tinjauan berasaskan Internet nasional terhadap 600 orang dewasa dengan indeks jisim badan 25 atau lebih yang melihat doktor penjagaan utama mereka secara berkala. Salah satu pertanyaannya adalah, "Dalam 12 bulan terakhir, adakah anda pernah merasakan bahawa doktor ini menilai anda kerana berat badan anda?" Dua puluh satu peratus peserta mengatakan ya.
Tambahan pula, 96 peratus dari mereka yang merasa dihakimi mengatakan mereka berusaha menurunkan berat badan pada tahun sebelumnya, berbanding 84 persen yang tidak menilai. Walau bagaimanapun, hanya 14 peratus mereka yang merasa dinilai dan juga membincangkan penurunan berat badan dengan doktor mereka kehilangan 10 peratus atau lebih berat badan mereka, sementara 20 peratus yang tidak merasa dinilai dan juga membincangkan penurunan berat badan menurunkan jumlah yang serupa.
Secara keseluruhan, hanya dua pertiga peserta melaporkan bahawa doktor mereka bercakap mengenai penurunan berat badan.
"Ramai doktor mengelakkan perbualan kerana mereka tidak mahu membuat orang merasa tidak enak, bimbang mereka akan membuat keretakan dengan pesakit mereka jika mereka mengemukakannya. Tetapi itu bukan untuk kepentingan pesakit dari segi kesihatan jangka panjang mereka, ”kata Gudzune.
Gudzune, yang praktiknya memfokuskan diri pada kegemukan, percaya bahawa doktor harus dilatih cara-cara untuk mengangkat topik tersebut sekaligus membuat pesakit merasa difahami dan disokong.
Dia mengatakan bahawa ia membantu untuk memulakan dengan tujuan penurunan berat badan yang lebih kecil, seperti pengurangan 10 peratus. Matlamat jangka panjang yang lebih besar iaitu 70 atau 100 paun, misalnya, boleh menjadi persediaan untuk kecewa dan gagal ketika ditangani sekaligus.
"Kami tidak mahu membebani mereka," katanya. "Sekiranya kita adalah penyokong mereka dalam proses ini - dan bukan pengkritik mereka - kita benar-benar dapat membantu pesakit menjadi lebih sihat melalui penurunan berat badan."
Penyelidik Johns Hopkins lain yang menyumbang dalam kajian ini termasuk Wendy L. Bennett, M.D., M.P.H .; Lisa A. Cooper, M.D., M.P.H .; dan Sara N. Bleich, Ph.D.
Kajian ini diterbitkan dalam jurnalUbat pencegahan.
Sumber: Johns Hopkins
