Doktor Mendesak untuk Meringankan Kecemasan Kanak-kanak, Sakit di ER
American Academy of Pediatrics telah mengeluarkan laporan baru yang menekankan pentingnya mengawal kesakitan dan kegelisahan pada kanak-kanak yang mendapat rawatan perubatan kecemasan."Terdapat banyak kaedah untuk mengurangkan kesakitan pada kanak-kanak, dan kita melakukan yang lebih baik dari segi kesakitan kanak-kanak daripada yang biasa kita lakukan," kata penulis laporan Dr. Joel Fein, seorang doktor yang hadir di jabatan kecemasan di Hospital Kanak-kanak Philadelphia.
"Ibu bapa harus menganjurkan anak-anak untuk pengurusan kesakitan dan kegelisahan" jika mereka merasa mereka tidak mendapat kawalan yang mencukupi, kata Fein, yang juga seorang profesor pediatrik dan perubatan kecemasan.
Terdapat beberapa sebab mengapa lawatan ke ER mungkin tidak menyakitkan, menurut laporan itu. Salah satunya adalah ketakutan akan kesan sampingan. Masalah lain adalah dengan menggunakan ubat penahan sakit dapat menjadikannya lebih sukar atau memakan waktu untuk memberikan diagnosis, yang dapat mempengaruhi perawatan.
Sebagai contoh, bius anestetik topikal mungkin tidak digunakan jika doktor percaya bahawa mereka boleh menangguhkan diagnosis yang betul. Anestetik topikal juga tidak tersedia di semua bilik kecemasan, menurut laporan itu.
Selanjutnya, stigma masih berlanjutan dengan ubat-ubatan narkotik, dan doktor mungkin kurang menggunakan ubat ini pada kanak-kanak. Laporan itu juga menarik perhatian kepada bias perkauman dalam preskripsi ubat ini, dengan kanak-kanak kulit hitam cenderung untuk menerimanya.
Penulis yakin rintangan ini dapat diatasi, dan penghilang rasa sakit harus bermula walaupun dengan ambulans.
Sesampai di hospital, anak itu mesti tenang. Kecemasan yang lebih besar membawa kepada persepsi kesakitan yang lebih besar, menurut laporan itu.
Laporan itu mengesyorkan agar setiap keluarga diberi ruang peribadi, idealnya dengan dinding berwarna, gambar di siling dan pelbagai jenis mainan agar anak tidak terganggu dalam lingkungan yang tidak dikenali ini.
Penulis mencadangkan bahawa ubat-ubatan seperti acetaminophen, ibuprofen atau narkotik oral dapat membantu menghilangkan rasa sakit, seperti juga analgesik topikal. Laporan itu juga mengesyorkan menggunakan anestetik topikal ke kawasan kebas sebelum menggunakan kateter IV.
"Kanak-kanak mempunyai ketakutan yang sangat ketara terhadap jarum," kata Fein. "Anestesia topikal dapat menawarkan perlindungan nyeri semasa penempatan garis IV dan [menggambar darah]."
Laporan itu menambah bahawa menggunakan ubat penahan sakit sepertinya tidak mengubah kemampuan doktor untuk membuat diagnosis tepat pada masanya.
"Untuk bayi yang paling muda, walaupun hanya memberi air gula dapat membantu mengurangkan rasa sakit," kata Fein.
Sumber: American Academy of Pediatrics