Impulsiviti dijumpai dalam Pelbagai Gangguan Psikiatri

Kecenderungan untuk memilih ganjaran segera yang lebih kecil daripada ganjaran tertunda yang lebih besar dapat ditemukan dalam pelbagai gangguan psikiatri, menurut kajian Kanada baru yang diterbitkan dalam jurnal JAMA Psikiatri.

Penyelidikan sebelumnya telah menghubungkan keutamaan yang lebih besar untuk ganjaran segera dan impulsif terhadap hasil kesihatan yang negatif, seperti ketagihan, kegemukan dan gangguan defisit perhatian / hiperaktif (ADHD).

Kajian baru memperkuat hubungan ini, mendapati bahawa jenis keputusan keputusan impulsif, yang disebut penundaan diskaun, diamati secara konsisten di sebilangan gangguan psikiatri yang lebih luas, termasuk gangguan bipolar, skizofrenia dan gangguan keperibadian sempadan.

"Penyingkapan bahawa penundaan potongan adalah salah satu proses 'trans-diagnostik' ini akan memberi kesan yang signifikan terhadap masa depan diagnosis dan rawatan psikiatri," kata penulis utama Michael Amlung, penolong profesor psikiatri dan neurosains tingkah laku di Universiti McMaster di Ontario dan penyelidik Pusat Penyelidikan Ketagihan Peter Boris di St. Joseph's Healthcare Hamilton.

Untuk analisis, pasukan penyelidik memerhatikan data dari 40 kajian yang berbeza yang melihat beberapa gangguan psikiatri yang berbeza: gangguan kemurungan utama, gangguan bipolar, gangguan keperibadian sempadan, skizofrenia, gangguan makan, dan lain-lain.

Kesan penurunan kelewatan terbesar terdapat pada gangguan bipolar, gangguan keperibadian sempadan dan skizofrenia.

Menariknya, penemuan menunjukkan corak yang bertentangan pada mereka yang mengalami anoreksia nervosa. Para penyelidik menjelaskan bahawa pilihan yang lebih tinggi untuk penangguhan berbanding ganjaran segera yang dilihat pada pesakit anoreksia adalah konsisten dengan kawalan diri yang berlebihan terhadap tabiat makan mereka.

Penulis kajian mengatakan bahawa corak ini menunjukkan bahawa pilihan kelewatan diskaun dianggap terbaik sebagai kesinambungan, dengan beberapa gangguan menunjukkan keputusan yang sangat impulsif dan gangguan lain menunjukkan keputusan yang terlalu terkawal.

"Meneliti faktor-faktor yang mengatasi gangguan psikiatri, seperti penundaan diskaun, membantu menerangkan kesamaan dan membezakan ciri-ciri antara gangguan yang kemudian memandu penyelidikan lebih lanjut mengenai rawatan dan pencegahan," kata Randi McCabe, pengarang bersama makalah itu, ketua psikologi di St. Joseph's Healthcare Hamilton dan profesor psikiatri dan neurosains tingkah laku di McMaster.

"Semakin kita memahami sifat penyakit psikiatri, semakin baik kita dilengkapi untuk menyediakan strategi rawatan yang berkesan," katanya.

Penulis mengatakan penemuan kajian menyokong kemasukan kelewatan potongan dalam rangka kerja Domain Penelitian Kriteria (RDoC) yang dicadangkan oleh Institut Kesihatan Mental Nasional, sebagai petunjuk kuat untuk penyakit psikiatri. RDoC adalah kerangka yang sah secara biologi untuk memahami gangguan mental dan merangkumi pendekatan penyelidikan dalam genetik, neurosains dan sains tingkah laku.

"Hasil kami memberikan bukti kukuh untuk penundaan potongan sebagai proses tingkah laku inti dalam kerangka RDoC," kata Amlung. "Pada tingkat yang lebih luas, kajian ini menggarisbawahi perlunya penyelidikan di masa depan yang meneliti asas neurobiologi dan genetik asas pembuatan jenis keputusan ini untuk memberitahu rawatan berdasarkan bukti di seluruh gangguan psikiatri."

Sumber: Universiti McMaster