Teletherapy Berkesan seperti Rawatan In-Person untuk Penyakit Parkinson
Teletherapy melalui konferensi video nampaknya sama efektifnya dalam merawat pesakit dengan penyakit Parkinson seperti terapi tradisional orang, menurut sebuah kajian baru yang diterbitkan dalam jurnal Neurologi.
Dua halangan terbesar untuk rawatan yang sesuai untuk pesakit Parkinson adalah jarak dan kecacatan. Sebilangan besar doktor yang pakar dalam gangguan pergerakan terletak di pusat perubatan akademik di kawasan bandar besar, sementara kebanyakan pesakit cenderung tinggal di kawasan pinggir bandar dan luar bandar. Pesakit yang mengalami gangguan pergerakan dan kemampuan mengemudi menghadapi tantangan tambahan untuk sering melakukan perjalanan ke pejabat doktor - tugas yang menjadi lebih sukar ketika penyakit ini berlanjutan.
Sebenarnya, kira-kira 40 peratus orang dengan penyakit Parkinson tidak berjumpa dengan pakar neurologi sejurus selepas diagnosis. Ini meletakkan mereka pada risiko jatuh yang jauh lebih besar yang menyebabkan patah tulang pinggul, berakhir di rumah jagaan atau hospital, dan bahkan kematian. Seiring bertambahnya usia, cabaran untuk memberi rawatan kepada semua individu ini akan menjadi semakin besar, kerana diproyeksikan bahawa jumlah orang dengan penyakit Parkinson akan meningkat dua kali lipat pada tahun 2030.
Penemuan ini berdasarkan pada projek Connect.Parkinson, sebuah program di seluruh negara yang menghubungkan pakar neurologi dengan pesakit Parkinson yang jauh.
Tujuan kajian ini adalah untuk menentukan sama ada telemedicine akan membolehkan pakar neurologi memberikan rawatan kepada pesakit di tempat kediaman mereka. Sebanyak 195 individu dengan Parkinson dipilih untuk mengambil bahagian dalam kajian ini. Pesakit sama ada mendapat rawatan melalui doktor penjagaan utama mereka atau mendapatkan rawatan tersebut dengan tambahan hingga empat kali lawatan melalui sidang video dengan pakar neurologi yang belum pernah mereka lihat sebelumnya.
Penyakit Parkinson sangat bergantung kepada telemedicine kerana banyak aspek diagnosis dan rawatan penyakit ini adalah "visual", yang bermaksud bahawa interaksi dengan doktor melibatkan pendengaran dan memerhatikan mereka melakukan tugas-tugas tertentu seperti memegang tangan atau berjalan .
Para penyelidik mendapati bahawa lawatan telemedicine sama efektifnya dengan lawatan secara langsung di pejabat doktor, dengan kualiti hidup yang dilaporkan oleh para peserta sebagai tidak lebih baik atau lebih buruk bagi orang-orang yang mendapat perawatan di rumah mereka dibandingkan dengan mereka yang mendapat perawatan standard . Sebenarnya, panggilan rumah maya menyelamatkan pesakit secara purata 169 minit dan hampir 100 batu perjalanan setiap lawatan.
"Panggilan rumah maya untuk penyakit kronik seperti Parkinson tidak hanya sama efektifnya dengan perawatan orang lain tetapi penggunaan teknologi ini secara lebih luas berpotensi untuk memperluas akses ke perawatan berpusatkan pesakit," kata Ray Dorsey, MD, Profesor David M. Levy Neurologi di Pusat Perubatan Universiti Rochester (URMC) dan pengarang utama kajian ini.
"Kami sekarang memiliki kemampuan untuk menjangkau siapa saja, di mana saja tetapi janji dan manfaat telemedicine tidak akan dapat direalisasikan sepenuhnya sehingga perubahan dibuat dalam kebijakan Medicare."
Malangnya, penggunaan teknologi ini secara meluas terhalang oleh dasar penjagaan kesihatan persekutuan. Kira-kira dua pertiga pesakit Parkinson menggunakan Medicare yang tidak membayar untuk rawatan telemedicine di rumah. Perundangan telah diperkenalkan di Kongres untuk membolehkan Medicare memperluas pembayaran untuk telemedicine.
"Kami dapat berbelanja, bank, membuat tempahan perjalanan, mengikuti kelas, dan membeli bahan makanan melalui internet dari keselesaan rumah kami sendiri, tetapi terlalu banyak pesakit yang masih tidak dapat mengakses rawatan kesihatan," kata Dorsey.
"Telemedicine adalah pilihan jika anda seorang veteran, anggota Perkhidmatan Bersenjata, benefisiari Medicaid, atau Kanada, tetapi tidak jika anda mempunyai keadaan kronik dan merupakan penerima Medicare."
Sumber: Pusat Perubatan Universiti Rochester
