Ujian Berjalan Ringkas Dapat Mendiagnosis Demensia Yang Berbalik
Terdapat penyebab demensia yang kadang-kadang dapat dibalikkan, tetapi sering tidak didiagnosis kerana gejalanya sangat serupa dengan penyakit lain.
Tetapi kajian baru mengatakan bahawa ujian berjalan mudah dapat mendiagnosis penyakit dengan tepat.
Ujian ini melibatkan melihat seberapa cepat seseorang dapat berjalan sambil melakukan perkara lain pada masa yang sama, seperti mengira ke belakang atau membawa dulang. Kajian mendapati bahawa ujian berjalan dapat membantu membezakan sama ada seseorang mempunyai hidrosefalus tekanan normal idiopatik atau palsi supranuklear progresif.
Hidrosefalus tekanan normal idiopatik (iNPH), yang disebabkan oleh lebihan cecair di otak, sering dapat diterbalikkan. Walau bagaimanapun, biasanya tidak didiagnosis kerana berkongsi gejala seperti berjalan, keseimbangan dan masalah berfikir dengan keadaan neurologi lain, seperti supranuklear progresif (PSP), yang disebabkan oleh kerosakan sel saraf di otak.
Tidak ada penawar untuk PSP, tetapi rawatan dapat membantu meredakan gejala, kata para penyelidik.
"Adalah penting bahawa orang dengan hidrosefalus tekanan normal idiopatik didiagnosis secara tepat sehingga mereka dapat dirawat, dan kesihatan mereka dapat meningkat," kata penulis kajian Charlotte Selge, M.D., dari Ludwig Maximilian University of Munich di Jerman.
“Ujian berjalan kaki yang sederhana dapat membantu menentukan apakah seseorang mempunyai iNPH atau PSP pada awal penyakit ini. Kajian kami mendapati bahawa menambahkan tugas lain ketika seseorang berjalan, dan menilai bagaimana ia mempengaruhi kemampuan berjalan mereka, meningkatkan ketepatan diagnosis. "
Kajian ini melibatkan 27 orang dengan iNPH, 38 orang dengan PSP, dan 38 orang yang sihat dari jenis kelamin dan usia yang serupa. Mereka yang menghidap PSP dan orang yang sihat mempunyai usia rata-rata 69. Mereka yang mempunyai iNPH mempunyai usia rata-rata 72 tahun.
Semua peserta mendapat ujian neurologi lengkap, pemeriksaan mata, MRI, serta ujian pemikiran dan ingatan. Semua dapat berjalan sekurang-kurangnya 30 kaki tanpa pejalan kaki atau tongkat.
Penyelidik menilai cara berjalan kaki, atau berjalan, dengan meminta semua peserta berjalan di atas permaidani sensitif tekanan yang panjangnya 22 kaki. Orang pertama diminta berjalan dengan tiga kelajuan yang berbeza: Lambat, kelajuan pilihan mereka, dan secepat mungkin.
Mereka kemudian diminta berjalan dan mengira ke belakang pada masa yang sama dan selepas itu, berjalan sambil membawa dulang.
Para penyelidik mendapati bahawa berjalan sambil menghitung ke belakang menghasilkan penurunan kelajuan berjalan pada mereka yang mempunyai PSP lebih tinggi daripada mereka yang mempunyai iNPH. Kelajuan berjalan dikurangkan sebanyak 34 peratus pada mereka yang menghidap PSP dan 17 peratus pada mereka yang mengalami iNPH. Semasa berjalan sambil membawa dulang, gaya berjalan lebih buruk bagi mereka yang menghidap PSP, tetapi sebenarnya bertambah baik bagi mereka yang mempunyai iNPH, yang mungkin bermaksud ujian tugas dua tidak cukup mencabar bagi mereka yang mengalami iNPH, kata Selge.
"Orang dengan PSP nampaknya lebih peka terhadap ujian berjalan dua tugas ini daripada orang dengan iNPH," kata Selge.
Dengan hanya menilai berjalan, penyelidik dapat mendiagnosis dengan tepat siapa yang menghidap PSP dan yang mempunyai 82 peratus iNPH. Tetapi ketika menambahkan kedua-dua ujian tugas ke penilaian, ketepatan diagnostik meningkat kepada 97 peratus, menurut penemuan kajian.
"Penemuan kami menunjukkan bahawa menambahkan ujian dua tugas ini akan menjadi cara yang murah dan efektif untuk meningkatkan diagnosis iNPH," kata Selge. "Kajian masa depan mungkin ingin meningkatkan kerumitan tugas untuk melihat apakah mereka memberikan lebih banyak ketepatan serta wawasan tentang bagaimana kedua penyakit itu mempengaruhi berjalan."
Kajian ini diterbitkan di Neurologi, jurnal perubatan American Academy of Neurology.
Sumber: Akademi Neurologi Amerika
