Kadar Perkhidmatan Pencegahan yang Sama untuk Orang Dengan dan Tanpa Keadaan Kesihatan Mental

Penyelidikan baru mendapati bahawa orang dengan skizofrenia dan gangguan bipolar menerima pemeriksaan kesihatan pencegahan pada kadar yang serupa dengan atau lebih tinggi daripada orang yang tidak mempunyai penyakit mental.

Penemuan ini berasal dari kajian lebih dari 800.000 pesakit, dan muncul diAmerican Journal of Preventive Medicine.

Penemuan penjagaan pencegahan yang adil bagi orang yang mempunyai diagnosis kesihatan mental adalah penemuan yang disambut baik kerana orang yang mempunyai keadaan kesihatan mental yang serius mempunyai kadar kematian awal yang lebih tinggi dibandingkan dengan mereka yang tidak mempunyai syarat ini.

Hampir 10 juta orang di Amerika hidup dengan keadaan kesihatan mental yang serius, dengan satu kajian mendapati pesakit skizofrenia 3.5 kali lebih mungkin mati lebih awal, berbanding dengan populasi umum.

Para pakar mengatakan perbezaan ini disebabkan oleh sebab-sebab yang dapat dicegah seperti tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi, diabetes, dan penyakit jantung, dan faktor risiko yang dapat diubah seperti diet yang buruk, kurang bersenam, merokok, dan ubat-ubatan yang menyebabkan kenaikan berat badan.

Dalam penyelidikan itu, para penyelidik telah membuat hipotesis bahawa orang yang menderita penyakit mental mungkin kurang mendapat rawatan pencegahan daripada orang yang tidak mengalami penyakit ini. Namun, kajian itu, yang merangkumi pesakit dalam sistem Kaiser Permanente dan pesakit yang mendapatkan perawatan dari klinik jaring keselamatan, menemukan sebaliknya.

Pesakit Kaiser Permanente yang didiagnosis dengan keadaan kesihatan mental menerima antara 80 dan 81 peratus daripada rawatan pencegahan yang disyorkan, sementara orang yang tidak mendiagnosis keadaan kesihatan mental menerima sekitar 80 peratus rawatan pencegahan yang disyorkan untuk mereka.

Di klinik jaring keselamatan, terdapat perbezaan yang lebih besar antara kedua-dua kumpulan. Pesakit yang didiagnosis dengan keadaan kesihatan mental menerima antara 62 dan 70 peratus daripada perkhidmatan pencegahan yang disyorkan untuk mereka, sementara pesakit tanpa diagnosis keadaan kesihatan mental menerima sekitar 60 persen dari perawatan yang disyorkan.

"Kami gembira mengetahui bahawa orang dengan keadaan kesihatan mental menerima banyak atau lebih banyak perkhidmatan pencegahan daripada orang-orang tanpa syarat ini," kata Bobbi Jo Yarborough PsyD, pengarang utama dan penyelidik di Pusat Penyelidikan Kesihatan Kaiser Permanente.

Namun, Yarborough menambah, penemuan itu tidak menjawab persoalan mengapa, menurut statistik nasional, orang-orang ini mati lebih awal.

"Mungkin orang yang menderita penyakit mental tidak mendapat sokongan dan rawatan yang mereka perlukan untuk mencegah penyakit kronik. Sebagai contoh, kita tahu bahawa ubat-ubatan yang diambil orang untuk mengatasi penyakit mental yang serius boleh menyebabkan kenaikan berat badan yang cepat, tetapi ada beberapa program untuk membantu orang-orang ini menguruskan berat badan mereka ketika mereka sedang menggunakan ubat-ubatan, ”kata Yarborough.

Untuk mengatasi keperluan ini, Yarborough dan rakannya mengembangkan program penurunan berat badan dan risiko diabetes yang berjaya, tetapi dia mengatakan bahawa hanya sedikit sistem kesihatan yang melaksanakan jenis program ini.

Untuk kajian semasa, para penyelidik membandingkan bahagian pemeriksaan pencegahan yang disyorkan yang diterima di antara lebih daripada 100,000 orang dewasa yang mempunyai diagnosis skizofrenia, psikosis bipolar atau afektif, atau keadaan kesihatan mental lain seperti kegelisahan atau gangguan kemurungan utama, dengan bahagian pemeriksaan yang disyorkan diterima di kalangan hampir 700,000 orang dewasa tanpa diagnosis penyakit mental.

Subjek kajian adalah anggota sistem kesihatan Kaiser Permanente Northwest, atau pesakit yang mendapat rawatan di klinik yang melayani individu berpendapatan rendah dan mereka yang tidak mempunyai insurans kesihatan. Sepanjang 2012-2013, para penyelidik memeriksa rekod perubatan pesakit-pesakit ini untuk mengetahui sama ada mereka layak dan telah menerima 12 perkhidmatan pencegahan yang disyorkan oleh Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan A.S.

Layanan tersebut meliputi pemeriksaan untuk kegemukan, diabetes, penggunaan tembakau, barah kolorektal, tekanan darah tinggi, dan kolesterol tinggi, serta vaksin pneumokokus dan selesema. Dan untuk wanita, pemeriksaan untuk kanser payudara dan serviks, dan klamidia dan osteoporosis juga disertakan.

Sumber: Kaiser Permanente / EurekAlert