Memikirkan Fikiran Anda yang Tidak Sedar untuk Mencegah Bunuh Diri

Bunuh diri adalah salah satu masalah yang difikirkan oleh banyak akal pintar, namun hanya sedikit jawapan yang memuaskan. Sebaliknya, kami bergantung pada tambalan kaedah pencegahan bunuh diri (seperti pagar di jambatan) dan talian panas bunuh diri, yang dikendalikan oleh orang biasa yang dilatih dalam intervensi krisis.

Dan sementara jumlah orang yang membunuh diri selama dua dekad terakhir tetap konsisten (sekitar 30,000 orang setahun membunuh diri di AS), kadar bunuh diri telah mengalami penurunan yang stabil sekitar 0,7% per tahun (penurunan 13% dari tahun 1985 hingga 2004) (Barber, 2004). Penurunan ini tidak disebabkan oleh dasar kesihatan awam yang unggul, tindakan pemerintah, atau bahkan Internet. Ini sebahagian besarnya disebabkan oleh penurunan bunuh diri senjata api, kaedah utama bunuh diri (diikuti dengan mati lemas dan kemudian racun). Lelaki 3 1/2 kali lebih cenderung untuk membunuh diri daripada wanita.

Senjata api adalah faktor risiko besar untuk berjaya membunuh diri, kerana mereka adalah salah satu kaedah paling mematikan yang ada. 90% daripada mereka yang bertahan dalam percubaan tanpa kematian tidak akan mati kerana bunuh diri, yang bermaksud bahawa tindakan impulsif dan tidak rasional dari percubaan bunuh diri adalah apa yang mesti kita cuba dan hentikan. Oleh itu alasan untuk pagar dan talian panas bunuh diri. Sekiranya kita dapat membuat kebanyakan orang melewati titik krisis, sebahagian besar dari mereka akan hidup.

Tetapi bagaimana dengan orang-orang yang bunuh diri dan berjaya ke bilik kecemasan setelah percubaan gagal? Bolehkah kita melakukan sesuatu yang lebih banyak untuk membantu 10% orang yang akhirnya berjaya membunuh diri?

Lajur di hari ini Majalah Boston Globe hari ini memaparkan kisah pedih penulis, Peter Bebergal, yang kehilangan saudaranya kerana bunuh diri, dan bagaimana sekumpulan penyelidik di Harvard berusaha untuk mengenal pasti orang yang masih bunuh diri ketika berada di hospital:

Apa yang diperlukan oleh doktor adalah langkah lain di luar bukti luaran yang dapat menilai sama ada seseorang seperti Eric mampu membunuh diri dalam masa terdekat. Empat tahun selepas kematian abang saya, penyelidik Harvard di MGH sedang bereksperimen dengan ujian yang mereka fikir dapat membantu doktor menentukan perkara itu. Ia memfokuskan diri pada pemikiran bawah sedar pesakit, dan jika dapat disempurnakan, para penyelidik ini mengatakan bahawa ini dapat memberi hospital lebih banyak dasar hukum untuk menerima pesakit bunuh diri.

Sudah tentu, saya tidak dapat memikirkan sama ada ujian seperti itu dapat menyelamatkan saudara saya. Tetapi saya juga tertanya-tanya: Adakah betul secara etika - atau mungkin - untuk menyelamatkannya walaupun dia tidak mahu menyelamatkan dirinya?

Kekurangan dalam teka-teki bunuh diri inilah yang mendorong kajian penyelidikan inovatif yang kini dalam fasa terakhirnya di MGH. Kajian yang diketuai oleh Dr. Matthew Nock, seorang profesor bersekutu di jabatan psikologi di Universiti Harvard, disebut Suicide Implicit Association Test. Ini adalah variasi Ujian Persatuan Tersirat, atau IAT, yang diciptakan oleh Anthony Greenwald di University of Washington dan "dikembangkan bersama" oleh Dr. Mahzarin Banaji, sekarang seorang profesor psikologi di Harvard yang bekerja beberapa tingkat di atas Nock di kampus . Premisnya adalah bahawa penguji, dengan mengaitkan kata-kata positif dan negatif dengan gambar tertentu (atau kata-kata) - misalnya, menghubungkan kata "indah" dengan pengelompokan yang mengandungi kata "baik" dan gambar orang Amerika Eropah - mengungkapkan ketidaksadaran mereka , atau pemikiran yang tersirat. Faktor kritikal dalam ujian ini bukanlah persatuan itu sendiri, tetapi kelajuan relatif di mana hubungan itu dibuat.

Penyelidikan masih dijalankan, jadi kami tidak tahu sama ada ujian psikologi jenis ini akan berfungsi atau tidak. Tetapi menarik untuk membayangkan bahawa minda kita yang tidak sedarkan diri dapat melepaskan pemikiran "benar" kita ketika berkaitan dengan sesuatu seperti bunuh diri. Ini boleh menjadi ujian yang sangat berharga seperti ujian yang kita gunakan untuk menilai apakah seseorang menderita stroke dan berisiko lebih besar untuk mengalami stroke di masa depan.

Langkah seterusnya, Nock menyedari, adalah menggunakan ujian untuk menentukan, dari pemikiran tersirat seseorang, sama ada seseorang yang mempunyai tingkah laku bunuh diri sebelumnya kemungkinan akan terus bunuh diri. Ini akan memberi doktor komponen ketiga, bersama pelaporan diri dan pelaporan doktor, dan menghasilkan gambaran yang lebih lengkap mengenai pesakit. Nock tidak menganggap bahawa ujian seperti IAT akan 100 peratus tepat, tetapi dia yakin ia akan mempunyai kemampuan ramalan.

Saya percaya apa-apa alat yang boleh digunakan untuk meramalkan tingkah laku masa depan dengan lebih baik adalah yang berpotensi berharga. Terutama apabila tingkah laku masa depan itu mungkin mengambil nyawa seseorang.

Rujukan:

Tukang Cukur, C. (2004). Trend kadar dan kaedah bunuh diri: Amerika Syarikat, 1985-2004 (persembahan PowerPoint). Pusat Penyelidikan Kawalan Kecederaan Harvard.