Minat Meningkat dalam Penggunaan Dadah Psychedelic untuk Gangguan Psikiatri

Seorang pakar psikiatri dewasa di UK meminta agar ubat psychedelic diperiksa semula untuk kemungkinan faedahnya bagi orang yang mengalami gangguan psikiatri.

Dr. James Rucker dari King's College London, UK, percaya bahawa ubat psychedelic seperti lysergic acid diethylamide (LSD) "harus diklasifikasikan semula secara sah supaya para penyelidik dapat menyelidiki potensi terapi mereka."

Di Amerika Syarikat, LSD adalah jadual yang saya kawal di bawah Akta Bahan Terkawal. Ini bermakna bahawa kerajaan persekutuan percaya LSD mempunyai potensi penyalahgunaan yang tinggi, kurangnya penggunaan selamat yang diterima ketika diambil di bawah pengawasan perubatan, dan tidak ada penggunaan perubatan saat ini.

Tetapi Dr. Rucker meminta pihak berkuasa menurunkan status undang-undang yang "tidak perlu ketat" untuk membenarkan percubaan terhadap "ubat-ubatan yang selamat secara fisiologi dan tidak ketagihan."

"Ubat psychedelic, terutama LSD dan psilocybin, yang terdapat dalam cendawan ajaib, banyak digunakan dan diteliti dalam psikiatri klinikal sebelum larangan mereka pada tahun 1967," tulisnya di Jurnal Perubatan British.

"Ratusan makalah, yang melibatkan puluhan ribu pesakit, mengemukakan bukti penggunaannya sebagai pemangkin psikoterapi perubahan mental yang bermanfaat dalam banyak gangguan psikiatri, masalah pengembangan keperibadian, tingkah laku recidivistic, dan kegelisahan eksistensial," tambahnya.

Penyelidikan ini "tiba-tiba berakhir" ketika psychedelics diklasifikasikan secara sah. "Tetapi tidak ada bukti yang menunjukkan bahawa ubat psychedelic adalah kebiasaan; sedikit bukti menunjukkan bahawa ia berbahaya dalam keadaan terkawal; dan banyak bukti sejarah menunjukkan bahawa mereka boleh digunakan untuk gangguan psikiatri biasa, ”tulisnya.

Rucker mengatakan bahawa ubat psychedelic tidak mendorong kebergantungan, dan telah dikaitkan dalam kajian dengan pemulihan dari alkoholisme, kegelisahan yang berkaitan dengan kanser lanjut, gangguan kompulsif obsesif, ketagihan tembakau, dan sakit kepala kelompok.

"Bagaimanapun, kajian klinikal yang lebih besar hampir mustahil dilakukan di seluruh dunia Barat kerana halangan praktikal, kewangan, dan birokrasi yang dikenakan oleh klasifikasi jadual 1 atau yang setaraf dengannya," tulisnya.

"Sikap stigma pengukuhan diri" yang dihasilkan oleh klasifikasi jadual 1 bermaksud bahawa hampir semua pemberi dana memberikan pembiayaan yang tidak selesa untuk penyelidikan psikedelik, dan masalah serupa dihadapi dengan jawatankuasa etika, Rucker percaya.

Dia mengatakan hampir semua pemberi dana hibah tidak selesa membiayai penyelidikan psikedelik, dan larangan sebagai syarat keanggotaan PBB adalah "boleh menyebabkan lebih banyak bahaya daripada yang dicegah."

"Saya meminta Majlis Penasihat UK mengenai Penyalahgunaan Dadah dan Sidang Khas Majlis Umum PBB 2016 tentang Dadah untuk mengesyorkan agar psikedelik diklasifikasikan semula sebagai kompaun jadual 2 untuk membolehkan penilaian berdasarkan bukti yang komprehensif mengenai potensi terapi mereka," dia menyimpulkan.

Mengulas artikel tersebut, Dr. Woody Caan, editor Jurnal Kesihatan Mental Awam, mengatakan dia telah mengkaji tindakan halusinogen baik di makmal dan masyarakat. "Beberapa populasi pesakit mungkin lebih, atau kurang, rentan terhadap penggunaan zat psychedelic," dia memberi amaran, dan beberapa bahan halusinogenik mempunyai "toksisitas kumulatif" yang jelas.

Dia percaya, "Tidak seperti konvensi kami mengenai ubat-ubatan, sistem perundangan dan peraturan yang baik akan menyeimbangkan risiko dan manfaat dan memahami beberapa variasi individu di antara pasien."

Walaupun LSD tidak menyebabkan ketergantungan, Caan menyatakan, "pengguna menjadi peka terhadap dosis berulang, berkembang menjadi gangguan persepsi yang spontan, tidak terkawal, dan berpotensi menyedihkan."

Dia bersetuju bahawa ahli politik pada tahun 1960-an dan 70-an memanipulasi persepsi masyarakat terhadap banyak ubat untuk keuntungan politik, tetapi menunjukkan bahawa pada era Vietnam, Tentera Udara A.S. mempunyai masalah yang sebenarnya mengenai penggunaan LSD.

"Memahami halusinogen memerlukan perspektif yang sama sekali berbeza untuk memahami risiko dan faedah ubat ketagihan seperti heroin," tulisnya. "Saya tidak pernah memanggil LSD 'selamat.'"

Membalas komen ini, Rucker mengatakan penting untuk menekankan risiko penggunaan psikedelik secara rekreasi. Tetapi, "Kerangka undang-undang semasa mendorong penggunaan yang tidak selamat di tempat rekreasi dan tidak menggalakkan penggunaan yang selamat dalam persekitaran penyelidikan perubatan. Pendekatan pemerintah semasa memaksimumkan bahaya dan meminimumkan faedah. "

Hanya satu pengilang di dunia yang menghasilkan psilocybin untuk tujuan percubaan, kata Rucker, dengan kos 100,000 pound UK untuk satu gram. Untuk menyimpan ubat-ubatan tersebut, institusi juga memerlukan lesen mahal yang disertakan dengan pemeriksaan polis atau pejabat rumah biasa dan peraturan yang berat.

Juga sebagai tindak balas terhadap artikel tersebut, Teri Suzanne Krebs dari EmmaSofia, sebuah syarikat bukan untung yang berpusat di Oslo, Norway, mengatakan, "peraturan harus diubah atau dinilai kembali untuk mempermudah penggunaan psychedelics dalam penyelidikan dan dalam praktik perubatan."

Kata Krebs, juga peneliti di Universiti Sains dan Teknologi Norwegia, “Dalam pengalaman saya, sangat sedikit orang yang secara aktif menentang psikedelik, walaupun ada beberapa kesalahpahaman yang harus diselesaikan. Penentangan lama terhadap psychedelics didasarkan pada pandangan dunia yang ketinggalan zaman yang menilai kesesuaian terhadap ekspresi diri dan ragu-ragu terhadap sesuatu yang "mistik" atau "spiritual."

"Hari ini, keadaannya sangat berbeza daripada 50 tahun yang lalu; untuk satu perkara, meditasi dan perhatian sekarang diterima oleh psikiatri, saintis, dan masyarakat umum. Terdapat banyak rasa ingin tahu dan minat dalam psychedelics. "

Rujukan

Rucker, J. J. H. et al. Ubat psychedelic harus diklasifikasikan semula secara sah sehingga penyelidik dapat menyelidiki potensi terapi mereka. Jurnal Perubatan British, 27 Mei 2015, doi: 10.1136 / bmj.h2746