Podcast: Malas, Gila, dan Menjijikkan - Bagaimana Stigma Di Mana-Mana

Apa itu stigma? Dan bagaimana ia mempengaruhi kesihatan mental dan kualiti hidup seseorang? Dalam Psych Central Podcast hari ini, Gabe bercakap dengan ahli antropologi Alex Brewis dan Amber Wutich mengenai kesan stigma yang tidak berperikemanusiaan dalam masyarakat. Sama ada diagnosis kesihatan mental anda, kejiranan anda, bangsa anda atau ketidakmampuan anda untuk memenuhi standard masyarakat dalam beberapa cara, stigma masih hidup dan baik di dunia hari ini. Bahkan orang cenderung menstigma diri, memperbesar penderitaan mereka.

Mengapa orang cepat stigma? Dan bagaimana stigma mempengaruhi rawatan kesihatan mental? Ikuti rancangan untuk melihat secara mendalam bagaimana manusia cenderung melabel orang lain (dan diri mereka sendiri) - selalunya tanpa memikirkannya.

Langganan & ULASAN

Maklumat tetamu untuk ‘Alex Brewis & Amber Wutich - Episod Podcast Malas, Gila, dan Menjijikkan’

Alexandra Brewis (Slade) adalah Profesor Presiden dan Pengarah Pengasas Pusat Kesihatan Global di ASU.

Dilatih sebagai ahli antropologi, beasiswa Alex pada masa ini difokuskan pada bagaimana stigma, kemiskinan, jantina dan bentuk pengecualian dan peminggiran sosial dan ekonomi yang lain membentuk kesihatan dan biologi manusia kita. Dengan kerjaya yang panjang dalam penyelidikan lapangan berasaskan komuniti kaedah campuran di beberapa laman web di seluruh dunia, sebahagian besar penyelidikannya saat ini mengumpulkan pasukan besar dan pelbagai, menangani cabaran seperti ketidakamanan air, meningkatkan reka bentuk dan pemantauan projek pembangunan, dan disesuaikan dengan betul usaha anti-kegemukan.

Di ASU, Brewis Slade mengajar kesihatan dan antropologi global. Dia adalah rakan Amerika untuk Kemajuan Sains (AAAS) dan kini berkhidmat sebagai presiden Persatuan Biologi Manusia. Sebagai pentadbir di ASU, dia mengasaskan Pusat Kesihatan Global pada tahun 2006 dan berkhidmat sebagai Pengarah Sekolah Evolusi Manusia dan Perubahan Sosial (2010-2017) dan Naib Presiden Bersekutu untuk Sains Sosial (2014-2017). Dia kini berkhidmat sebagai Presiden Persatuan Biologi Manusia.

Profesor Brewis mendapat gelar doktor antropologi dari University of Arizona (1992) dan merupakan rakan pasca doktoral Andrew W Mellon Foundation dalam bidang demografi di Brown University. Sebelum menyertai ASU pada tahun 2005, dia mengajar di University of Auckland dan University of Georgia.

Amber Wutich adalah Profesor Antropologi Presiden dan Pengarah Pusat Kesihatan Global di Arizona State University. Kerja lapangannya selama dua dekad yang dilakukan oleh masyarakat prihatin dengan bagaimana institusi sumber yang tidak adil dan tidak adil mempengaruhi kesejahteraan orang, terutama dalam keadaan kemiskinan. Seorang pakar mengenai ketidakamanan air dan kesihatan mental, dia mengarahkan Global Ethnohydrology Study, sebuah kajian lintas budaya mengenai pengetahuan dan pengurusan air. Wutich mengekalkan hubungan lama di laman ladangnya di Paraguay dan Bolivia, dan menguruskan pakatan strategik antara la Universidad Católica – Itapúa (Paraguay) dan ASU. Ahli etnografer dan metodologi dengan lebih daripada 100 penerbitan yang dikaji oleh rakan sebaya, Wutich menyunting jurnal Field Methods dan menganalisis bersama Data Kualitatif: Pendekatan Sistematik (2016, SAGE). Pengajarannya telah diiktiraf dengan anugerah seperti Carnegie CASE Arizona Professor of the Year. Wutich telah mengumpulkan lebih dari $ 34 juta dana penyelidikan, sebagai sebahagian daripada pasukan penyelidikan kolaboratif, dari National Science Foundation, USDA, dan dana lain. Buku terbaru Wutich, yang disusun bersama Dr. Alexandra Brewis, adalah Lazy, Crazy, and Disgusting: Stigma and the Undoing of Global Health (2019, Johns Hopkins University Press).

Mengenai Host Psych Podcast

Gabe Howard adalah penulis dan penceramah pemenang anugerah yang hidup dengan gangguan bipolar. Dia adalah pengarang buku yang popular, Penyakit Mental adalah Cerobong dan Pemerhatian lain, boleh didapati dari Amazon; salinan yang ditandatangani juga boleh didapati secara langsung dari pengarang. Untuk mengetahui lebih lanjut mengenai Gabe, sila lawati laman webnya, gabehoward.com.

Transkrip Dihasilkan Komputer untuk Episod ‘Alex Brewis & Amber Wutich - Malas, Gila, dan Menjijikkan’

Catatan Editor: Harap diingat bahawa transkrip ini dihasilkan oleh komputer dan oleh itu mungkin mengandungi ketidaktepatan dan kesalahan tatabahasa. Terima kasih.

Penyiar: Anda sedang mendengar Psych Central Podcast, di mana pakar tamu dalam bidang psikologi dan kesihatan mental berkongsi maklumat yang memprovokasi pemikiran menggunakan bahasa sehari-hari yang jelas. Inilah hos anda, Gabe Howard.

Gabe Howard: Halo, semua, dan selamat datang ke episod Psych Central Podcast minggu ini. Memanggil pertunjukan hari ini kami mempunyai Alex Brewis dan Amber Wutich, kedua-duanya ahli antropologi dan Profesor Presiden di Arizona State University di mana Alex mendirikan, dan Amber kini mengarahkan Pusat Kesihatan Global. Buku terbaru mereka bersama adalah Lazy, Crazy, and Disgusting: Stigma and the Undoing of Global Health. Alex dan Amber, selamat datang ke persembahan.

Alexandra Brewis, Ph.D .: Terima kasih.

Amber Wutich, Ph.D .: Terima kasih.

Gabe Howard: Baiklah, saya sangat teruja berada di sini kerana karya anda memfokuskan kepada tiga isu usaha kesihatan global, sanitasi (atau "menjijikkan"), kegemukan (yang "malas") dan penyakit mental kegemaran saya, (yang "gila") ) dan berusaha mengikat perkara-perkara itu dengan baik. Ia sukar, bukan? Tetapi ada stigma di mana-mana. Dan penyakit mental sama seperti aspek kesihatan yang lain ketika mengalami stigmatisasi dengan cara ini.

Amber Wutich, Ph.D .: Sudah tentu, dan kesihatan mental adalah salah satu fenomena stigmatisasi yang paling kita fahami. Oleh itu, ini sangat membantu kita memikirkan masalah lain yang kurang difahami.

Gabe Howard: Salah satu perkara yang menarik bagi saya sejak saya mula membuat persembahan ini dan mula bekerja dalam advokasi pesakit adalah ketika saya mula-mula memulakannya, saya berfikir bahawa hanya gangguan mental sahaja yang mengalami stigma, jika anda mempunyai penyakit atau keadaan lain atau penyakit, anda dilayan dengan penuh perhatian dan rasa hormat. Dan tidak ada yang menghakimi. Dan satu-satunya alasan mengapa orang jahat terhadap saya kerana diagnosis bipolar saya adalah kerana orang tidak menyukai penyakit mental. Dan ketika saya mula terlibat dan berjumpa dengan orang hebat seperti anda berdua, saya menyedari perkara itu. Oh, saya. Nampaknya keadaan kesihatannya tersekat.

Alexandra Brewis, Ph.D .: Ya. Oleh itu, kami melalui banyak aspek stigma. Tetapi yang kelihatannya adalah keadaan yang kronik dan tidak mudah disembuhkan cenderung menjadi yang menjadi tumpuan stigma. Kerana label tersebut boleh dipasang dan jenis tetap terpasang. Dan sebahagian daripada stigma adalah penyakit itu sendiri tidak dapat diubati dengan mudah dan sepenuhnya dengan cara yang, anda tahu, misalnya, selesema membatasi diri. Mengalami selesema tidak akan menjadi stigmatisasi seperti menghidap kusta atau keadaan lain yang merayap menjadi semakin stigmatis dari masa ke masa. Selalunya keadaan yang berkaitan dengan ketakutan dan selalunya timbul kerana tidak mengetahui dengan tepat apa penyebabnya, bagaimana cara memperbaikinya. Itu cenderung menjadi keadaan yang menjadi stigma.

Gabe Howard: Semasa kita bercakap mengenai stigma, mari kita tentukan perkataannya. Apa sebenarnya stigma?

Alexandra Brewis, Ph.D .: Nah, stigma dalam kaitannya dengan kesihatan adalah ketika syarat yang anda miliki untuk menentukan identiti anda dengan cara yang negatif kerana penilaian yang dibuat atasnya. Dan perkara yang khusus mengenai stigma adalah kemudian digunakan sebagai cara untuk mendorong orang turun dan keluar, meminggirkan mereka, untuk menolak mereka. Jadi stigma adalah penyakit, ditambah dengan pertimbangan negatif, dan penolakan sosial yang timbul dari itu.

Gabe Howard: Dalam banyak cara, itu sama seperti diskriminasi. Bagaimana stigma berbeza dengan diskriminasi?

Alexandra Brewis, Ph.D .: Jadi salah satu cara stigma menjadi nyata adalah diskriminasi. Jadi diskriminasi, adalah salah satu jenis stigma, stigma di mana orang bertindak berdasarkan penilaian negatif tersebut untuk memperlakukan seseorang yang lebih buruk daripada yang mereka lakukan. Sama ada menafikan mereka bekerja, menafikan mereka dengan penjagaan kesihatan. Tetapi perbezaannya ialah stigma boleh mengambil banyak bentuk. Oleh itu, walaupun diskriminasi pada dasarnya adalah stigma yang berlaku, orang dapat merasakan stigma dan terpengaruh dengannya tanpa seseorang secara terang-terangan bertindak berdasarkan penilaian negatif.

Gabe Howard: Saya fikir bahawa kita semua boleh bersetuju bahawa sama ada stigma atau diskriminasi, ia benar-benar memperlakukan orang lebih rendah daripada mereka. Ini melihat mereka dan memutuskan, hei, anda tidak sehebat orang lain. Adakah itu analogi atau penilaian stigma yang adil?

Alexandra Brewis, Ph.D .: Ya, ini adalah proses untuk menghilangkan kemanusiaan orang, dari proses menilai mereka sebagai makhluk sosial. Jadi itulah sebenarnya.

Gabe Howard: Jelas sekali, ketika kita membicarakan masalah kesihatan, cukup sukar untuk sakit, betul-betul sukar dan menjadi stigma, dan itu sendiri sukar. Dan apabila anda menggabungkan kedua-duanya, ini hanya bermasalah. Dan semacam itu membawa saya ke soalan seterusnya. Bagaimana stigma ini melemahkan rawatan kesihatan mental?

Amber Wutich, Ph.D .: Terdapat begitu banyak cara yang menyebabkan stigma merosakkan rawatan kesihatan mental. Satu perkara penting untuk difahami ialah stigma sebenarnya boleh menyebabkan kesihatan mental. Oleh itu, orang yang berulang kali dianiaya atau didorong keluar atau di bawah masyarakat dapat menimbulkan kegelisahan. Mereka boleh mengalami kemurungan.Jadi itu betul-betul dari kelawar. Selain itu, bagi banyak orang, pengalaman menjadi stigmatisasi oleh penyedia penjagaan kesihatan mental sebenarnya lebih buruk daripada menangani gejala kesihatan mental. Oleh itu, mereka lebih suka terus tidak dirawat daripada mencari rawatan daripada penyedia. Di luar itu, kita tahu bahawa stigma menekan pelaburan dalam penyelidikan dan rawatan kesihatan mental. Jadi kualiti penjagaan yang ada pada orang kurang kerana stigma. Kami tahu bahawa ia boleh menjejaskan keberkesanan rawatan. Jadi, orang mungkin tidak mendapat rawatan yang sebaik mungkin jika mereka tidak mengalami keadaan yang tersekat. Dan perkara yang sangat penting bagi orang adalah jika mereka mempunyai keadaan kesihatan mental yang stigmatis, mereka mungkin kurang mendapat sokongan sosial dari orang di sekitar mereka. Dan itu benar-benar boleh menghalang peningkatan mereka.

Gabe Howard: Salah satu perkara yang menarik bagi saya untuk menjadi penyokong kesihatan mental adalah idea bahawa ia hanya berlaku pada jenis orang tertentu. Anda mempunyai asuhan yang buruk. Ibu bapa anda teruk. Banyak barang yang dilawati. Ibumu tidak cukup mencintaimu atau terdapat banyak maklumat yang tersembunyi. Tetapi banyak orang percaya bahawa perkara ini benar. Adakah jumlah stigma keadaan kesihatan mental menyumbang kepada orang yang mempercayai sebilangan mitos ini mengenai penyakit mental dan masalah kesihatan mental?

Alexandra Brewis, Ph.D .: Jadi saya fikir ia hampir kebalikannya. Saya berpendapat bahawa kepercayaan orang tentang jenis penyebab penyakit yang cenderung mendorong stigma. Oleh itu, jika orang percaya bahawa penyakit itu disebabkan oleh keluarga yang gagal atau orang itu gagal, mereka lebih cenderung untuk menghidap keadaan itu. Oleh itu, contoh yang baik yang kita lihat sekarang ialah peningkatan stigma terhadap kegemukan. Adakah apabila orang percaya bahawa orang bertambah banyak kerana kegagalan moral, seperti, anda tahu, sebagai contoh, ibu bapa anak-anak yang berlebihan berat badan adalah orang tua yang miskin, maka itu sebenarnya cenderung meningkatkan dan memberi mereka lebih banyak stigma terhadap keadaan tersebut.

Amber Wutich, Ph.D .: Tetapi bahagian penting dari stigmatisasi adalah berbeza. Dan ini adalah cara untuk membezakan antara saya dan orang lain yang mempunyai keadaan ini. Betul? Oleh itu, idea ini bahawa sumber keadaan stigmatisasi berbeza, adalah sesuatu yang tidak dialami oleh semua orang, juga merupakan sebahagian daripada proses pemisahan ini.

Gabe Howard: Salah satu perkara yang menarik bagi saya dalam buku anda, Lazy, Crazy, and Disgusting, adalah mengenai bagaimana profesional kesihatan mungkin tanpa sengaja membuat stigma tambahan melalui usaha mereka untuk membantu orang. Bolehkah anda memberi kami contoh dan membincangkannya sebentar? Kerana saya berpendapat bahawa banyak orang hanya melihat profesional kesihatan sebagai baik dan bermanfaat. Sangat menarik bahawa mereka boleh mempunyai akibat negatif dalam cara mereka bekerja. Oleh itu, saya merasa sangat menarik.

Alexandra Brewis, Ph.D .: Contoh yang baik dalam buku ini ialah kita mempunyai profesional kesihatan yang secara keseluruhannya benar-benar terdorong oleh keinginan untuk melakukan kebaikan dalam pekerjaan mereka. Sekarang, kami tidak mahu mendapat gambaran bahawa profesion kesihatan penuh dengan orang-orang yang aktif melakukan stigma dengan sengaja.

Gabe Howard: Tentu tidak, ini seperti akibat yang tidak disengajakan, bukan?

Alexandra Brewis, Ph.D .: Ya. Oleh itu, dalam buku ini, kita meneliti kes campur tangan sanitasi yang sebenarnya menggunakan stigma sebagai cara untuk mencetuskan perubahan tingkah laku. Oleh itu, dengan membuat tingkah laku sanitasi tertentu seperti buang air besar di luar rumah menjijikkan dan menodai, mereka berusaha keras untuk mendorong orang untuk memilih dan tingkah laku pesakit dengan cara yang memenuhi tujuan kesihatan awam, bukan? Manakah sanitasi yang lebih baik, kesihatan yang lebih baik, penyakit yang kurang berjangkit. Jadi tujuannya sendiri adalah baik. Tetapi dalam melakukan hal itu, yang sepertinya kita lakukan sebagai ahli antropologi adalah bahawa di lapangan, mereka sebenarnya juga membuat kantong stigma baru yang boleh sangat merosakkan orang yang mereka fokuskan, anda tahu, ketika itu berkaitan dengan kebersihan dan dimensi orang-orang yang tidak mampu membina tandas, tidak mampu membeli sabun, dan barang-barang lain sekarang yang mereka harapkan sebagai hasil campur tangan. Oleh itu, saya rasa itu adalah satu contoh yang sangat baik bagaimana niat terbaik dapat merosakkan. Sekiranya orang tidak memahami bagaimana stigma benar-benar berfungsi.

Amber Wutich, Ph.D .: Dan memikirkan kesihatan mental secara khusus, saya rasa penting untuk menunjukkan kepada profesional penjagaan kesihatan mental sebagai salah satu kumpulan penyedia penjagaan yang benar-benar memahami betapa merosakkan stigma dan membuat usaha yang sangat besar untuk menghilangkan perhatian terhadap penjagaan. Tetapi ada varian tertentu rawatan kesihatan mental di mana kita melihat kesan negatif stigma yang berterusan. Dan satu contoh yang baik adalah rawatan candu. Oleh itu, bagi orang yang mempunyai ketagihan candu, kita tahu bahawa sering kali terdapat penekanan yang berlebihan terhadap usaha mereka sendiri. Dan jika mereka berulang kali, mereka dipercayai akan mengalami stigmatisasi, bukan hanya oleh rangkaian sosial mereka, tetapi juga oleh penyedia penjagaan mereka. Dan kita tahu bahawa bentuk rawatan itu tidak selaras dengan hasil terbaik untuk rawatan candu. Dan ini adalah kes yang kadang-kadang orang dengan ketagihan candu tidak disarankan untuk mempertimbangkan ubat. Mereka hanya diberitahu bahawa mereka perlu berusaha lebih dalam program rawatan tertentu. Oleh itu, saya rasa itu adalah contoh yang sangat baik mengenai bagaimana stigma boleh merosakkan dalam rawatan kesihatan mental.

Alexandra Brewis, Ph.D .: Contoh lain yang agak berbeza adalah pemerhatian bahawa profesional rawatan kesihatan mental sering mengalami stigma dalam profesion kerana mereka dilihat bekerja dengan pesakit yang kurang diinginkan, yang kurang senang dirawat. Oleh itu, anda melihat perkara ini dengan banyak doktor yang memilih untuk bekerja dengan keadaan stigmatis kerana mereka sendiri mengalami penurunan nilai dalam profesion ini.

Gabe Howard: Kita akan pergi sebentar dan kemudian kita akan kembali.

Mesej Penaja: Episod ini ditaja oleh BetterHelp.com. Kaunseling dalam talian yang selamat, selesa dan berpatutan. Kaunselor kami adalah profesional berlesen dan bertauliah. Apa sahaja yang anda kongsi adalah rahsia. Jadualkan sesi video atau telefon yang selamat, ditambah dengan berbual dan teks dengan ahli terapi anda setiap kali anda merasa diperlukan. Sebulan terapi dalam talian selalunya berharga kurang daripada satu sesi bersemuka tradisional. Pergi ke BetterHelp.com/ dan dapatkan terapi percuma selama tujuh hari untuk melihat apakah kaunseling dalam talian sesuai untuk anda. BetterHelp.com/.

Gabe Howard: Dan kami kembali membincangkan stigma kesihatan mental dengan Profesor Alex Brewis dan Amber Wutich. Ini sedikit topik. Tetapi menurut anda, salah satu cara yang sering anda dengar ialah profesional kesihatan mental sama gila dengan pesakitnya. Mereka memahaminya kerana mereka ingin mendiagnosis diri mereka sendiri atau mereka memahaminya kerana mereka ingin mendiagnosis ahli keluarga, sedangkan ini tidak ada di tempat lain. Ahli onkologi tidak dilihat sebagai seseorang yang menghidap barah atau mengenali seseorang yang menghidap barah. Mereka hanyalah seseorang yang berminat dengan pelbagai sebab. Adakah ini sesuatu yang anda lihat dalam pekerjaan anda juga, yang hanya dinodai oleh semua profesional kesihatan mental?

Amber Wutich, Ph.D .: Itu bukan sesuatu yang kita selidiki secara khusus dalam karya kita sendiri, walaupun kita lihat dalam literatur menunjukkan bahawa stigmatisasi beberapa profesional kesihatan mental. Dan saya rasa itu adalah proses yang telah anda gambarkan adalah contoh yang sangat baik tentang bagaimana penilaian negatif ini berlaku kepada orang yang berada dalam kedudukan sosial yang tersekat.

Gabe Howard: Saya pasti dapat melihat di mana jika ada yang memberitahu anda, hei, anda perlu berjumpa dengan profesional kesihatan mental dan anda berfikir untuk memupuk budaya dan anda memikirkan semua ini, hanya semua yang pernah kita lihat mengenai profesional kesihatan mental di media yang popular, dalam filem atau bahkan buku, kita mungkin berfikir, oh, ya, mereka hanya orang gila yang, anda tahu, menekan pil atau adakah mereka hanya mahu membincangkannya. Dan itu tidak berjaya dan mereka gila. Ini adalah kaedah yang sangat mudah untuk menolak sesuatu yang mungkin sudah tidak anda mahu lakukan. Dan saya katakan bahawa anda tidak mahu melakukannya, bukan kerana kesihatan mental, tetapi kerana siapa yang ingin pergi ke doktor? Dan itulah yang anda bicarakan dengan stigma. Betul. Ini adalah cara untuk menolak sesuatu dengan mudah daripada memikirkannya dan mempertimbangkan kebaikannya.

Alexandra Brewis, Ph.D .: Salah satu cabaran besar adalah stigma adalah, dan mungkin bentuk yang paling merosakkan, adalah stigma diri, apabila anda mengambil label dan anda mula mempercayainya sendiri. Oleh itu, jika anda berfikir bahawa anda mencerminkan nilai-nilai negatif yang telah ditetapkan kerana anda memilikinya, itu jelas tidak akan memerlukan diagnosis terlebih dahulu atau ingin mendapatkan rawatan, kerana tindakan yang sedemikian menjadikan anda ke dalam kategori yang anda sudah setuju adalah kategori yang diturunkan. Itulah sebabnya stigma diri adalah bentuk stigma yang paling merosakkan yang ada.

Gabe Howard: Itu sesuatu yang tidak pernah saya fikirkan Tetapi anda betul. Kerana siapa yang mahu mengisi tempat kosong? Hidup dengan penyakit ini cukup menakutkan, tetapi mengakui semua perkara ini kepada diri sendiri. Dan kemudian, seperti yang anda nyatakan sebelumnya, mengakui perkara ini kepada orang lain. Ini boleh menjadi sangat sukar. Terima kasih banyak kerana mengatakannya. Saya sangat, sangat menghargainya.

Amber Wutich, Ph.D .: Memang benar bahawa sangat sukar untuk menyedari bahawa anda mempunyai keadaan yang tersekat dan bahawa dengan mendapatkan rawatan, anda mungkin perlu menjadikannya lebih umum. Tetapi salah satu perkara yang saya dan Alex temui dalam penyelidikan kami dan benar-benar kami percayai adalah semua cara yang telah dicuba oleh orang-orang untuk mencemarkan keadaan kesihatan tertentu. Mungkin yang paling kuat adalah apabila orang dengan keadaan menjadi aktivis dan berbicara kepada masyarakat, bukan hanya mengenai cara stigma mempengaruhi mereka, tetapi juga cara kita harus mengubah masyarakat kita, itu adalah tindakan yang sangat berani dan mempunyai keberkesanan yang luar biasa. Oleh itu, apabila orang melewati stigma dan bergerak ke tahap menjangkau orang lain untuk menolong mereka, itu benar-benar dapat mengubah cara mereka memberi kesan positif kepada dunia.

Gabe Howard: Saya tidak boleh bersetuju dengan anda lagi. Sebagai seseorang yang menghidap penyakit jiwa, saya percaya bahawa membicarakannya secara terbuka, benar-benar, sangat membantu orang. Dan jumlah sokongan dan dorongan yang saya berikan adalah bentuknya sendiri, saya tidak tahu, rasanya seperti pelukan besar setiap kali saya mendapat e-mel yang bagus. Dan itu juga membantu saya menjaga masalah kesihatan mental saya. Jadi terima kasih. Saya sangat menghargainya. Dan saya harap sesiapa yang mendengar akan bercakap sendiri atau mendorong rakan dan keluarga dan orang yang mereka sayangi untuk bersuara juga.

Amber Wutich, Ph.D .: Itu benar, dan podcast ini adalah contoh terbaik cara anda mempengaruhi wacana yang sangat luas mengenai isu-isu ini dan benar-benar membantu banyak orang.

Gabe Howard: Terima kasih. Terima kasih. Salah satu perkara penting dalam buku anda adalah bahawa keadaan mental seperti kemurungan mungkin disebabkan oleh stigma. Kami cenderung menganggap stigma sebagai sesuatu yang berlaku selepas diagnosis. Kami tidak menganggapnya sebagai sesuatu yang menyebabkan diagnosis. Contoh yang paling menarik perhatian saya adalah bagaimana stigma di sekitar kawasan tempat tinggal anda dapat memperburuk kemurungan anda. Dan ada kajian mengenai ini, jika saya tidak tersilap. Bolehkah anda membincangkannya sebentar?

Amber Wutich, Ph.D .: Tentunya. Kami membuat kajian beberapa tahun yang lalu, dan untuk memahaminya, saya rasa ada sedikit latar belakang mengenai Phoenix sangat berguna. Jadi Phoenix, seperti banyak bandar besar di AS, mempunyai bahagian yang mempunyai sejarah perkauman dan diskriminasi yang sangat panjang. Oleh itu, orang terpaksa tinggal di kawasan ini. Perkhidmatannya rendah. Ia mempunyai sejarah sekurang-kurangnya 100 tahun. Sehingga hari ini, kawasan kejiranan ini membawa pemandangan tempat yang tersekat. Terdapat kawasan kejiranan lain di bandar kami yang mempunyai statistik yang serupa dari segi kemiskinan atau infrastruktur atau jenayah. Mereka sebenarnya tidak berbeza dengan kawasan kejiranan ini. Tetapi mereka tidak mempunyai identiti stigma yang sama. Oleh itu, kami melakukan wawancara dengan orang-orang di kejiranan yang stigmatisasi dan kawasan yang serupa yang tidak stigmatisasi dan mendapati bahawa orang yang tinggal di kejiranan stigma mempunyai skor kesihatan mental yang lebih buruk daripada orang di kawasan yang serupa yang tidak stigmatisasi. Oleh itu, kami menyimpulkan bahawa hanya tinggal di tempat yang mempunyai identiti bernoda ini, boleh memberi kesan negatif terhadap kesihatan mental orang. Dan ada banyak orang lain yang mengemukakan soalan ini menggunakan kaedah atau cara yang berbeza yang membuat kesimpulan serupa. Dan kita tahu bahawa hidup dengan keadaan yang tersekat dan hidup dalam keadaan yang tersekat, semua perkara ini meningkatkan tekanan yang dialami dan dialami seseorang. Situasi yang sangat tertekan dapat meningkatkan kemungkinan orang mengalami gejala kegelisahan dan kemurungan.

Gabe Howard: Dan saya fikir secara logik itu masuk akal. Sekiranya setiap hari anda bangun dan seseorang memberitahu anda bahawa anda teruk kerana rumah di mana anda tinggal atau siapa ibu bapa anda atau kawasan kejiranan atau kawasan atau pekerjaan anda, itu akan memberi kesan, bukan? Kita semua tahu bahawa positif memberi kesan. Sekiranya anda disayangi dan disokong dengan baik, anda cenderung berfikir lebih positif, mempunyai kesihatan mental yang lebih baik, menjadi lebih stabil. Jadi yang sebaliknya harus benar, bukan? Sekiranya anda selalu diberitahu bahawa anda buruk, anda akan mula merasa tidak enak.

Amber Wutich, Ph.D .: Itu betul. Dan saya rasa penting untuk diperhatikan bahawa kerana kita hidup dalam masyarakat di mana sangat mudah bagi orang, misalnya, mempunyai banyak bil perubatan dan akhirnya muflis atau diusir dari rumah mereka, keadaan yang menimbulkan tekanan yang teruk dan negatif hasil kesihatan mental boleh berlaku kepada kita.

Alexandra Brewis, Ph.D .: Dan mereka berbeza dalam setiap persekitaran sosial. Jadi, sebagai contoh, saya bekerja selama beberapa tahun di sebuah pulau kecil di Mikronesia dalam isu kemandulan. Dan di sana sangat penting bagi pasangan untuk mempunyai anak, meneruskan tradisi keluarga, untuk mewarisi. Dan anda akan melihat bahawa keadaan sosial yang paling menyedihkan, paling menyedihkan yang dapat dialami orang di sana, di atas semua yang lain adalah tidak dapat mempunyai anak. Jadi sangat kontekstual dalam hal apa yang menyedihkan bagi orang-orang di sekitar stigma. Stigma cenderung tertumpu pada perkara-perkara yang sangat dihargai oleh masyarakat. Jadi dalam beberapa cara, ketika anda melihat stigma, anda sebenarnya juga melihat corak dan corak kemurungan yang disertakan dengan itu sebenarnya anda dapat melihat apa yang masyarakat hargai. Dari perspektif kesihatan mental, kesihatan mental akan menjadi paling mencabar dalam masyarakat apabila nilai-nilai yang dicita-citakan oleh orang-orang, perkara seperti kawalan diri, dan beberapa perkara lain yang berkaitan dengan kesihatan mental yang baik.

Gabe Howard: Saya tidak dapat berterima kasih kepada anda berdua kerana berada di sini, kami hampir kehabisan masa, tetapi saya mempunyai satu soalan yang ingin saya ajukan mengenai kerja universiti anda, kerana salah satu perkara yang sering kita dengar ialah orang muda bergelut dengan masalah kesihatan mental. Dan anda berdua adalah profesor. Anda berada di salah satu universiti awam terbesar di Amerika Syarikat. Anda mengajar dan anda membimbing banyak pelajar sarjana. Bolehkah anda membincangkan mengapa masalah kesihatan mental begitu menonjol di kampus dan mungkin sedikit mengenai apa yang boleh dilakukan untuk membantu?

Amber Wutich, Ph.D .: Tentunya. Sekiranya anda memikirkan pengalaman yang dilalui oleh pelajar di universiti yang mereka lalui. Saya rasa sangat jelas bagi semua orang mengapa mereka mengalami banyak tekanan. Dan banyak dari mereka mengalami peningkatan kegelisahan, kemurungan. Begitu banyak dari mereka tinggal jauh dari rumah. Oleh itu, mereka mengalami kerosakan sistem sokongan sosial mereka. Sering kali mereka memikul hutang atau mereka melakukan banyak pekerjaan. Oleh itu, bukan sahaja mereka mengalami tekanan kewangan, tetapi mereka mempunyai sedikit masa untuk berehat. Mereka mungkin tidak mengambil bahagian dalam pemakanan yang sihat dan melakukan seperti yang mereka lakukan ketika mereka tinggal di rumah bersama keluarga. Dan semua perkara ini dapat menyumbang kepada gejala kegelisahan dan kemurungan. Oleh itu, ketika saya mengajar pelajar di peringkat awal kelas, saya biasanya memasang sekumpulan penyaring kesihatan mental dan memberitahu mereka apa gejala peningkatan kemungkinan kegelisahan dan kemurungan dan memberi mereka sedikit ceramah tentang bagaimana biasa dan normal adalah untuk orang yang mengalami kegelisahan dan kemurungan di kolej dan memberitahu mereka bahawa kita mempunyai sumber daya percuma dan bahawa setiap orang harus berkomunikasi dengan penyedia penjagaan kesihatan mental jika mereka mengalami beberapa gejala kegelisahan dan kemurungan. Oleh itu, saya rasa itu penting kerana pertama-tama, mereka mungkin tidak terdorong untuk mendapatkan rawatan kesihatan mental pada masa lalu. Itu mungkin kali pertama seseorang memberitahu mereka bahawa tidak apa-apa untuk melakukannya. Juga dengan memulakan perbincangan di kelas. Hakikatnya, kadarnya sangat tinggi. Hampir selalu, segelintir pelajar akan mengatakan, ya, saya mengalami ini. Ya, saya pergi ke klinik kesihatan mental kami. Ini seperti apa rasanya. Oleh itu, ia membuka perbualan dan benar-benar mengubah pengalaman orang daripada merasa seperti sesuatu yang mereka derita sendirian menjadi pengalaman bersama yang dapat mereka semua atasi dan terus maju bersama.

Gabe Howard: Alex dan Amber, terima kasih banyak untuk semua kerja yang anda lakukan. Terima kasih kerana berada di sini. Bagaimana pendengar kami dapati anda?

Alexandra Brewis, Ph.D .: Kami berdua berada di media sosial dengan pelbagai cara. Oleh itu, kami menulis blog di Psychology Today. Blog kami dipanggil Diagnosis Manusia dan kami berdua mempunyai laman web. AlexBrewis.org dan AmberWutich.org.

Amber Wutich, Ph.D .: Dan kami berada di Twitter.

Alexandra Brewis, Ph.D .: Kami berada di Twitter. Anda lebih banyak di Twitter daripada saya.

Amber Wutich, Ph.D .: Jadi @AWutich dan?

Alexandra Brewis, Ph.D .: dan @brewis_alex.

Amber Wutich, Ph.D .: Di Twitter.

Gabe Howard: Hebat. Dan di mana orang boleh mendapatkan buku anda?

Alexandra Brewis, Ph.D .: Mungkin perkara yang paling mudah adalah Amazon.com.

Amber Wutich, Ph.D .: Dan penerbit kami adalah Johns Hopkins University Press.

Alexandra Brewis, Ph.D .: Dan jika anda datang ke laman web kami, terdapat kod diskaun untuk membeli buku melalui Johns Hopkins secara langsung.

Gabe Howard: Hebat. Terima kasih sekali lagi kerana berada di sini dan dengarkan, semua orang, inilah yang perlu saya lakukan. Di mana sahaja anda memuat turun podcast ini, sila gunakan perkataan anda dan beritahu orang mengapa anda menyukainya. Jangan takut untuk berkongsi kami di media sosial. Hantarkan e-mel kepada kami atau, anda tahu, cetak kami di papan letak kecil dan berjalan ke atas dan ke bawah jalan anda dan katakan, hei, Psych Central Podcast sangat mengagumkan. Dan ingat, anda boleh mendapatkan khidmat kaunseling dalam talian percuma, selesa, berpatutan dan peribadi dalam masa bila-bila masa, di mana sahaja, hanya dengan mengunjungi BetterHelp.com/. Kita akan berjumpa dengan semua orang minggu depan.

Penyiar: Anda telah mendengar The Psych Central Podcast. Inginkan penonton anda terpesona pada acara seterusnya? Pamerkan penampilan dan REKOD LANGSUNG Podcast Psych Central dari pentas anda! Untuk maklumat lebih lanjut, atau untuk menempah acara, sila e-mel kepada kami di [dilindungi e-mel]. Episod sebelumnya boleh didapati di .com/Show atau pada pemain podcast kegemaran anda. Psych Central adalah laman web kesihatan mental tertua dan terbesar di internet yang dikendalikan oleh profesional kesihatan mental. Diawasi oleh Dr. John Grohol, Psych Central menawarkan sumber dan kuiz yang dipercayai untuk membantu menjawab soalan anda mengenai kesihatan mental, keperibadian, psikoterapi, dan banyak lagi. Sila lawati kami hari ini di .com. Untuk mengetahui lebih lanjut mengenai tuan rumah kami, Gabe Howard, sila lawati laman webnya di gabehoward.com. Terima kasih kerana mendengar dan silakan berkongsi dengan rakan, keluarga dan pengikut anda.

Artikel ini memaparkan pautan afiliasi ke Amazon.com, di mana komisen kecil dibayar kepada Psych Central jika buku dibeli. Terima kasih atas sokongan anda dari Psych Central!