Hari Kesihatan Mental Sedunia: Terpisah Tetapi Sama?

Di A.S., kita mempunyai masa yang menyedihkan dan memalukan dalam sejarah baru-baru ini di mana sebilangan besar negara kita menganggap satu perlumbaan sebagai "terpisah tetapi sama." Ini berlaku terutama bagi orang Afrika Amerika di Selatan, di mana mereka dipisahkan secara sosial - dari kaunter makan tengah hari hingga menaiki bas. Pada satu masa, kebanyakan orang (kulit putih) Amerika kelihatan baik-baik saja dengan bentuk diskriminasi, prasangka dan stigma ini.

Ia memerlukan seorang wanita berusia 42 tahun yang bernama Rosa Parks (dan yang lain menyukainya) untuk mengubah keadaan di Amerika. Tetapi ia juga memerlukan masa; perubahan tidak berlaku dalam sekelip mata.

Dalam beberapa cara yang sama, penjagaan kesihatan mental di Amerika mengalami "terpisah tetapi sama" sama dalam sistem penjagaan kesihatan kita. Rawatan kesihatan mental dilakukan dalam sistem selari yang sering terputus dari rawatan perubatan biasa.

Kerana ini, rawatan pesakit mengalami masalah.

Saya percaya sudah tiba masanya untuk memimpin revolusi dalam penjagaan kesihatan mental di Amerika.

Ketika saya mula bersekolah lanjutan pada tahun 1990, salah satu perkara pertama yang mengejutkan saya tentang belajar mengenai gangguan mental dan rawatan mereka adalah bahawa kita beroperasi dalam sistem yang terputus dari penjagaan kesihatan biasa. Pasukan rawatan dan latihan kami tidak berpusat di hospital, melainkan di "klinik", di mana satu-satunya kakitangan perubatan adalah psikiatri.

Boleh dikatakan, ini semua baik-baik saja.Penjagaan kesihatan mental tidak melibatkan banyak rawatan perubatan tradisional, dan satu-satunya rawatan perubatan yang diberikan adalah preskripsi ubat psikiatri. Sebilangan besar penjagaan kesihatan mental di klinik berkisar pada rawatan psikologi - biasanya psikoterapi individu dan kumpulan.

Putus hubungan ini tidak hanya menyusahkan sistem penjagaan kesihatan mental, tetapi yang paling penting, pesakit itu sendiri. Ini kerana ketika doktor membincangkan tentang perawatan pesakit, kesihatan mental, psikologi dan emosi mereka sering kali hanya difikirkan. Preskripsi psikiatri mungkin ditulis (kebanyakan antidepresan diresepkan oleh doktor keluarga dan internis, bukan psikiatri), tetapi usaha kecil dilakukan untuk memastikan pesakit memasuki sistem rawatan "lain" - sistem kesihatan mental.

Sebagai contoh, doktor menghabiskan banyak masa untuk mempengaruhi perubahan tingkah laku pesakit, dengan sedikit pemahaman mengenai proses psikologi yang sedang dijalankan. Oleh itu, banyak pesanan dan preskripsi doktor diabaikan, atau dicuba selama beberapa hari dan kemudian ditinggalkan. Kadar susulan doktor dengan pesanan dan preskripsi sedemikian sangat rendah.

Sekiranya kita bekerja dalam sistem perawatan bersepadu, doktor akan menyerahkan pesakit kepada pakar perilaku, untuk menyesuaikan pesanan doktor dengan gaya hidup dan keperibadian masing-masing.

Beberapa sistem penjagaan kesihatan - pada tahun 2012 - baru mula "mendapatkannya." Mereka melihat bahawa apabila pakar tingkah laku - seperti ahli psikologi - merupakan komponen teras pasukan rawatan, hasil pesakit bertambah baik. Bukan hanya hasil kesihatan mental, ingatlah anda, tetapi hasil fizikal juga.

Amerika boleh dan perlu melakukan yang lebih baik. Terdapat sedikit alasan - di luar minat khusus - kedua sistem ini tidak dapat disatukan dengan lebih baik dengan fokus pada perawatan pesakit secara holistik. "Terpisah tetapi sama" tidak berfungsi dalam sejarah Amerika. Oleh itu, tidak ada alasan untuk menerima bahawa masa depan penjagaan kesihatan mental harus tetap terasing daripada sistem penjagaan kesihatan biasa di A.S.