Keperibadian Sempadan, Gangguan Bipolar Menghambat Pekerjaan
Mark Zimmerman, MD, pengarah psikiatri pesakit luar di Hospital Rhode Island, dan rakan-rakannya mendapati bahawa pesakit tertekan dengan gangguan keperibadian sempadan secara signifikan lebih cenderung menganggur secara berterusan, berbanding dengan pesakit dengan kemurungan yang tidak mengalami gangguan keperibadian sempadan.
Ketika melihat pesakit dengan gangguan bipolar, tidak ada perbezaan yang berbeza antara mereka yang mempunyai diagnosis co-morbid yang wujud bersama-sama dengan mereka yang tidak, katanya.
"Gangguan bipolar menanggung biaya yang sangat tinggi pada pasien, sistem perawatan kesehatan mental dan masyarakat dibandingkan dengan banyak penyakit mental lainnya, dan ia digolongkan sebagai salah satu penyebab utama kecacatan di dunia," kata Zimmerman.
"Gangguan bipolar sering menyebabkan gangguan besar di tempat kerja dan fungsi sosial, dan juga membawa peningkatan risiko bunuh diri."
Kajian terdahulu dalam projek Rhode Island Methods to Improve Diagnostic Assessment and Services (MIDAS), yang diketuai oleh Zimmerman, mendapati bahawa lebih daripada 80 peratus pesakit dengan gangguan bipolar dilaporkan hilang beberapa waktu dari pekerjaan kerana alasan psikiatri dalam lima tahun sebelumnya, dan lebih dari satu pertiga terlepas sehingga dua tahun atau lebih dari bekerja.
Kajian terbaru ini mendapati bahawa hampir 30 peratus pesakit melaporkan tidak hilang pada waktu bekerja dalam tempoh lima tahun yang lalu kerana penyakit psikiatri, dan 28 peratus dilaporkan hilang di mana sahaja dari beberapa hari hingga satu bulan dari tempat kerja.
Pengangguran berterusan, yang didefinisikan sebagai hilang hingga dua tahun atau lebih dari pekerjaan, terdapat pada 13 peratus pesakit, dan 4 peratus menganggur secara kronik sepanjang tempoh lima tahun.
Kajian ini juga mendapati bahawa pesakit yang lebih tertekan dengan gangguan keperibadian sempadan menerima pembayaran kecacatan pada suatu waktu selama lima tahun berbanding pesakit yang mengalami kemurungan tanpa gangguan keperibadian.
Kedua-dua gangguan bipolar dan gangguan keperibadian sempadan dikaitkan dengan gangguan fungsi pekerjaan dan kemampuan untuk memegang pekerjaan, kata penyelidik. Usaha untuk meningkatkan pengesanan gangguan keperibadian sempadan pada pesakit tertekan sama pentingnya dengan pengakuan gangguan bipolar, katanya.
"Ada banyak perbincangan mengenai diagnosis gangguan bipolar yang tepat, yang menyebabkan diagnosis berlebihan," kata Zimmerman. "Namun, terlalu banyak diagnosis gangguan bipolar adalah pengabaian diagnosis gangguan keperibadian sempadan.
"Beberapa pakar gangguan bipolar meminta pengembangan batas diagnostik gangguan ini, dan ini dapat menyebabkan lebih banyak diagnosis gangguan bipolar. Sekiranya ini berlaku, ada kerisauan bahawa pesakit dengan gangguan keperibadian sempadan tidak akan didiagnosis atau dirawat dengan tepat. "
Kajian ini diterbitkan dalam jurnal terbitan Disember Gangguan Bipolar.
Sumber: Hospital Pulau Rhode
.jpg)
