Tantrum Temper atau Tanda Masalah Serius?

Inisiatif baru bertujuan untuk menghilangkan kebimbangan ibu bapa ketika anak mereka berkelakuan buruk.

Para penyelidik dari Northwestern University telah mengembangkan alat yang akan membantu ibu bapa dan profesional menentukan apakah tingkah laku kanak-kanak awal adalah masalah kesihatan mental yang muncul, atau pemberontakan kerana harus mengikuti rutin, mungkin ketika letih atau kecewa.

Soal selidik yang mudah ditadbir dirancang khusus untuk membezakan tingkah laku salah laku awal kanak-kanak daripada yang lebih berkaitan dengan tingkah laku yang tidak baik.

Ini akan memungkinkan pengenalpastian awal dan rawatan masalah kesihatan mental yang muncul, kunci untuk mencegah anak-anak kecil yang berjuang dengan tingkah laku mereka daripada meningkat menjadi masalah kesihatan mental kronik.

Alat baru ini juga akan mencegah berlakunya salah label dan perlakuan berlebihan terhadap tingkah laku yang tidak betul.

Semasa usaha penyelidikan, penyelidik menemui pandangan mengenai amarah yang bertentangan dengan pendapat umum. Sebagai contoh, penyiasat mengetahui bahawa walaupun amarah di kalangan kanak-kanak prasekolah adalah perkara biasa, mereka tidak kerap.

Kurang daripada 10 peratus kanak-kanak kecil mengalami masalah harian. Corak itu serupa untuk kanak-kanak perempuan dan lelaki, kanak-kanak miskin dan tidak miskin dan kanak-kanak Hispanik, kulit putih dan Afrika-Amerika.

"Itu adalah masa 'aha!'," Kata psikologi perkembangan Dr. Lauren Wakschlag, pengarang utama kajian ini. "Ini memberikan indikator yang dapat diukur untuk memberitahu kami ketika amukan cukup sering sehingga seorang anak mungkin sedang berjuang. Mungkin untuk pertama kalinya, kami mempunyai cara yang nyata untuk membantu ibu bapa, doktor dan guru mengetahui kapan kekerapan dan jenis amukan boleh menjadi petunjuk masalah yang lebih mendalam. "

Sehingga baru-baru ini, satu-satunya alat diagnostik yang tersedia untuk masalah tingkah laku prasekolah adalah yang diarahkan kepada kanak-kanak dan remaja yang lebih tua dengan tingkah laku yang lebih teruk dan agresif. Baru-baru ini, terdapat penekanan pada langkah-langkah yang dikembangkan khusus untuk kanak-kanak prasekolah.

Untuk kajian itu, diterbitkan dalam Jurnal Psikologi dan Psikiatri Kanak-kanak, penyelidik membuat soal selidik baru untuk meminta ibu bapa hampir 1.500 kanak-kanak prasekolah, berusia tiga hingga lima tahun, untuk menjawab soalan mengenai tingkah laku anak mereka. Soal selidik yang ditanya mengenai kekerapan, kualiti dan keterukan banyak tingkah laku amarah dan kemahiran mengurus kemarahan selama sebulan yang lalu.

Hasilnya membolehkan para penyelidik menilai kanak-kanak mengikut tingkah laku yang berterusan dari yang tipikal hingga yang tidak biasa, dan bukannya hanya memusatkan perhatian pada tingkah laku yang melampau. Mempunyai kontinum akan membolehkan profesional kesihatan mental untuk campur tangan sebelum ada masalah serius atau menonton dan menunggu jika seorang anak berada di lingkungan pertengahan.

Awal kanak-kanak adalah masa kritikal untuk mengenal pasti masalah, kerana setelah masalah negatif menjadi kuat, mereka lebih sukar untuk diatasi. Kontinum ini juga menyediakan barometer untuk menentukan kapan seorang anak bertambah baik sendiri atau melalui rawatan.

“Kami telah mendefinisikan aspek-aspek kecil dari kemarahan seperti yang dinyatakan pada awal kanak-kanak. Ini adalah kunci untuk kemampuan kita untuk membezakan antara kemarahan yang biasa dan yang bermasalah, ”kata Wakschlag.

Sebagai contoh, kajian mendapati bahawa amukan biasa boleh berlaku ketika seorang kanak-kanak letih atau kecewa atau semasa rutin harian seperti waktu tidur, waktu makan atau berpakaian.

Kemarahan atipikal mungkin berlaku secara tiba-tiba atau sangat kuat sehingga kanak-kanak menjadi letih. Walaupun mana-mana tingkah laku ini mungkin berlaku pada beberapa kanak-kanak dari semasa ke semasa, ketika bentuk amukan yang tidak biasa ini terjadi secara teratur, mereka menjadi bendera merah untuk menjadi perhatian.

Pendekatan berdasarkan perkembangan ini sangat bertentangan dengan Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM) yang biasa digunakan, yang tidak memberikan penanda khusus usia untuk menentukan kepentingan klinikal.

Sebagai contoh, gejala masalah tingkah laku dalam DSM didefinisikan sebagai "sering hilang sabar."

"Definisi 'sering' mungkin berbeza secara besar-besaran untuk anak-anak yang lebih muda dan lebih tua dan bergantung pada tahap tekanan keluarga dan faktor pengurangan lain," kata Wakschlag. "Oleh kerana kebanyakan kanak-kanak prasekolah mengamuk, kriteria yang tidak jelas ini menjadikan penyedia perkhidmatan sangat sukar untuk menentukan kapan tingkah laku mempunyai kepentingan klinikal pada awal kanak-kanak."

"Terdapat bahaya nyata kanak-kanak prasekolah dengan tingkah laku yang tidak betul disalah labelkan dan diberi rawatan berlebihan dengan ubat," kata Wakschlag.

“Di sisi lain, pakar pediatrik terhambat oleh kurangnya metode standard untuk menentukan kapan perilaku tidak baik mencerminkan masalah yang lebih dalam dan mungkin terlepas tingkah laku yang membimbangkan. Inilah sebabnya mengapa sangat penting untuk mempunyai alat yang dapat mengenal pasti dengan tepat ketika kebimbangan diperlukan dalam kumpulan usia ini. "

Penyelidik kini berusaha untuk menentukan kepentingan klinikal penemuan ini; iaitu, bagaimana pola tantrum ini dihubungkan dengan pelbagai masalah dan masalah kesihatan mental dalam fungsi seharian seperti bergaul di sekolah, dengan adik-beradik dan kemahiran sosial umum.

Para saintis juga menggunakan teknik pencitraan otak untuk mengungkap hubungan antara corak reaktiviti otak tertentu dan tingkah laku masalah awal ini.

Matlamat utama pasukan penyelidikan adalah menyebarkan borang soal selidik baru secara meluas dalam bentuk berkomputer ringkas untuk ibu bapa mengisi di ruang menunggu pediatrik, dengan komputer menghasilkan maklum balas segera kepada pakar pediatrik sebelum temu janji.

Sumber: Universiti Northwestern