Penderaan Kanak-kanak boleh Menyebabkan Skizofrenia

Penyelidik University of Manchester Paul Hammersley memberitahu dua persidangan antarabangsa di London dan Madrid pada 14 Jun 2006 bahawa penderaan kanak-kanak boleh menyebabkan skizofrenia.

Teori inovatif dan sangat kontroversial, yang dikemukakan bersama oleh psikologi klinikal New Zealand Dr John Read, telah digambarkan sebagai "gempa bumi" yang secara radikal akan mengubah profesi psikiatri.

Ahli psikologi dan penulis klinikal Dr Oliver James mengulas: "Badan psikiatri akan mengalami gempa bumi yang akan menggegarkan asas intelektualnya [dan] boleh mencetuskan tanah runtuh."

Mr Hammersley, Pengarah Program untuk Inisiatif COPE (Kolaborasi Pendidikan Psikososial) di School of Nursing Midwifery and Social Work, mengatakan: "Kami tidak kembali ke tahun 1960-an dan membuat kesalahan dengan menyalahkan keluarga, tetapi profesional harus menyedari anak itu penyalahgunaan adalah kenyataan bagi sebilangan besar penghidap psikosis dewasa. "

Dia menambahkan: "Kami bekerja sangat erat bekerjasama dengan Hearing Voices Network, yaitu dengan orang-orang yang mendengar suara di kepala mereka. Pengalaman mendengar suara secara konsisten dikaitkan dengan trauma kanak-kanak tanpa mengira diagnosis atau keturunan genetik. "

Dr Read berkata: "Saya harap kita segera melihat pendekatan yang lebih seimbang dan berdasarkan bukti terhadap skizofrenia dan orang yang menggunakan perkhidmatan kesihatan mental ditanya apa yang telah terjadi kepada mereka dan diberi pertolongan, bukannya menodai label dan ubat yang mengubah mood."

Hammersley dan Read berpendapat bahawa dua pertiga orang yang didiagnosis sebagai skizofrenia telah menderita penderaan fizikal atau seksual dan dengan itu ia terbukti menjadi penyebab utama, jika bukan yang utama, penyakit ini. Dengan hubungan yang terbukti antara gejala gangguan tekanan pasca-trauma dan skizofrenia, mereka mengatakan, banyak gejala skizofrenia sebenarnya disebabkan oleh trauma.

Bukti mereka merangkumi 40 kajian, yang mendedahkan penderaan seksual atau fizikal kanak-kanak atau dewasa dalam sejarah majoriti pesakit psikiatri dan kajian 13 kajian skizofrenia mendapati kadar penyalahgunaan dari 51% hingga tinggi 97%. Pesakit psikiatri yang melaporkan penyalahgunaan lebih cenderung mengalami halusinasi - kilas balik yang telah menjadi sebahagian daripada pengalaman skizofrenia dan halusinasi atau suara yang menggertak mereka sebagai penyalahgunaannya sehingga menyebabkan paranoia dan ketidakpercayaan orang yang dekat dengannya.

Mereka mengakui tidak semua penderita skizofrenia mengalami trauma dan tidak semua orang yang dianiaya menghidap penyakit itu, tetapi percaya penganiayaan kanak-kanak yang kurang trauma, dan bukannya penyalahgunaan sebenarnya, mungkin merupakan perbezaan penting. Dalam tinjauan mereka terhadap 33.648 kajian yang dilakukan terhadap penyebab skizofrenia antara tahun 1961 dan 2000, mereka mendapati bahawa kurang dari 1% dibelanjakan untuk memeriksa kesan penjagaan ibu bapa. Namun, kata mereka, sudah ada banyak kajian yang menunjukkan bahawa rawatan awal yang negatif atau membingungkan mungkin merupakan tambahan penting untuk penyalahgunaan sebagai penyebabnya.

Gen mungkin masih berperanan tetapi bukti lain Hammersley dan Read memetik menunjukkan bahawa gen sahaja tidak menyebabkan penyakit. Satu kajian baru-baru ini membandingkan 56 anak angkat yang dilahirkan oleh ibu skizofrenia dengan 96 anak angkat yang ibu bapa kandungnya tidak menghidap penyakit itu. Keluarga diperhatikan secara meluas ketika anak-anak masih kecil dan semua anak angkat dinilai untuk penyakit psikiatri pada masa dewasa. Didapati bahawa jika terdapat risiko genetik yang tinggi dan ia digabungkan dengan perawatan mistik semasa membesarkan, kemungkinan mengembangkan skizofrenia lebih besar - gen sahaja tidak menyebabkan penyakit.

Sebagai tambahan tinjauan baru-baru ini menunjukkan bahawa, selain untuk Alzheimer, tidak ada satu gen yang terbukti memainkan peranan penting dalam sebarang penyakit mental, sementara kajian sosiologi menunjukkan bahawa orang miskin skizofrenia beberapa kali lebih mungkin daripada orang kaya menderita skizofrenia dan kehidupan bandar meningkatkan risiko.

Akhirnya, mereka berpendapat, jika pesakit percaya bahawa penyakit mereka adalah takdir genetik yang tidak dapat diubah dan itu adalah masalah fizikal yang memerlukan penyelesaian fizikal, mereka akan dengan mudah menerima ubat yang diresepkan kepada mereka padahal sebenarnya mereka memerlukan terapi lain. Lebih buruk lagi, mereka yang membeli dongeng genetik cenderung tidak pulih, dan ibu bapa yang melakukannya kurang menyokong keturunan mereka. Mereka mengesyorkan agar semua pesakit ditanya secara terperinci mengenai apakah mereka telah disalahgunakan, ubat anti-psikotik tidak lagi dikeluarkan secara automatik dan terapi psikologi lebih kerap ditawarkan.

Hammersley and Read akan mengemukakan usul 'Air mata di bantal saya, suara di kepala saya: Rumah ini percaya penderaan kanak-kanak adalah penyebab skizofrenia' pada perbahasan awam di Institut Psikiatri di London pada 14 Jun 2006. Mereka juga akan bercakap pada Simposium ISPS ke-15 untuk Psikoterapi Skizofrenia dan Psikosis lain di Madrid pada hari yang sama.

Sumber: EurekAlert!

Artikel ini telah dikemas kini dari versi asal, yang mula-mula diterbitkan di sini pada 13 Jun 2006.