Kemurungan Selalunya Berbalik kepada Penyakit Bipolar Selepas Bersalin
Walaupun kejadian pembiakan wanita (kehamilan, tempoh selepas bersalin dan menopaus) sering dikaitkan dengan gangguan mood, kelahiran anak lebih dramatik, jelas Dr Verinder Sharma, seorang psikiatri dari Sekolah Perubatan & Pergigian Schulich di Universiti Barat di Kanada.
"Kami tahu kelahiran anak adalah pencetus kuat dan spesifik untuk mania dan hipomania. Apa yang ingin saya lakukan adalah melihat, jika anda mempunyai sekumpulan wanita yang hanya mengalami kemurungan, berapa banyak dari mereka yang akan berubah menjadi gangguan bipolar setelah melahirkan, ”kata Sharma. "Sebilangan besar wanita memeluk agama."
Kajian itu mendapati bahawa berlakunya penukaran dari kemurungan kepada gangguan bipolar pada wanita selepas bersalin adalah 11-18 kali lebih tinggi daripada yang dilaporkan pada wanita bukan postpartum.
"Sekiranya anda melihat literatur mengenai penyakit mental selepas bersalin, terdapat banyak penekanan pada kemurungan postpartum; tidak banyak perhatian diberikan pada gangguan bipolar, ”kata Sharma.
Dia juga mengatakan bahawa gangguan bipolar pada wanita selepas bersalin cenderung tidak disedari setelah seorang wanita melahirkan.
“Ketika doktor dan pengasuh lain menilai wanita yang mengalami kemurungan postpartum, mereka harus memeriksa mereka untuk gangguan bipolar. Ini mempunyai implikasi rawatan yang penting dan ada juga beberapa masalah keselamatan. Gangguan bipolar kemungkinan besar berkaitan dengan bunuh diri, dan, mungkin, pembunuhan bayi, ”kata Sharma.
Dia menyatakan pentingnya mendapatkan diagnosis secepat mungkin untuk memastikan rawatan yang cepat dan tepat, sebelum gejala meningkat. Meresepkan antidepresan kepada wanita yang diagnosisnya telah berubah menjadi gangguan bipolar tidak akan berkesan dan dapat meningkatkan gejala mania, jelas Sharma.
"Sekiranya anda melihat wanita yang dimasukkan ke hospital kerana alasan psikiatri dalam beberapa minggu pertama setelah melahirkan, sebilangan besar dari mereka mengalami gangguan bipolar," katanya.
"Kami tahu kelahiran anak mungkin merupakan pencetus gangguan bipolar yang paling penting dan paling kuat. Kita perlu memahami mengapa hal itu berlaku, apa yang sangat unik mengenai kelahiran anak sehingga dikaitkan dengan risiko tinggi, "sambungnya.
Ada kemungkinan bahawa gen, sejarah keluarga gangguan bipolar, perubahan hormon dan kehilangan tidur selepas kehamilan, menyumbang kepada risiko tinggi. Para penyelidik akan terus mengkaji faktor-faktor ini untuk mendapatkan pemahaman yang lebih baik mengenai penyebab yang mendasari peningkatan penukaran kemurungan menjadi gangguan bipolar pada wanita selepas bersalin.
"Untuk kita memahami gangguan bipolar pada wanita, kita benar-benar mengabaikan peranan perubahan hormon," katanya.
"Kami sekarang ingin melihat wanita yang baru saja mengalami depresi postpartum, untuk melihat apakah adanya gejala (perubahan) manik sebagai tindak balas terhadap rawatan."
Sumber: Universiti Ontario Barat
