Takut Sakit Selepas Pembedahan Boleh Menghidupkan Kegelisahan

Satu kajian baru menunjukkan bahawa banyak orang secara berlebihan menilai berapa banyak kesakitan yang akan mereka alami selepas pembedahan - yang sering menyebabkan kegelisahan yang tidak perlu.

Penemuan itu, yang dibentangkan pada mesyuarat tahunan ANESTHESIOLOGY® 2017, mendapati bahawa individu yang menerima anestesia serantau, seperti blok saraf periferal, epidural, atau anestesia tulang belakang, cenderung untuk mengatasi rasa sakit pasca operasi mereka.

"Kami percaya penyedia perlu melakukan pekerjaan yang lebih baik untuk memberi nasihat kepada pesakit mengenai harapan kesakitan yang realistik," kata pengarang bersama kajian Jaime L. Baratta, MD, pengarah anestesia serantau di Thomas Jefferson University Hospital di Philadelphia, Penn.

"Ini terutama berlaku untuk pasien yang menerima anestesia wilayah yang mungkin tidak sepenuhnya memahami manfaat blok saraf dan prosedur anestesia wilayah lain yang bertujuan untuk mencegah kesakitan pasca operasi."

Semasa anestesia wilayah, pakar anestesi doktor membuat suntikan di dekat sekumpulan saraf untuk mematikan kawasan badan yang memerlukan pembedahan. Pesakit mungkin tetap terjaga atau diberi ubat penenang. Walau bagaimana pun, pesakit tidak merasakan pembedahan itu berlaku.

Hasil kajian menunjukkan bahawa individu yang menerima anestesia serantau sebelum pembedahan mungkin mengalami kegelisahan yang tidak perlu dan mempunyai jangkaan kesakitan yang berlebihan kerana mereka tidak memahami faedah menghilangkan rasa sakit anestesia serantau.

Kajian ini melibatkan 223 pesakit, rata-rata berusia 61 tahun, yang menjalani prosedur pembedahan ortopedik, bedah saraf, atau umum. Dari jumlah tersebut, 96 menerima beberapa jenis anestesia wilayah (blok saraf tunjang, epidural, atau periferal). Dari 96 pesakit, 80 tidak mempunyai anestesia umum, sementara 16 pesakit mengalami anestesia umum dengan blok saraf periferal sebelum atau selepas pembedahan.

Selebihnya 127 pesakit hanya mendapat anestesia umum. Pesakit melengkapkan soal selidik sebelum pembedahan untuk menilai tahap kesakitan pasca operasi yang mereka jangkakan pada skala nol hingga 10.

Setelah menjalani pembedahan, mereka ditanya mengenai tahap kesakitan mereka di unit rawatan pasca-anestesia (PACU) satu jam selepas pembedahan dan pada hari pertama selepas pembedahan.

Tahap kesakitan yang dijangkakan rata-rata pesakit sejurus selepas pembedahan adalah 4.66, berbanding dengan kadar kesakitan sebenar 2.56. Rata-rata jangkaan kesakitan pada hari pertama selepas pembedahan adalah 5.45, berbanding dengan kadar kesakitan sebenar 4.30.

Pesakit yang mengalami anestesia serantau mempunyai peringkat kesakitan yang diharapkan pada PACU 4.63, berbanding dengan tahap kesakitan sebenar 0.92. Rata-rata penilaian kesakitan yang diharapkan untuk pesakit-pesakit ini pada hari pertama selepas pembedahan adalah 5.47, berbanding dengan kadar kesakitan sebenar 3.45.

Para penyelidik yakin hasil kajian akan meningkatkan cara penyedia perubatan menjelaskan prosedur pembedahan sehingga dapat mengurangkan kegelisahan yang tidak berasas.

"Dengan kemajuan dalam anestesi regional, kemajuan besar telah dilakukan untuk mencegah rasa sakit pasca operasi. Memandangkan manfaat yang jelas dari pendidikan pesakit dan pengurangan kegelisahan pada kesakitan pasca operasi, penyedia mesti mencari cara untuk menguruskan harapan pesakit dengan berkesan untuk membantu meningkatkan hasil, ”kata penulis bersama kajian Amir C. Dayan, M.D.

Sumber: American Society of Anesthesiologists / EurekAlert