Kaji ‘Bucket List’ dengan Doktor untuk Membantu Fokus Penjagaan

Satu kajian baru mendapati bahawa berkongsi "senarai baldi" dengan doktor anda adalah cara yang sihat untuk merancang rawatan perubatan masa depan.

Senarai baldi adalah senarai perkara yang ingin anda lakukan sebelum anda mati, seperti mengunjungi Paris atau menjalankan maraton. Ini adalah peluang untuk memikirkan masa depan dan meletakkan impian seumur hidup atau tujuan jangka panjang pada sehelai kertas.

Penyelidik dari Sekolah Perubatan Universiti Stanford mendapati bahawa ketika doktor mengunjungi dengan individu mengenai senarai baldi mereka, atau sama ada mereka ada, taktik itu meningkatkan perbincangan dan memastikan bahawa rawatan perubatan yang diterima seseorang sesuai dengan rancangan hidup mereka.

Bagi doktor, mengetahui senarai baldi pesakit mereka adalah cara terbaik untuk memberikan rawatan yang diperibadikan dan membuat mereka mengamalkan tingkah laku yang sihat, kata VJ Periyakoil, MD, profesor perubatan bersekutu klinikal, yang mengatakan bahawa dia secara rutin bertanya kepada pesakitnya jika mereka mempunyai baldi senarai.

"Memberitahu pesakit untuk tidak makan gula kerana buruk bagi mereka tidak berfungsi sama seperti mengatakan, sebagai contoh, jika anda berhati-hati sekarang, anda akan dapat berbelanja dengan sebilangan kek perkahwinan dalam beberapa bulan ketika anda anak lelaki akan berkahwin, ”kata Periyakoil.

Kajian ini muncul di Jurnal Perubatan Paliatif. Periyakoil, seorang pakar dalam perawatan geriatrik dan paliatif, adalah penulis utama.

Para penyelidik, yang meninjau 3.056 peserta di seluruh Amerika Syarikat, mendapati bahawa sejauh ini majoriti responden - 91 peratus - telah membuat senarai baldi. Hasil tinjauan juga menunjukkan bahawa responden yang melaporkan bahawa iman dan kerohanian penting bagi mereka lebih cenderung membuat senarai ember.

Semakin tua responden, semakin besar kemungkinan mereka mempunyai senarai baldi, dan, tidak menghairankan, mereka yang berusia di bawah 26 cenderung memasukkan lebih banyak "perkara gila" dalam senarai mereka, seperti terjun payung. Dalam kajian ini, enam tema umum cenderung menerangkan item dalam senarai baldi responden:

• 79 peratus termasuk perjalanan;
• 78 peratus termasuk mencapai tujuan peribadi, seperti menjalankan maraton;
• 51 peratus termasuk mencapai tonggak kehidupan, seperti ulang tahun perkahwinan ke-50;
• 16.7 peratus termasuk menghabiskan masa berkualiti dengan rakan dan keluarga;
• 24 peratus termasuk mencapai kestabilan kewangan;
• dan, 15 peratus termasuk aktiviti yang berani.

"Apabila anda hanya menggunakan istilah Google" senarai baldi, "sangat besar minatnya dalam hal ini," kata Periyakoil. "Ini menyediakan kerangka yang sangat bagus untuk memikirkan tujuan hidup, kesihatan, dan kematian anda."

Penyelidikan yang lalu mendapati bahawa ketika doktor bercakap dengan pesakit - terutama mereka yang menderita penyakit kronik atau terminal - mengenai tujuan pesakit untuk perawatan masa depan, ia boleh menjadi bahagian penting dalam proses perancangan perawatan awal.

Tetapi sering kali menjadi canggung untuk mengadakan perbualan ini, terutamanya ketika mereka mengenai akhir hayat, kata kajian itu.

"Sekiranya pesakit ingin menghadiri majlis perkahwinan cucu tercinta atau pergi ke destinasi yang disukai, rawatan yang berpotensi menghalangnya tidak boleh dilakukan tanpa memastikan dia memahami kesan kehidupan rawatan tersebut," kata kajian itu.

Membincangkan senarai baldi pesakit adalah cara yang baik untuk memulakan perbualan ini, kata Periyakoil.

Kebanyakan orang lebih terbuka untuk membicarakan tujuan hidup mereka dalam konteks ini sebelum mengisi arahan awal, pernyataan bertulis mengenai keinginan seseorang mengenai rawatan perubatan di akhir hayat, kata Periyakoil.

"Penting bagi doktor untuk bercakap dengan pesakit dan mengetahui apa yang sebenarnya mendorong mereka," katanya. Dia mendorong doktor dan pesakit untuk membincangkan topik senarai baldi.

Dengan membincangkan bagaimana rawatan atau pembedahan boleh mempengaruhi kehidupan pesakit, dan kemudian membincangkan apa tujuan pesakit, rancangan perawatan terbaik dapat disusun, katanya.

"Saya mempunyai pesakit barah pundi hempedu," kata Periyakoil. “Dia benar-benar tertekan kerana ingin membawa keluarganya ke Hawaii tetapi dijadualkan menjalani rawatan. Dia tidak tahu bahawa dia boleh menangguhkan rawatannya selama dua minggu. Apabila doktor membuat cadangan, pesakit sering menganggapnya sebagai injil. "

Setelah perbincangan yang tepat mengenai pilihannya dan kesan sampingan dari rawatan barah, dia dan doktornya memutuskan untuk menangguhkan rawatan. Dia melakukan perjalanan ke Hawaii bersama keluarganya, kemudian kembali untuk memulakan rawatan barah, kata kajian itu.

"Pesakit tidak melihat relevansi arahan awal," kata Periyakoil. "Mereka melihat relevansi senarai baldi sebagai cara untuk membantu mereka merancang lebih awal untuk apa yang paling penting dalam hidup mereka."

Sumber: Universiti Stanford