Kemurungan, Pengaruh Kegelisahan Mengingat Gejala Perubatan dengan Cara Berbeza

Penyelidikan baru menunjukkan bahawa walaupun kemurungan dan kegelisahan mempengaruhi bagaimana orang melaporkan gejala fizikal yang biasa, setiap keadaan mempunyai kesan khusus pada bagaimana individu menunjukkan sejarah perubatan.

Selama beberapa dekad para penyelidik membuat hipotesis bahawa emosi negatif membawa kepada peningkatan laporan mengenai gejala fizikal yang biasa, seperti sakit kepala atau sakit perut.

Ahli psikologi University of Iowa mendapati bahawa orang yang merasa tertekan melaporkan mengalami lebih banyak gejala masa lalu. Orang yang merasa cemas, sebaliknya, melaporkan lebih banyak gejala pada masa sekarang.

Laporan ini diterbitkan dalam terbitan terbaru dari Jurnal Keperibadian dan Psikologi Sosial.

Memahami bagaimana faktor-faktor seperti mood mempengaruhi pelaporan gejala adalah penting kerana doktor membuat diagnosis dan keputusan rawatan berdasarkan gejala yang dilaporkan pesakit, seberapa kuat mereka, dan seberapa sering ia berlaku, kata penulis kajian Dr. Jerry Suls.

Kajian terdahulu telah mengaitkan laporan gejala yang meningkat dengan "kesan negatif", suatu disposisi yang juga dikenali sebagai neurotisme. Sepertiga dari populasi dipercayai mempunyai sifat keperibadian ini, yang sering kali melibatkan perasaan marah, cemas, takut, jengkel atau sedih.

Namun, ketika para penyelidik UI meneliti pengaruh temperamen pada penarikan simptom, mereka mengasingkan setiap emosi daripada menyatukannya.

"Data kami menunjukkan bahawa seseorang yang masuk ke pejabat doktor yang merasa sedih akan cenderung mengingat mengalami lebih banyak gejala daripada yang mungkin mereka alami," kata Suls.

"Sekiranya seseorang masuk ke pejabat doktor dengan perasaan takut, mereka cenderung untuk mengimbas badan mereka dan membaca sensasi yang mereka alami pada masa itu sebagai sesuatu yang salah. Kami percaya ini kerana kemurungan dikaitkan dengan ruminasi dan keterlaluan mengingat pengalaman negatif, sementara kegelisahan dikaitkan dengan kewaspadaan untuk perkara-perkara yang berpotensi negatif pada masa sekarang. "

Suls mengarang kajian ini dengan Dr. Bryant Howren, seorang sarjana pasca-doktoral di Jabatan Psikologi UI dan Pusat Penyelidikan dalam Pelaksanaan Strategi Inovatif dalam Amalan (CRIISP).

Pada bahagian pertama kajian, 144 pelajar sarjana melengkapkan soal selidik untuk menilai tahap "kesan kemurungan" mereka dan menunjukkan yang mana dari 15 gejala fizikal biasa yang mereka alami dalam tiga minggu terakhir. Walaupun setelah mengetahui tanda-tanda fizikal kemurungan, seperti perubahan selera makan atau kehilangan tidur, para penyelidik mendapati bahawa orang yang merasa lebih tertekan percaya bahawa mereka mengalami lebih banyak gejala.

"Mungkinkah mereka sebenarnya mengalami lebih banyak gejala? Tentu, ”kata Suls. "Tetapi semua orang ini sihat secara nominal. Kemungkinan masing-masing mengalami jumlah yang sama kira-kira dari segi gejala sebenarnya, tetapi mereka yang kebetulan merasa biru menyangka mereka mengalami lebih banyak. "

Fasa lain kajian meneliti pelaporan gejala semasa. Sampel 125 orang siswazah ditugaskan untuk kumpulan. Untuk membangkitkan mood tertentu, setiap kumpulan menulis secara terperinci selama 15 minit mengenai pengalaman yang membuat mereka merasa marah, cemas, tertekan, gembira atau berkecuali.

Mereka kemudian melengkapkan senarai semak untuk menunjukkan antara 24 gejala (kelemahan / keletihan, kardiorespirasi, muskuloskeletal, dan gastrousus) yang mereka rasakan. Peserta dalam kategori mood cemas melaporkan jumlah gejala fizikal yang lebih tinggi.

"Orang boleh berkata," Baiklah, anda membuat mereka cemas - bukankah itu akan menghasilkan reaksi fisiologi, seperti jantung berdebar atau telapak tangan yang berpeluh? "" Kata Suls. "Tetapi kami melihat peningkatan umum dalam semua gejala fizikal semasa - keletihan, misalnya, yang biasanya bukan akibat daripada merasa takut atau gugup."

Penyelidik mengulangi latihan menulis dengan kumpulan 120 pelajar lain - hanya kali ini mereka meminta peserta untuk melaporkan kedua-dua gejala semasa dan retrospektif. Rata-rata, orang dalam kumpulan cemas melaporkan lima gejala semasa, sementara mereka yang berada dalam kumpulan tertekan dan berkecuali hanya melaporkan satu atau dua.

Mengingat tiga minggu kebelakangan ini, para peserta yang sedih melaporkan rata-rata mengalami tujuh gejala, sementara kumpulan yang lain hanya mengingatkan tentang tiga.

"Membuat orang merasa sedih tidak mempengaruhi apa yang mereka rasakan ketika ini, tetapi ia dikaitkan dengan melaporkan mengalami lebih banyak gejala pada masa lalu," kata Suls. "Dengan kegelisahan, kami melihat sebaliknya. Mereka tidak melaporkan lebih banyak gejala selama tiga minggu terakhir, tetapi pada masa ini mereka melaporkan lebih banyak. "

Suls dan Howren tidak mendorong penyedia penjagaan kesihatan untuk mengurangkan gejala berdasarkan mood pesakit. Namun, mereka mendorong para profesional perubatan untuk menyedari bahawa emosi yang berlainan nampaknya mempengaruhi bagaimana pesakit merasakan gejala mereka sekarang dan masa lalu.

"Sebaik-baiknya, seorang doktor akan bertemu dengan pesakit sebentar untuk mengetahui sama ada mereka mengalami kegelisahan atau kesedihan pada waktu lawatan itu," kata Suls. "Dalam beberapa kes, mungkin ada baiknya untuk menanyakan hal lain yang mereka perhatikan dari segi gejala, atau meminta pasien untuk menyimpan buku harian gejala untuk memastikan ketepatan."

Umur peserta adalah batasan kajian, walaupun penulis sengaja memilih pelajar kolej yang sihat untuk mengurangkan kekacauan. Kajian lain menunjukkan bahawa ketidakstabilan emosi (seperti mood tertekan atau cemas) berkurang sekitar usia 40 tahun, jadi orang dewasa yang lebih tua mungkin kurang mendapat perhatian atau mengekodkan bias yang berkaitan dengan gejala fizikal.

Suls dan Howren akan memfokuskan penyelidikan pelaporan simptom pada orang dewasa yang lebih tua atau sakit kronik.

Sumber: Universiti Iowa