Temuan Makmal memberi petunjuk bahawa BP Med Boleh Memberi Kesan Alzheimer
Penyelidikan baru mendapati bahawa ubat tekanan darah nilvadipine meningkatkan aliran darah ke pusat memori dan pembelajaran otak di kalangan orang yang menghidap penyakit Alzheimer, tanpa mempengaruhi bahagian otak yang lain.
Penemuan ini penting dalam usaha mencari rawatan baru untuk memperlambat perkembangan penyakit Alzheimer, penyebab demensia yang paling biasa. Alzheimer's adalah istilah umum untuk kehilangan ingatan dan kemampuan kognitif lain yang cukup serius untuk mengganggu kehidupan seharian. Penyakit ini menyumbang 60 peratus hingga 80 peratus kes demensia.
Para saintis mengatakan bahawa penyelidikan makmal menunjukkan bahawa penurunan aliran darah serebrum yang diketahui pada pesakit dengan Alzheimer dapat dibalikkan di beberapa wilayah. Walau bagaimanapun, tidak diketahui apakah peningkatan aliran darah serebrum yang diperhatikan ini membawa kepada manfaat klinikal.
"Rawatan tekanan darah tinggi ini menjanjikan kerana nampaknya tidak menurunkan aliran darah ke otak, yang dapat menyebabkan lebih banyak bahaya daripada memberi manfaat," kata penulis utama kajian Jurgen Claassen, MD, Ph.D., profesor bersekutu di Radboud University Pusat Perubatan di Nijmegen, Belanda.
Kajian itu muncul dalam jurnal American Heart Association Hipertensi.
Risiko Alzheimer meningkat seiring dengan usia dan penyebabnya tidak diketahui. Penyelidikan sebelumnya menunjukkan bahawa aliran darah ke otak menurun pada awal penyakit Alzheimer.
Nilvadipine adalah penyekat saluran kalsium yang digunakan untuk merawat tekanan darah tinggi. Para penyelidik berusaha untuk mengetahui sama ada nilvadipine dapat membantu merawat penyakit Alzheimer dengan membandingkan penggunaan nilvadipine dan plasebo di antara orang-orang dengan penyakit Alzheimer ringan hingga sederhana.
Untuk kajian ini, penyelidik secara rawak menugaskan 44 peserta untuk menerima sama ada nilvadipine atau plasebo selama enam bulan. Baik penyelidik atau peserta tahu siapa yang menerima ubat atau plasebo yang dibahagikan secara merata di antara kedua-dua kumpulan. Pada awal kajian dan setelah enam bulan, para penyelidik mengukur aliran darah ke kawasan otak tertentu menggunakan teknik pencitraan resonans magnetik (MRI) yang unik.
Hasil kajian menunjukkan bahawa aliran darah ke hippocampus - pusat memori dan pembelajaran otak - meningkat 20 peratus di antara kumpulan nilvadipine berbanding dengan kumpulan plasebo. Aliran darah ke kawasan otak lain tidak berubah pada kedua-dua kumpulan.
"Walaupun tidak ada perawatan medis tanpa risiko, mendapatkan perawatan untuk tekanan darah tinggi dapat menjadi penting untuk menjaga kesehatan otak pada pasien dengan penyakit Alzheimer," kata Classen.
Para penyelidik menyatakan bahawa ukuran sampel terlalu kecil dan masa tindak lanjut terlalu pendek untuk mengkaji kesan peningkatan aliran darah otak ini terhadap langkah-langkah otak struktural dan langkah-langkah kognitif.
Peserta kajian disaring antara 2013 dan 2015 sebagai sebahagian daripada projek penyelidikan yang lebih besar membandingkan nilvadipine dengan plasebo di antara lebih dari 500 orang dengan penyakit Alzheimer ringan hingga sederhana (usia rata-rata 73 tahun, lebih daripada separuh wanita dan kebanyakannya adalah Kaukasia).
Dalam projek yang lebih besar itu, kesan pada aliran darah serebrum tidak diukur. Secara keseluruhan, tidak ada faedah klinikal yang dicatat dengan penggunaan nilvadipine. Walau bagaimanapun, subkumpulan pesakit dengan hanya gejala penyakit yang ringan menunjukkan manfaatnya, dalam pengertian penurunan ingatan yang lebih perlahan.
Kajian terdahulu menunjukkan bahawa rawatan tekanan darah tinggi dapat mengurangkan risiko terkena demensia. Penulis berpendapat bahawa kesan yang baik terhadap aliran darah otak dapat menjelaskan sebahagian dari kesan ini.
Kajian ini adalah salah satu dari sedikit untuk menggunakan teknik MRI ini untuk mengetahui kesan rawatan terhadap aliran darah serebrum, menjadikan penyelidikan tambahan menjadi penting. Di samping itu, sebilangan kecil peserta dari bangsa dan etnik yang serupa bermaksud bahawa hasilnya mungkin tidak berlaku untuk populasi lain.
"Di masa depan, kita perlu mengetahui apakah peningkatan aliran darah, terutama di hippocampus, dapat digunakan sebagai pengobatan yang mendukung untuk memperlambat perkembangan penyakit Alzheimer, terutama pada tahap penyakit yang lebih awal," kata Claassen.
Sumber: Persatuan Jantung Amerika
