Irama Circadian Tidak Biasa Boleh Mengganggu Bahan Kimia Otak dalam Gangguan Bipolar
Satu kajian baru menemui kaitan antara kelainan pada irama sirkadian dengan perubahan neurotransmitter tertentu pada orang dengan gangguan bipolar.
Dalam kajian selama tiga tahun, para penyelidik dari McLean Hospital mendapati bahawa orang dengan gangguan bipolar mengalami perubahan pada neuron yang mengatur kegelisahan dan tekanan.
Tambahan pula, perubahan dalam neurotransmitter yang mempengaruhi tingkah laku neuron nampaknya dipengaruhi oleh irama sirkadian seseorang.
"Selama lebih dari 50 tahun, ada bukti bahawa ada sesuatu yang salah dengan irama sirkadian pada orang dengan gangguan bipolar, tetapi ada jurang besar dalam hal apa yang kita fahami tentang otak mereka dan bagaimana irama sirkadian yang berubah-ubah menyumbang kepada gejala mereka, ”Kata penyelidik Harry Pantazopoulos, Ph.D.
Pantazopoulos adalah pengarang utama kajian dan penolong pakar sains saraf di Makmal Translasi Neurosains McLean dan seorang pengajar dalam psikiatri di Harvard Medical School.
"Bukti yang semakin meningkat menunjukkan peranan penting untuk somatostatin, neurotransmitter dalam skizofrenia dan gangguan bipolar," katanya. "Di amigdala, bagian otak yang terlibat dalam kegelisahan dan tekanan, somatostatin memainkan peranan penting dalam pengaturan kegelisahan dan kemurungan, sering terjadi pada gangguan ini."
Makalah ini memberikan tiga penemuan utama, yang sebelumnya tidak dilaporkan:
- Neurotransmitter Somatostatin menurun pada amigdala pada skizofrenia dan gangguan bipolar;
- Jumlah (atau ekspresi) somatostatin dalam amigdala manusia dikaitkan dengan irama sirkadian yang sihat;
- Tahap somatostatin sirkadian diubah pada subjek dengan gangguan bipolar.
Fungsi sirkadian somatostatin yang berubah pada subjek dengan gangguan bipolar terdiri daripada penurunan tajam dalam ekspresi somatostatin oleh neuron pada awal pagi.
Sebaliknya, tahap somatostatin meningkat pada neuron yang sama selama selang waktu ini pada subjek kawalan yang sihat.
"Kami akhirnya melihat bahawa orang dengan gangguan bipolar mengalami penurunan protein ini sangat kuat pada awal hari sementara orang tanpa gangguan psikiatri biasanya mengalami peningkatan protein ini," kata Pantazopoulos.
"Penurunan protein berkorelasi sangat kuat dengan keparahan gejala kemurungan dan kegelisahan pada orang yang mengalami gangguan mood, pada waktu pagi. Oleh itu, penemuan kami menunjukkan adanya potensi neural korelasi irama sirkadian yang berkaitan dengan gejala tertentu dalam gangguan bipolar. "
Kajian ini dilakukan dengan menggunakan otak postmortem dari Pusat Sumber Tisu Otak Harvard, di mana 15 otak digunakan dari kawalan yang sihat, 15 dengan gangguan bipolar, dan 12 dengan skizofrenia.
"Teknologi pengimejan otak pada masa ini tidak mempunyai ketetapan untuk membolehkan kita memeriksa neuron-neuron ini di otak pada orang yang mengalami gangguan bipolar kerana perubahannya terdapat pada rangkaian neurosik yang sangat spesifik yang tidak dapat kita gambarkan dengan baik," kata Pantazopoulos.
"Dengan kajian otak postmortem, kita dapat melihat perubahan secara mikroskopik."
Walaupun kajian mengesahkan apa yang telah lama disyaki oleh penyelidik, Pantazopoulos berhati-hati membuat kesimpulan.
"Kami hanya menggaruk permukaan untuk mengetahui apa yang dilakukan oleh ekspresi berirama protein ini secara biologi dan bagaimana ini menjadi tidak enak dalam gangguan psikiatri. Kami masih ada jalan yang panjang, kerana ini hanya satu kawasan otak dan satu protein tertentu. "
Pantazopoulos baru-baru ini melancarkan kajian baru yang melihat neurotransmitter serta gen jam dalam inti suprachiasmatic orang dengan gangguan bipolar dan mereka yang tidak mengalami gangguan psikotik. Kajian ini bertujuan untuk mencirikan bagaimana irama ekspresi protein berubah.
"Dari kajian mengenai haiwan, kami tahu kami dapat mengobati irama sirkadian inti suprachiasmatic tanpa farmakologi dengan menggunakan terapi cahaya. Kami berpotensi dapat memperbaiki kelainan pada irama sirkadian di beberapa kawasan, seperti amigdala dengan mengatur semula irama sirkadian dengan terapi cahaya terang, ”kata Pantazopoulos.
"Tujuannya adalah untuk tidak hanya memahami patologi gangguan ini, tetapi untuk mengembangkan metode dan perawatan diagnostik baru, mungkin terapi cahaya terang khusus pesakit."
Penyelidikan akan muncul dalam jurnal Psikiatri Biologi.
Sumber: Hospital McLean
