Perubahan Tekanan Darah Midlife Berkaitan dengan Kesihatan Otak yang Buruk Nanti
Perubahan tekanan darah pada mereka yang berusia 36 tahun dikaitkan dengan kesihatan otak yang lebih buruk di kemudian hari, menurut penyelidikan baru.
Data untuk kajian baru berasal dari MRC National Survey of Health and Development (NSHD), kohort kelahiran terpanjang di UK Called Insight 46, kajian baru ini dirancang untuk mengikuti lebih daripada 500 anggota kohort kelahiran untuk mencari tanda-tanda awal dan faktor risiko demensia ketika mereka berusia 70-an.
Tekanan darah pada usia pertengahan sebelumnya dikaitkan dengan risiko demensia yang lebih tinggi, tetapi mekanisme di mana ini berlaku, dan ketika tekanan darah paling penting, masih harus difahami sepenuhnya, kata para penyelidik.
Untuk menjawab persoalan ini, pasukan penyelidik mengikuti 502 individu yang semuanya dilahirkan pada minggu yang sama pada tahun 1946.
Peserta bebas dari demensia pada awal kajian, dengan 465 menjalani imbasan otak untuk menilai kesihatan otak mereka. Para penyelidik dapat mengukur tekanan darah mereka pada usia 36, 43, 53, 60-64 dan 69 tahun.
Imbasan otak mencari tahap protein utama Alzheimer, amiloid, di otak, menurut para penyelidik. Hasil imbasan juga menilai ukuran otak - petunjuk kesihatan otak - dan adanya kerosakan saluran darah di otak.
Hasil kajian menunjukkan bahawa tekanan darah yang lebih tinggi pada usia 53 tahun dan peningkatan tekanan darah yang lebih cepat antara 43 dan 53 tahun dikaitkan dengan lebih banyak tanda-tanda kerosakan saluran darah atau "strok mini" di otak ketika seseorang berusia awal 70-an.
Selain itu, tekanan darah yang lebih tinggi pada usia 43 dan peningkatan tekanan darah yang lebih besar antara usia 36 dan 43 tahun dikaitkan dengan jumlah otak yang lebih kecil, menurut penemuan kajian.
Para penyelidik melaporkan bahawa tekanan darah tidak dikaitkan dengan jumlah protein amiloid di otak dan nampaknya tidak dapat meramalkan masalah ingatan dan pemikiran.
"Kumpulan individu yang unik ini, yang telah menyumbang untuk meneliti sepanjang hidup mereka, telah membentuk pemahaman kita tentang faktor-faktor yang mempengaruhi kesihatan sepanjang hidup," kata Profesor Jonathan Schott dari University College London Queen Square Institute of Neurology.
"Kajian Insight 46 telah memungkinkan kita untuk mengungkap lebih banyak lagi mengenai hubungan kompleks antara tekanan darah dan kesihatan otak. Hasil kajian menunjukkan bahawa tekanan darah walaupun pada usia 30-an boleh memberi kesan buruk kepada kesihatan otak empat dekad kemudian. "
"Kami sekarang tahu bahawa kerosakan yang disebabkan oleh tekanan darah tinggi tidak mungkin disebabkan oleh amiloid protein Alzheimer, tetapi melalui perubahan saluran darah dan seni bina otak," lanjutnya. "Penemuan menunjukkan bahawa pemantauan tekanan darah dan intervensi yang bertujuan memaksimumkan kesihatan otak di kemudian hari perlu disasarkan sekurang-kurangnya pada usia pertengahan usia."
"Tekanan darah tinggi pada usia pertengahan adalah salah satu faktor risiko gaya hidup terkuat untuk demensia, dan salah satu yang ada dalam kawalan kita untuk memantau dan mengurus dengan mudah," tambah Dr Carol Routledge, Pengarah Penyelidikan di Alzheimer's Research UK.
"Penyelidikan sudah menunjukkan bahawa rawatan tekanan darah tinggi yang lebih agresif dalam beberapa tahun kebelakangan ini dapat meningkatkan kesihatan otak generasi tua hari ini. Kita mesti terus membangun wawasan ini dengan mengesan dan menguruskan tekanan darah tinggi bahkan bagi mereka yang berusia awal pertengahan usia. "
Kajian Insight 46 akan terus memantau orang-orang ini pada tahun-tahun mendatang untuk meneroka sama ada mereka yang mempunyai kesihatan otak yang lebih teruk lebih cenderung kepada penurunan kognitif dan demensia.
Kajian ini diterbitkan di Neurologi Lancet.
Sumber: University College London
