Pengesanan Autisme Tertunda di Minoriti
Penyelidikan ini merupakan kajian prospektif pertama mengenai perbezaan etnik dalam gejala autisme di kalangan kanak-kanak.
Para penyelidik menentukan bahawa kanak-kanak kecil mempunyai bahasa, komunikasi dan kemahiran motor kasar yang lebih lambat daripada kanak-kanak Kaukasia yang mengalami gangguan ini. Penyelidik di Kennedy Krieger Institute percaya bahawa kelewatan perkembangan yang halus mungkin tidak dapat ditangani pada balita minoriti sehingga gejala yang lebih teruk muncul.
Gangguan spektrum autistik didapati sama dalam semua kaum dan etnik. Walau bagaimanapun, beberapa kajian menunjukkan bahawa kanak-kanak keturunan Afrika Amerika, Hispanik dan Asia cenderung menerima diagnosis awal autisme daripada kanak-kanak Kaukasia.
Dalam kajian baru ini, Rebecca Landa, Ph.D., pengarah Pusat Autisme dan Gangguan Berkaitan di institut ini, menyiasat sama ada gejala autisme pada balita berperanan dalam perbezaan diagnosis ini.
"Kami mendapati kanak-kanak kecil di kelompok minoriti jauh lebih jauh daripada kumpulan bukan minoriti dalam pengembangan kemahiran bahasa dan motorik dan menunjukkan gejala autisme yang lebih teruk dalam kemampuan komunikasi mereka," kata Landa, yang kajiannya merangkumi kanak-kanak dan ibu bapa Afrika Amerika , Keturunan Asia dan Hispanik.
"Ini benar-benar merisaukan ketika kita melihat data ini di samping statistik diagnosis kerana mereka menunjukkan bahawa kanak-kanak yang memerlukan pengesanan awal dan intervensi tidak mendapatkannya."
Kajian ini diterbitkan di Jurnal Autisme dan Gangguan Perkembangan.
Para penyelidik meneliti perkembangan pada 84 balita dengan ASD pada usia rata-rata 26-28 bulan menggunakan tiga instrumen standard yang menilai perkembangan anak.
Kanak-kanak dinilai oleh pengasuh mereka dengan menggunakan Soal Selidik Pengembangan Pengembangan Skala Komunikasi dan Tingkah Laku Simbolik (CSBS-DP CQ) dan oleh doktor penyelidikan yang menggunakan Mullen Scales of Early Learning dan Autism Diagnostic Observation Schedule-Generic (ADOS).
Penyelidik kemudian mengawal status sosioekonomi peserta. Ketiga-tiga alat menunjukkan perbezaan yang signifikan antara kanak-kanak minoriti dan bukan minoriti.
Kajian terdahulu menunjukkan bahawa pengesanan ASD adalah mungkin pada usia 14 bulan. Walaupun diagnosis awal sangat penting untuk mengakses perkhidmatan intervensi, kajian yang meneliti kanak-kanak dari kumpulan minoriti menunjukkan kelewatan dalam diagnosis ASD pada kanak-kanak ini berbanding dengan rakan sebaya Kaukasia mereka.
Hasilnya mungkin berpunca dari perbezaan budaya dalam apa yang masyarakat anggap sebagai perkembangan tipikal dan tidak biasa pada anak-anak kecil, hubungan antara keluarga dan doktor masyarakat yang dihormati, dan stigma bahawa beberapa budaya meletakkan kecacatan sebagai bidang di mana pendidikan dan kesedaran dapat memberi kesan yang bermakna.
"Mengatasi pengaruh budaya memberi kita sasaran yang jelas untuk meningkatkan penyampaian perkhidmatan kepada anak-anak minoriti, tetapi penemuan ini juga dapat menunjukkan perbezaan biologi dan budaya lain yang berkaitan antara anak Kaukasia dan kanak-kanak minoriti dengan autisme," kata Landa.
"Ada penyakit kompleks lain yang berlainan dalam kumpulan etnik yang berbeza dan diperlukan lebih banyak penyelidikan untuk menyelidiki kemungkinan ini."
Sejak itu Landa memulakan kajian baru yang akan mendokumentasikan usia di mana ibu bapa minoriti pertama kali melihat tanda-tanda gangguan perkembangan pada anak-anak mereka, sifat khas tingkah laku yang menyangkut mereka, dan sejarah intervensi anak-anak.
Penyelidikan tambahan juga diperlukan untuk mengkaji perbezaan spesifik kumpulan dalam penyampaian gejala autisme antara pelbagai kumpulan minoriti.
"Walaupun masih ada persoalan mengapa perbezaan ini wujud, dengan mengambil langkah untuk mengembangkan praktik pemeriksaan dan penilaian yang lebih sensitif budaya, dengan fokus khusus untuk mendidik ibu bapa, doktor dan pendidik kesihatan, saya percaya kami dapat memberi kuasa kepada ibu bapa untuk mengenal pasti tanda-tanda amaran awal dan memastikan minoriti kanak-kanak mempunyai akses yang sama ke perkhidmatan dengan rakan sebaya mereka, ”kata Landa.
Sumber: Kennedy Krieger Institute
