Orang dewasa dengan Penyakit Jantung Kronik yang Berisiko Besar untuk PTSD
Orang dewasa dengan penyakit jantung kongenital kronik (PJK) mungkin berisiko lebih besar untuk mengalami gangguan tekanan pasca-trauma (PTSD) dibandingkan dengan populasi umum, menurut kajian baru oleh Children's Hospital of Philadelphia (CHOP).
Oleh kerana kemajuan pembedahan dan perubatan, kini terdapat lebih banyak orang dewasa Amerika yang hidup dengan kecacatan jantung kongenital daripada jumlah tahunan kanak-kanak yang dilahirkan bersama mereka, walaupun kecacatan jantung adalah kecacatan kelahiran yang paling biasa di A.S.
Hasil kajian menunjukkan bahawa kira-kira satu dari lima pesakit dewasa dalam kajian ini mempunyai gejala PTSD, dengan kira-kira satu dari 10 pesakit mempunyai gejala yang berkaitan secara langsung dengan keadaan jantung mereka. Para penyelidik mencadangkan agar doktor dan pengasuh dididik dan menyedari potensi gejala PTSD, seperti kegelisahan dan kemurungan, pada pesakit mereka.
"Walaupun jangka hayat orang dewasa yang hidup dengan PJK telah bertambah baik, rawatan berterusan mungkin merangkumi banyak pembedahan dan prosedur," kata pengarang kanan kajian itu, Yuli Kim, M.D., ahli kardiologi di CHOP.
"Pesakit ini tetap berisiko untuk kesan jantung dan bukan jantung dari keadaan kronik mereka, dan menghadapi tekanan hidup yang unik yang boleh menyebabkan mereka berisiko tinggi untuk mengalami tekanan psikologi."
Untuk kajian ini, para penyelidik mendaftarkan 134 pesakit dengan kecacatan jantung kongenital, dan menyoal mereka mengenai kegelisahan, kemurungan, dan PTSD menggunakan dua skala kesihatan mental yang disahkan.
Dari 134 pesakit yang menyelesaikan satu skala, 27 (21 peratus) memenuhi kriteria untuk gejala PTSD. Dari 127 pesakit yang menyelesaikan skala lain, 14 pesakit (11 peratus) mempunyai gejala PTSD yang berkaitan secara khusus dengan PJK atau rawatan mereka.
Kelaziman PTSD pada kohort pesakit ini (11 hingga 21 peratus) adalah beberapa kali lebih tinggi daripada kadar 3.5 peratus yang terdapat pada populasi umum. Para penyelidik mengatakan bahawa prevalensinya setanding dengan yang terdapat pada kanak-kanak dengan PJK dan pada orang dewasa dengan penyakit jantung yang diperoleh.
Dua faktor yang paling berkaitan dengan PTSD adalah peningkatan gejala kemurungan dan ketika pesakit terakhir menjalani pembedahan jantung. Anehnya, pesakit yang telah menjalani pembedahan jantung lebih lama cenderung untuk menghidap PTSD. Penemuan ini mungkin mencerminkan kemajuan perubatan dan pembedahan baru-baru ini yang mengurangkan kesan traumatik, atau sebagai alternatif, penjelasan "tekanan sisa" - bahawa tekanan traumatik membawa kepada gejala jangka panjang dan kronik.
Para penyelidik juga menyatakan bahawa kejadian traumatik bukan perubatan mungkin menyumbang kepada PTSD pada beberapa pesakit. Selanjutnya, kata penulis, pengukuran laporan diri yang digunakan dalam penyelidikan mungkin tidak seakurat wawancara klinikal.
Secara keseluruhan, penemuan ini dapat mendedahkan keperluan yang tidak terpenuhi dalam populasi pesakit yang semakin meningkat.
"Prevalensi tinggi PTSD yang dikesan pada pesakit CHD dewasa ini mempunyai implikasi klinikal yang penting," kata penulis yang sesuai, Lisa X. Deng dari Bahagian Kardiologi CHOP.
Dia menyatakan bahawa kurang dari separuh pesakit kajian yang mengalami gejala PTSD dirawat untuk PTSD, dan menambahkan bahawa, "Kita perlu melakukan lebih banyak penyelidikan untuk mengenal pasti langkah-langkah sepanjang umur untuk menyokong pesakit kita dan memastikan mereka mempunyai kualiti yang baik. hidup. "
Kajian ini diterbitkan di Jurnal Kardiologi Amerika.
Sumber: Hospital Kanak-kanak Philadelphia
