ID Kajian Ohio yang Berisiko Tinggi untuk Ketagihan Opioid

Pasukan penyelidik, yang diketuai oleh University of Cincinnati, melihat catatan Jabatan Kesihatan Ohio dari tahun 2010 hingga 2017 untuk membantu mengenal pasti populasi yang berisiko berlebihan daripada berlebihan dos opioid.

Penemuan itu, diterbitkan dalam jurnal Laporan Ilmiah, menunjukkan bahawa lelaki kulit putih berusia antara 30 dan 39 tahun paling berisiko mengalami overdosis yang membawa maut. Sebenarnya, wabak ini secara tidak seimbang mempengaruhi lelaki kulit putih berbanding wanita kulit putih dalam semua kategori umur.

Kematian opioid juga mempengaruhi lelaki kulit hitam berusia 30 hingga 39 tahun pada kadar yang tidak seimbang berbanding dengan jumlah populasi, kajian itu dijumpai.

Begitu juga, para penyelidik mengenal pasti 12 kelompok atau zon panas di seluruh Ohio di mana kadar overdosis maut adalah tertinggi. Kluster tersebut didominasi, tetapi tidak secara eksklusif, di kota-kota terbesar. Kawasan geografi ini merupakan rumah bagi 21% penduduk berisiko di negeri ini tetapi menyaksikan 40% kematian berkaitan opioid di Ohio selama lapan tahun diperiksa.

Dr. Diego Cuadros, seorang penolong profesor geografi di University of Cincinnati's College of Arts and Sciences, mengatakan penemuan UC dapat membantu mengarahkan polisi kesihatan di Ohio untuk membantu kumpulan yang paling berisiko menghindari perangkap ketagihan.

"Rawatan itu penting, tetapi pencegahan lebih baik. Kami mahu mengurangkan penggunaan dan penyalahgunaan opioid, ”katanya.

Cuadros menjalankan Makmal Pemodelan Geografi dan Penyakit Kesihatan UC, yang menerapkan maklumat, perspektif dan kaedah geografi untuk kajian kesihatan, penyakit dan penjagaan kesihatan.

Cuadros dan pelajarnya bekerja dengan Kolej Farmasi James L. Winkle UC, Universiti Negeri Oregon dan Universiti Drexel.

Cuadros mengatakan para penyelidik sedang menyiasat mengapa beberapa populasi kelihatan lebih rentan terhadap ketagihan opioid.

"Kami baru memulakan perbualan untuk mengetahui apa yang mendorongnya," katanya. Opioid berbahaya kerana menyerang keupayaan tubuh untuk menghasilkan endorfin semula jadi yang membuat orang berasa lebih baik.

"Opiat mensensensifkan endorfin semula jadi sehingga anda tidak mendapat perasaan puas sama seperti yang anda lakukan dari aktiviti harian seperti bersenam atau makanan atau aktiviti yang menyeronokkan. Setiap kali anda memerlukan lebih banyak opiat, "kata Cuadros.

UC College of Pharmacy Dean Neil MacKinnon, pengarang bersama kajian, berfungsi sebagai ketua bersama Pasukan Petugas Opioid Kesihatan UC / UC, yang ditubuhkan pada tahun 2017 untuk mengumpulkan para penyelidik, pendidik, doktor dan penyokong awam untuk menangani wabak ini.

"Kajian ini telah memberikan pandangan baru yang berharga mengenai krisis opioid di Ohio," kata MacKinnon. "Ini juga menunjukkan nilai kerja antara disiplin kerana Dr. Cuadros dan rakan-rakannya dari Jabatan Geografi memberikan sumbangan penting kepada pasukan penyelidik kami di farmasi. Saya harap ini adalah perkongsian berterusan yang terus maju untuk Pasukan Petugas Opioid Kesihatan UC / UC. "

Pelajar doktor falsafah UC Andres Hernandez, penulis utama kajian itu, mengatakan bahawa gangguan penyalahgunaan bahan adalah kompleks, dipengaruhi oleh sejarah keluarga, kesejahteraan ekonomi dan kesihatan mental.

"Sebagai contoh, seorang individu dengan saudara-mara yang mengalami gangguan penyalahgunaan bahan adalah 10 kali lebih mungkin menderita penyalahgunaan bahan," kata Hernandez.

Kajian itu mengenal pasti 12 bahagian bandar di Ohio yang terjejas secara tidak proporsional oleh wabak tersebut. Sebilangan besar kelompok ini berada di barat daya Ohio.

"Kawasan ini memiliki sejarah kadar penggunaan dadah yang tinggi dan aliran ubat haram," kata Hernandez. "Saya rasa memahami ciri-ciri penduduk dengan risiko yang lebih tinggi akan menghasilkan strategi yang lebih baik untuk mengurangkan wabak ini."

Analisis UC menunjukkan beberapa fasa wabak, kata Cuadros.

Hampir 20 juta orang Amerika menderita kesakitan kronik yang sangat teruk sehingga mempengaruhi aktiviti harian mereka, menurut Pusat Pengawalan dan Pencegahan Penyakit. Para penyelidik percaya bahawa wabak opioid bermula dengan peningkatan ubat penahan sakit ubat preskripsi.

Tetapi pengawal selia dan penguatkuasaan undang-undang mulai meneliti oposisi dan mengeluarkan undang-undang yang membatasi pengisian semula atau pengurangan dos. Beberapa doktor telah didakwa. Sekiranya tidak ada akses yang mudah ke opiat yang diresepkan, beberapa orang beralih kepada opiat terlarang, terutamanya heroin, yang relatif murah dan mudah didapati.

"Dan sekarang fasa terbaru ini telah menyaksikan peningkatan fentanil dalam wabak opioid," kata Cuadros.

Fentanyl adalah opioid sintetik yang 50 hingga 100 kali lebih kuat daripada morfin. Ia sering ditambahkan ke heroin atau ubat-ubatan terlarang yang lain. Oleh kerana kuat, risiko overdosis yang membawa maut jauh lebih besar.

"Ini lebih kuat daripada opioid preskripsi lain. Dan nampaknya lebih murah untuk dihasilkan dan diedarkan. Oleh itu, kita mendapat elemen baru dalam wabak ini, "kata Cuadros.

Sumber: Universiti Cincinnati