Kadang-kadang Doktor Keliru: Penggunaan Teknologi Berat Berkaitan dengan Keletihan, Tekanan dan Kemurungan?

Saya menghormati doktor dan ya, malah kebanyakan pakar bedah. Mereka melakukan pekerjaan yang hebat dan merupakan penjaga utama bagi sebahagian besar penduduk yang mencari rawatan untuk masalah kesihatan mental yang biasa seperti kemurungan dan kegelisahan. Tetapi kadang-kadang mereka tidak tahu apa yang mereka bicarakan. Ini membimbangkan saya kerana begitu banyak orang melihat doktor sebagai berwibawa - tidak kira apa kepakaran mereka. Banyak telinga terdengar apabila doktor bercakap.

Pada hari Khamis, David Volpi, MD memutuskan untuk berkongsi dengan pembaca Huffington Post hasil sekumpulan data tinjauan - yang dikeluarkan pada bulan Mac - mengenai penggunaan teknologi dan gejala kesihatan mental.

Tetapi tidak seperti penyelidik, Dr. Volpi tidak membezakan antara sebab dan akibat dengan teliti dan nampaknya membuat kesimpulan bahawa penggunaan teknologi berat menyebabkan gejala ini (dan bukan sebaliknya - bahawa orang yang lebih terdedah kepada masalah seperti itu, atau yang sudah ada, cukup beralih ke teknologi untuk digunakan untuk merasa lebih berkaitan emosi dengan orang lain dan melegakan beberapa gejala tersebut).

Itulah salah satu sebab saya percaya bahawa doktor seperti Dr. Volpi harus mengikuti pembedahan daripada menyebarkan hasil penyelidikan psikologi kepada orang ramai. Tapi tunggu, ada lagi ...

Saya gembira apabila doktor dan yang lain berkongsi pendapat dan pandangan mereka dengan orang biasa mengenai kesusasteraan perubatan, penyelidikan, dan banyak lagi. Saya menikmatinya sedikit apabila mereka melakukannya di luar bidang kepakaran mereka, atau menyebarkan penemuan tanpa konteks apa pun.

Pelbagai Masalah dengan Penyelidikan Ini

Di mana-mana dalam karangan kata Dr. Volpi 947, dia menyebut, misalnya, bahawa penyelidikan yang dia petik berasal dari tesis pelajar. Tesis, walaupun berpotensi penting, tidak setaraf dengan kajian rakan sebaya yang muncul dalam jurnal perubatan atau psikologi. Sesiapa sahaja boleh menulis tesis; tidak semua orang dapat menerbitkan kajian.

Dr. Volpi tidak menyebut bahawa penyelidikan tinjauan adalah penyelidikan psikologi yang paling lemah terdapat. Kerana sangat lemah, biasanya digunakan hanya untuk tujuan penerokaan - misalnya untuk meneroka kemungkinan hubungan antara banyak pemboleh ubah. Penyelidikan tinjauan hanya dapat memberi anda data mengenai apa yang anda ukur secara khusus - dan tidak mengenai apa yang gagal anda ukur. Maksudnya adalah bahawa jika anda belum mengenal pasti semua kemungkinan penggabungan atau pemboleh ubah alternatif yang mungkin memperhitungkan hubungan data, anda mungkin hanya melihat sebahagian kecil (dan berpotensi tidak penting) dari gambar yang lebih besar.

Dia juga tidak menyebut bahawa tinjauan ini dilakukan secara eksklusif pada orang-orang dari Sweden. Sekarang, saya suka orang dari Sweden - mereka adalah antara orang yang paling baik di Bumi. Walau bagaimanapun, mereka tidak mewakili orang di seluruh dunia, dan juga negara asal saya, Amerika Syarikat.

Tetapi bagaimana dengan kajian itu sendiri? Adakah ia baik?

Ini jelas kelihatan baik - terperinci dan luas dalam skop dan analisis data. Tetapi ada masalah mengenai komponen utamanya (Kajian III dan Kajian IV). Kita dapat melihat masalahnya bermula di sini:

Hanya kira-kira satu perempat wanita dan 41% peratus lelaki (di kedua-dua kohort) dikategorikan sebagai tidak melaporkan tekanan, gangguan tidur, atau gejala kemurungan, pada awalnya.

Dengan kata lain, 60 peratus lelaki dan 75 peratus wanita dalam kajian ini - pada pengukuran awal - melaporkan sama ada tekanan serius, gangguan tidur, atau gejala kemurungan. Ini adalah nombor yang jauh lebih besar daripada yang kita jangkakan. Ini adalah bendera merah mengenai pilihan pengukuran penyelidik, atau populasi yang dipilih (atau kedua-duanya).

Melihat soal selidik yang diberikan, kami dapati satu jawapan yang berpotensi. Para penyelidik tidak menggunakan langkah-langkah yang ada untuk mengkaji kemurungan, tidur dan tekanan. Mereka diterima pakai langkah-langkah yang ada menjadi ukuran unik mereka sendiri, dan menentukan pemotongan sewenang-wenang untuk apa yang menentukan "kemurungan."

Inilah contoh masalahnya. Penyelidik lain biasanya menggunakan penilaian 20 atau 21 item untuk mengukur kemurungan.1 Berapa item yang digunakan oleh penyelidikan ini? Hanya satu (tetapi terbahagi kepada dua item).

Anda dapat membayangkan pengurangan seperti itu akan meningkatkan jumlah orang yang mengalami "kemurungan" dalam kajian ini kerana tidak akan mempunyai kekhususan yang sangat baik.

Bias Pengesahan dalam Tindakan

Inilah yang berlaku apabila anda membaca siaran berita mengenai kajian yang hanya mengesahkan kepercayaan dan prasangka anda sendiri. Inilah yang disebut oleh ahli psikologi, tidak menghairankan, berat sebelah pengesahan (atau bias myside), dan merupakan masalah berleluasa di kalangan profesional dan penyelidik dari semua garis.

Yang ditunjukkan oleh Dr. Volpi dalam karangannya, menunjukkan bahawa ini hanyalah satu titik data yang lebih kukuh yang dapat kita tambahkan kepada "bahaya kesihatan awam yang semakin meningkat dan serius ini:"

Saya cenderung berfikir bahawa hubungan antara teknologi dan tekanan, gangguan tidur dan kemurungan lebih banyak berkaitan dengan penggunaan teknologi yang berlebihan dalam masyarakat kita, terutama di kalangan orang muda. Sekiranya anda seorang ibu bapa seperti saya, daripada yang anda tahu secara langsung betapa sukarnya anak-anak mematikan komputer atau meletakkan telefon mereka dan berhenti menghantar pesanan sehingga anda mungkin, mungkin, melakukan perbualan yang sebenar.

Ini adalah bahaya kesihatan awam yang semakin meningkat dan serius yang harus diakui dan ditangani oleh komuniti perubatan dan industri teknologi.

Eh, okey ... Tapi tidak, saya rasa tidak perlu diakui atau ditangani. Kerana penyelidikan itu tidak menunjukkan hubungan kausal antara teknologi dan ini menyangkut cara beberapa dokumen dan beberapa penyelidik mempercayainya.

Bidang penyelidikan psikologi ini dipenuhi dengan kajian korelasi yang lemah. Apabila doktor seperti Dr. Volpi membaca dengan cepat dan kemudian menulis karangan mengenainya di HuffPo, ini hanya menguatkan penyelidikan seperti ini. Dan menjadikan mesej itu semakin membingungkan para pembaca yang berusaha mengetahui sejauh mana sebenarnya yang kita tahu mengenai perkara ini.

Oleh itu, Dr. Volpi, saya akan membuat perjanjian. Saya tidak akan menulis mengenai dunia telinga, hidung dan kerongkong (apa yang pakar dalam bedah otolaringologi) sekiranya anda terus berada dalam dunia penyelidikan psikologi. Terima kasih!

Nota kaki:

1. Sekiranya anda tertanya-tanya, anda mungkin boleh menggunakan ukuran tidak kurang dari 10 item untuk menilai kemurungan secara tepat, menurut penyelidikan lain. [↩]
2. Para penyelidik bahkan mengetahui bahawa ini adalah masalah dalam kajian ini, tetapi berpendapat dengan menggunakan 2 item dan bukan hanya satu, ia akan membantu masalahnya; tidak disebutkan fakta bahawa ini bukan prosedur standard dalam kebanyakan penyelidikan yang memeriksa kemurungan. [↩]