Status Mental Terjejas Boleh Meningkatkan Risiko Kematian Pada Orang Tua Selepas Serangan Jantung

Status mental yang terganggu dikaitkan dengan risiko kematian yang berlipat ganda satu tahun setelah serangan jantung pada pesakit tua, menurut penyelidikan baru.

"Ahli kardiologi harus mempertimbangkan untuk melakukan ujian sederhana untuk menilai status mental pada orang tua setelah serangan jantung," kata pengarang kajian Profesor Farzin Beygui dari Hospital Universiti Caen di Perancis.

"Pesakit dengan status mental yang berkurang kemudian dapat menerima pengurusan yang lebih intensif, seperti janji tindak lanjut secara berkala dengan doktor umum atau jururawat mereka, penilaian yang lebih spesifik untuk diagnosis awal demensia dan terapi yang disesuaikan."

Risiko demensia, penyakit Alzheimer, kekeliruan dan kecelaruan meningkat seiring bertambahnya usia. Orang tua juga berisiko lebih tinggi terkena serangan jantung dan mati selepas itu. Orang yang berumur 75 tahun ke atas menyumbang kira-kira satu pertiga daripada kemasukan serangan jantung dan lebih daripada separuh daripada mereka yang meninggal dunia di hospital setelah dimasukkan ke serangan jantung.

Kajian baru ini menilai kesan status mental terhadap risiko kematian pada 600 pesakit berusia 75 tahun ke atas yang diterima kerana serangan jantung dan ditindaklanjuti sekurang-kurangnya satu tahun. Status mental dinilai menggunakan Pemeriksaan Keadaan Mental Mini (MMSE) dan Kaedah Penilaian Kekeliruan (CAM), kedua-dua ujian di sebelah katil yang biasa digunakan dalam praktik klinikal, jelas para penyelidik.

Kerosakan kognitif dikesan pada 174 (29 peratus) pesakit. Pesakit yang mengalami gangguan fungsi mental lebih mungkin dua kali mati satu tahun selepas serangan jantung daripada mereka yang mempunyai fungsi mental yang sihat, kajian itu dijumpai.

Persatuan ini tidak bergantung kepada peramal kematian berpotensi lain seperti usia, seks, rawatan invasif, jenis infark miokard, kegagalan jantung, dan keparahan serangan jantung, menurut penemuan kajian.

Status mental yang terganggu juga dikaitkan dengan kadar komplikasi pendarahan yang hampir empat kali ganda lebih tinggi ketika berada di hospital dan risiko yang lebih tinggi daripada dua kali ganda untuk dimasukkan ke hospital untuk sebab-sebab kardiovaskular dalam tempoh tiga bulan selepas keluar, kata para penyelidik.

"Hampir satu pertiga pesakit serangan jantung warga tua dalam kajian kami telah mengurangkan keupayaan mental," kata Beygui. “Pasien ini memiliki risiko pendarahan, rawat inap, dan kematian yang lebih tinggi. Ini mungkin kerana mereka lupa mengambil ubat atau mengambilnya lebih daripada yang ditetapkan, dan bukannya kerana fungsi kognitif yang buruk itu sendiri.

"Menilai status mental adalah cara mudah untuk mengenal pasti pesakit tua yang berisiko tinggi mendapat hasil buruk setelah serangan jantung," lanjutnya. "Mengenal pasti pesakit ini dapat membantu kita menargetkan rawatan kepada mereka yang sangat memerlukannya."

Kajian itu dibentangkan di European Society of Cardiology Congress 2018.

Sumber: Persatuan Kardiologi Eropah

Foto: