Antidepresan, NSAID Bersama Dapat Meningkatkan Risiko Pendarahan
Satu kajian baru mendapati bahawa mengambil antidepresan dengan ubat penahan sakit yang biasa, yang dikenali sebagai ubat anti-radang bukan steroid (NSAID), meningkatkan risiko pengguna untuk pendarahan intrakranial (pendarahan di dalam tengkorak) sejurus selepas memulakan rawatan.
NSAID yang biasa digunakan termasuk ibuprofen dan aspirin.
Berdasarkan keprihatinan berterusan mengenai interaksi ubat, sekumpulan penyelidik yang berpusat di Korea membandingkan risiko pendarahan di kalangan pesakit yang dirawat dengan antidepresan dengan dan tanpa NSAID.
Dengan menggunakan pangkalan data insurans kesihatan Korea di seluruh negara, kajian mereka melibatkan lebih daripada empat juta orang yang diberi ubat antidepresan untuk pertama kalinya antara 2009 dan 2013.
Para penyelidik menganalisis masa preskripsi NSAID dan rekod hospital untuk mengenal pasti mana-mana pesakit dengan kemasukan perdarahan intrakranial pertama dalam masa 30 hari dari preskripsi baru. Faktor-faktor yang dapat mempengaruhi hasilnya, seperti usia, jenis kelamin, dan penggunaan ubat lain, dipertimbangkan.
Dibandingkan dengan penggunaan antidepresan saja, penemuan menunjukkan bahawa penggunaan gabungan antidepresan dan NSAID dikaitkan dengan peningkatan risiko pendarahan.
Mereka tidak menemukan perbezaan yang bermakna secara statistik dalam risiko pendarahan antara pelbagai jenis ubat antidepresan, atau dengan usia. Menjadi lelaki, bagaimanapun, adalah faktor yang paling biasa untuk risiko pendarahan yang lebih tinggi dengan penggunaan antidepresan gabungan dan NSAID.
"Penambahan NSAID untuk rawatan antidepresan meningkatkan risiko pendarahan intrakranial dalam masa 30 hari dari kombinasi bermula, terutama pada lelaki," kata penulis. "Hasil ini menambah bukti yang mengesahkan peningkatan risiko dengan penggunaan antidepresan kombinasi dan NSAID."
Dalam editorial yang menyertainya, Dr. Stewart Mercer di University of Glasgow, dan rakan-rakannya di University of Cambridge, mengatakan hasilnya menimbulkan kebimbangan.
Mereka menunjukkan bahawa kedua-dua jenis ubat ini digunakan secara meluas, dan bahawa keadaan bersama dengan keadaan yang digunakan adalah sangat tinggi, kerana 65 peratus orang dengan kemurungan utama juga mengalami sakit kronik.
Mereka mendesak doktor keluarga untuk lebih berhati-hati dalam menulis resep dan membincangkan risiko dengan pesakit, terutama di daerah kekurangan di mana "gabungan masalah mental dan fizikal (termasuk sakit kronik) sangat biasa."
Para penyelidik mengatakan bahawa walaupun penemuan mereka mungkin dipengaruhi oleh faktor lain yang tidak diukur atau tidak diketahui, mereka percaya bahawa perhatian khusus diperlukan ketika pesakit menggunakan kedua-dua jenis ubat tersebut bersama-sama. Penyelidikan lebih lanjut diperlukan untuk memperluas penemuan dalam jangka masa yang lebih lama dan dalam populasi yang berbeza.
Sumber: BMJ
