Penyakit Mental Terikat dengan Kematian Awal pada Pesakit Epilepsi
Individu yang menderita epilepsi 10 kali lebih mungkin mati pada usia yang lebih muda daripada populasi umum, dan penyakit mental yang dihidapi boleh mempengaruhi hubungan ini, menurut penyelidikan baru.Epilepsi adalah gangguan neurologi yang dicirikan oleh kejang. Kajian dari Karolinska Institutet di Sweden dan Oxford University menunjukkan hubungan yang kuat antara kematian awal dan penyakit mental pada pesakit epilepsi, dengan 40 peratus pesakit epilepsi telah menerima diagnosis psikiatri seumur hidup berbanding hanya 10 persen pada populasi umum.
Perbezaannya jauh lebih besar daripada yang difikirkan sebelumnya dan mungkin mempunyai implikasi yang signifikan terhadap pengurusan epilepsi.
Untuk kajian itu, diterbitkan dalam jurnal The Lancet, penyelidik menilai 69,995 individu dengan epilepsi yang dilahirkan di Sweden antara tahun 1954 dan 2009. Pesakit ini diikuti selama lebih dari 41 tahun, antara tahun 1969 dan 2009.
Penyelidik membandingkan kematian dan penyebab kematian dengan antara 660,869 individu yang sesuai dengan usia dan jantina dari populasi umum. Semasa tindak lanjut, 8.8 peratus pesakit epilepsi mati berbanding 0.7 peratus orang yang sepadan dari populasi umum.
Berikutan jumlah kematian yang berkaitan secara langsung dengan penyakit otak yang mendasari, kemalangan atau bunuh diri adalah penyebab kematian yang paling biasa di kalangan orang dengan epilepsi.
Bersama-sama, penyebab ini bertanggung jawab atas 16 persen dari semua kematian, dan tiga perempat adalah antara pesakit epilepsi yang juga menderita penyakit jiwa. Kemungkinan seseorang dengan epilepsi bunuh diri adalah empat kali lebih besar daripada populasi umum.
Untuk menyiasat pengaruh faktor latar belakang, termasuk risiko genetik dan asuhan, para penyelidik juga menganalisis hasil adik-beradik pesakit epilepsi yang tidak terjejas.
Adik beradik yang tidak terjejas dengan epilepsi tidak mempunyai risiko kematian pramatang yang lebih besar berbanding dengan kawalan populasi umum. Ini memberikan lebih banyak bukti bahawa epilepsi sebagai penyakit otak adalah faktor risiko bebas untuk kematian dengan sebab apa pun.
"Mengurangkan kematian pramatang dari penyebab kematian luaran termasuk bunuh diri tetap menjadi isu penting dalam pengurusan epilepsi," kata pengarang bersama kajian Profesor Niklas Långström dari Karolinska Institutet.
"Hasil kami menunjukkan bahawa usaha pencegahan harus fokus pada pasien dengan komorbiditi psikiatri, terutama kemurungan dan penyalahgunaan zat."
Kajian ini dibiayai oleh Wellcome Trust dan Majlis Penyelidikan Sweden.
Sumber: Karolinska Institutet