Dadah Baru Boleh Meningkatkan Kualiti Hidup bagi Pesakit Parkinson
Pakar melaporkan mengenai ubat-ubatan baru yang mengurangkan masalah tekanan darah, mengatasi penurunan keberkesanan levodopa ubat yang banyak digunakan, dan memberikan pilihan ketika terapi tradisional gagal.
"Semua rawatan ini merupakan berita yang menjanjikan bagi orang-orang dengan penyakit Parkinson, yang merupakan penyakit neurodegeneratif kedua paling umum selepas penyakit Alzheimer," kata Robert A. Hauser, MD, M.B.A., pengarang ketiga-tiga kajian.
Kajian pertama menangani penurunan tekanan darah yang cepat yang dapat dialami oleh penderita Parkinson ketika berdiri, yang boleh menyebabkan pening, pingsan dan jatuh.
Masalahnya, yang mempengaruhi kira-kira 18 peratus orang dengan penyakit ini, berlaku kerana sistem saraf autonomi gagal untuk bertindak balas terhadap perubahan postur dengan melepaskan cukup banyak norepinefrin kimia.
Para penyelidik membuat rawak 225 orang untuk menerima rawatan dos stabil selama lapan minggu dengan plasebo atau ubat droxidopa, yang berubah menjadi norepinefrin.
Setelah satu minggu menjalani rawatan yang stabil, mereka yang menerima ubat tersebut mengalami penurunan klinikal yang bermakna, dua kali ganda pada gejala pening dan pening, jika dibandingkan dengan plasebo. Mereka juga mengalami penurunan lebih sedikit, atau 0,38 penurunan setiap pesakit setiap minggu, berbanding 1,73 bagi mereka yang menerima plasebo rata-rata sepanjang keseluruhan 10 minggu kajian.
Kajian kedua melihat rawatan dengan ubat baru untuk "haus" yang berlaku pada orang yang telah mengambil levodopa selama beberapa tahun. Apabila setiap dos hilang, orang mengalami jangka masa yang lebih lama di mana gejala motor tidak bertindak balas terhadap levodopa.
Dalam kajian ini, 420 orang yang mengalami rata-rata enam jam "cuti" sehari menerima plasebo atau salah satu daripada empat dos ubat tozadenant sebagai tambahan kepada levodopa mereka selama 12 minggu.
Orang yang menerima dua dos ubat mempunyai sedikit waktu kurang dari satu jam setiap hari pada akhir 12 minggu daripada yang mereka lakukan pada awal kajian. Mereka juga tidak mengalami pergerakan sukarela yang lebih merepotkan, yang disebut dyskinesia, pada waktu mereka "on".
Kajian terakhir melibatkan 321 orang dengan penyakit Parkinson awal yang gejalanya tidak dapat dikawal dengan baik oleh ubat agonis dopamin seperti levodopa yang mengaktifkan reseptor neurotransmitter.
Untuk kajian selama 18 minggu, para peserta mengambil ubat rasagilin atau plasebo sebagai tambahan kepada agonis dopamin mereka. Rasagiline juga meningkatkan tahap dopamin tetapi melalui mekanisme saraf yang berbeza.
Pada akhir kajian, mereka yang mengambil rasagilin telah bertambah baik pada skala penilaian penyakit Parkinson. Sebagai tambahan, rasagilin dapat diterima dengan baik dengan kejadian buruk yang serupa dengan plasebo.
Sumber: Akademi Neurologi Amerika
