Ibu dengan Skizofrenia

Ibu saya disahkan menghidap skizofrenia pada usia dua puluhan. Saya membesar melihat wanita yang saya kenal perlahan-lahan hilang. Ini masih menyakitkan saya kerana dia menghadapi masalah pengambilan ubatnya. Dia kini tinggal di sebuah kemudahan rawatan tetapi masih dalam keadaan tidak jelas. Saya berumur 32 tahun dan menghabiskan separuh hidup saya kerana marah kerana penyakit ibu saya dan separuh lagi pada diri saya kerana tidak dapat melakukan sesuatu. Apa yang boleh saya lakukan? Saya tidak istimewa dengan kemajuannya kerana dia sudah dewasa. Saya tidak dapat menolong kerana saya tidak mengetahui semua fakta.

Di samping itu, saya ingin mempunyai anak saya sendiri tetapi telah menangguhkannya kerana takut anak saya menghidap skizofrenia? Apakah kemungkinan kejadian itu berlaku? Adakah yang terbaik jika saya tidak mengambil peluang saya? Saya tidak dapat membayangkan melihat anak saya melalui apa yang ibu saya alami.

Dijawab oleh Kristina Randle, Ph.D., LCSW pada 2019-05-30

A.

Ramai yang mengatakan bahawa skizofrenia adalah penyakit keluarga. Ini kerana ia boleh mempengaruhi kehidupan ahli keluarga secara mendalam. Carol Anderson, Douglas Reiss dan Gerald Hogarty menulis sebuah buku pada tahun 1986 yang berjudul Skizofrenia dan Keluarga mengenai topik ini. Mereka adalah beberapa penyelidik dan klinik pertama yang mengartikulasikan bagaimana skizofrenia mempengaruhi keluarga. Mereka bahkan merancang pendekatan psikoeduksional terapi untuk merawat skizofrenia yang merangkumi keluarga dan bukan hanya orang yang menghidap penyakit itu. Pendekatan mereka mengubah cara skizofrenia dirawat. Sehubungan dengan itu, National Alliance on Mental Illness (NAMI), salah satu kumpulan penyokong berorientasi keluarga terbesar di negara ini, muncul dari perjuangan keluarga untuk mengatasi kesan buruk dari skizofrenia dan penyakit mental yang lain. Tidak ada keraguan bahawa ini adalah perjuangan untuk ahli keluarga dan juga individu yang hidup dengan penyakit ini.

Anak-anak yang ibu bapa mereka menderita skizofrenia mempunyai cabaran tersendiri. Mereka mungkin harus menyaksikan episod psikotik yang boleh sangat menakutkan dan membingungkan. Ada yang mesti melihat ibu bapa dibawa ke hospital, diborgol dan diseret oleh polis atau paramedik. Semua pengalaman ini boleh menyebabkan kanak-kanak merasa kehilangan, takut dan marah.

Anda menyebutkan bahawa anda menyaksikan ibu anda "perlahan-lahan memudar" kerana skizofrenia. Dia menghadapi masalah mengambil ubatnya. Anda juga mengatakan bahawa anda menghabiskan sebahagian besar hidup anda karena marah kepadanya kerana menghidap skizofrenia dan juga merasakan bahawa anda boleh melakukan lebih banyak perkara untuk membantu ibu anda. Dua perasaan utama anda yang berkaitan dengan penderitaan ini adalah kemarahan dan rasa bersalah.

Perasaan anda dapat difahami tetapi adakah tepat atau dibenarkan? Itu bergantung. Sekiranya anda marah kerana ibu anda menghidap skizofrenia dan dengan itu anda harus hidup dengannya, maka kemarahan anda boleh dibenarkan. Tetapi mungkin kemarahan bukanlah kata sifat yang tepat untuk menggambarkan perasaan anda. Mungkin anda tidak marah tetapi sedih. Membesar dengan ibu yang menderita skizofrenia semestinya mencabar. Tidak adil jika masa kecil anda tergelincir atau terganggu kerana penyakit ini.

Adakah anda marah kerana ibu anda tidak mengambil ubatnya dan dengan demikian dapat mencegah atau mengurangkan gejala skizofrenia? Sekiranya demikian, ketahuilah bahawa ini adalah sebab biasa mengapa ahli keluarga merasa kecewa dan marah dengan ahli keluarga mereka yang sakit. Berikut adalah senario keluarga yang agak biasa: Seseorang mempunyai gejala skizofrenia. Terdapat ubat-ubatan yang telah terbukti dapat mengurangkan atau menghilangkan gejala psikotik dan dengan itu mencegah kambuh masa depan, rawatan di hospital seterusnya, dll. Keluarga merasakan bahawa orang yang menderita skizofrenia harus menyedari bahawa ada ubat-ubatan untuk mencegah gejala penyakit yang mengerikan dan secara logik, ambil ubat-ubatan. Tetapi ahli keluarga yang sakit tidak melihat hubungannya, tidak mengambil ubat dan kemudian mereka kembali. Selalunya penghidap skizofrenia tidak mengambil ubat kerana mereka merasa tidak memerlukan ubat tersebut kerana tidak sakit. Anggota keluarga yang sakit itu "mengapa saya harus minum ubat ketika tidak ada yang salah dengan saya?" Keluarga benar-benar tahu ada masalah dan berusaha menjelaskan kepada ahli keluarga yang sakit mengapa ubat-ubatan tersebut diperlukan. Setelah menerangkan berulang kali mengapa ubat itu diperlukan kepada orang yang mereka sayangi, orang yang mereka sayangi masih tidak akan mengambil ubat tersebut. Ini difahami memburukkan keluarga. Keluarga datang untuk melihat ahli keluarga mereka yang sakit sebagai masalahnya. Mereka tidak akan mengambil ubat mereka dan dengan itu mereka menyebabkan semua masalah ini. Orang yang menghidap penyakit itu kemudian dilihat sebagai "orang jahat" yang pada dasarnya menyebabkan semua masalah keluarga kerana keengganan mereka untuk mengambil ubat mereka. Keluarga mungkin mula merasa tidak banyak yang dapat mereka lakukan untuk mengubah hasilnya. Banyak keluarga dalam keadaan ini merasa tidak berdaya. Ia dapat memisahkan keluarga.

Penyelidikan yang relatif baru menunjukkan bahawa bukan dengan orang yang menderita skizofrenia dengan sengaja menolak untuk mengambil ubat mereka hanya untuk memburukkan keluarga mereka. Orang yang menghidap skizofrenia dalam banyak kes tidak dapat menyedari bahawa mereka sakit. Mereka benar-benar tidak menyedari kenyataan bahawa mereka sakit. Ini adalah keadaan yang disebut anosognosia. Kira-kira 50 peratus orang dengan skizofrenia nampaknya menghidap penyakit ini. Ini bermaksud bahawa hampir separuh orang yang menderita skizofrenia tidak dapat mengenali penyakit mereka.

Maksud saya dengan penjelasan ini adalah bahawa ibu anda mungkin tidak dapat mengenali penyakitnya. Boleh difahami jika anda marah kepadanya. Banyak keluarga juga menjadi marah dengan ahli keluarga mereka apabila mereka enggan minum ubat. Tetapi penting juga untuk mempertimbangkan bahawa ibu anda mungkin salah satu daripada 50 peratus individu dengan skizofrenia yang tidak dapat mengenali dia sakit. Menyedari pengetahuan baru ini mungkin tidak akan lebih mudah untuk berurusan dengan ibu anda. Tapi setidaknya memberikan penjelasan mengapa dia mungkin mengalami kesulitan untuk mengikuti pengobatannya.

Mengenai kemarahan pada diri sendiri, harap fahami bahawa tidak ada yang dapat anda lakukan secara realistik untuk menghentikan atau mencegah penyakit ini. Skizofrenia pada dasarnya adalah gangguan otak yang memerlukan ubat untuk rawatan. Sebagai seorang kanak-kanak sudah tentu tidak ada yang dapat anda lakukan untuk mempengaruhi penyakit ini. Anda tidak menyebabkan ibu anda sakit. Skizofrenia adalah salah satu penyakit yang paling sukar untuk dirawat. Tidak adil dan tidak realistik jika anda menyalahkan diri sendiri atas keadaan ibu anda. Saya ingin mengetahui lebih lanjut mengapa anda berasa seperti ini.Tetapi walaupun tanpa mengetahui mengapa anda merasa seperti ini, saya dapat mengatakan dengan yakin bahawa anda tidak boleh menyalahkan diri anda sendiri atas penyakit ini.

Berkenaan mempunyai anak, ada kemungkinan anak anda menghidap skizofrenia tetapi boleh diabaikan. Ia tidak boleh menghalangi anda untuk mempunyai anak. Skizofrenia dianggap disebabkan oleh gabungan faktor termasuk faktor keturunan tetapi faktor persekitaran juga memainkan peranan yang besar. Secara amnya, jika kanak-kanak diasuh oleh individu yang sihat dan dibesarkan dalam persekitaran yang aman dan penuh kasih sayang, skizofrenia atau gangguan kesihatan mental yang lain adalah hasil yang tidak mungkin.

Terakhir, anda bertanya bagaimana anda dapat menolong ibu anda ketika anda tidak mengetahui semua fakta asuhannya (saya menganggap ini disebabkan oleh undang-undang privasi). Perkara terbaik yang boleh anda lakukan ialah cuba melepaskan diri dari kemarahan dan rasa bersalah. Ketahuilah bahawa perasaan ini boleh meracuni kehidupan dan semangat anda serta hubungan dengan ibu anda. Mereka juga mungkin sesat. Adalah wajar dan dapat difahami untuk bersedih dengan kehidupan yang terganggu oleh skizofrenia. Skizofrenia tol meragut nyawa individu yang menghidap penyakit itu dan keluarga mereka tragis dan dipandang rendah. Tetapi ibumu masih hidup. Sekiranya anda masih boleh mengunjunginya, bersamanya ketika anda boleh. Cuba nikmati masa yang anda habiskan dengannya walaupun ketika anda berada di hadapannya anda merasakan bahawa dia tidak cukup "di sana". Pada tahap tertentu, dia masih "di sana."

Artikel ini telah dikemas kini dari versi asal, yang pada mulanya diterbitkan di sini pada 9 Februari 2009.