Data Baru Menunjukkan Umur Ibu Bapa Boleh Mempengaruhi Risiko Autisme, Bukan Skizofrenia
Perdebatan mengenai sama ada anak-anak dari ibu bapa yang lebih tua mempunyai risiko autisme atau skizofrenia yang lebih tinggi telah berlangsung selama lebih dari 30 tahun, dan satu kajian baru dari Denmark menambahkan data yang relevan dan ketat pada persoalan tersebut.
Kajian terdahulu telah menghasilkan penemuan bercampur kerana penyelidikannya sangat berubah-ubah. Selalunya, kajian kesihatan awam tidak dapat dibandingkan kerana perbezaan besar dalam reka bentuk kajian.
Untuk mengatasi perbezaan reka bentuk kajian dan ciri-ciri populasi, para penyelidik dari Pusat Evolusi Sosial Copenhagen menganalisis sampel populasi tunggal dari set data nasional Denmark yang komprehensif. Penyiasat menggunakan sampel besar untuk membandingkan risiko berdasarkan usia ibu dan bapa, dan perbezaan usia ibu bapa.
Analisis mereka menunjukkan bahawa ibu bapa yang membiak di kemudian hari lebih cenderung mempunyai anak yang mengalami gangguan autisme. Namun, mempunyai anak di kemudian hari tidak dikaitkan dengan peningkatan risiko skizofrenia pada keturunan.
Penyelidikan itu muncul dalam jurnal Evolusi, Perubatan, dan Kesihatan Awam.
Penulis menggunakan sampel kira-kira 1.7 juta orang Denmark yang lahir antara Januari 1978 dan Januari 2009, di mana kira-kira 6.5 peratus didiagnosis menderita gangguan autistik atau skizofrenia selama ini.
Data mereka merangkumi spektrum lengkap diagnosis autistik dan skizofrenia seluruh negara sehingga usia 30 tahun dan lebih daripada dua puluh faktor perubatan dan sosio-ekonomi yang berpotensi membingungkan yang dapat mereka kendalikan secara statistik.
Nombor pengenalan peribadi yang unik digunakan untuk menghubungkan maklumat individu antara daftar kesihatan Denmark yang berbeza, termasuk Pendaftaran Pesakit Nasional (mengadakan kemasukan ke hospital di seluruh negara sejak 1977) dan Daftar Pusat Psikiatri (dengan diagnosis untuk semua kemasukan pesakit dalam sejak tahun 1969). Menggabungkan set data ini juga memberikan usia ibu bapa ketika anak dilahirkan.
Umur bapa dan ibu di atas rata-rata dikaitkan dengan peningkatan risiko kebanyakan gangguan autisme pada keturunan dan kesan ini diperbesar pada keturunan bapa yang sangat tua. Walau bagaimanapun, usia ibu dan bapa yang maju tidak dikaitkan dengan risiko gangguan skizofrenia yang lebih tinggi.
Sebaliknya, anak-anak dari ibu bapa muda mempunyai risiko autisme yang berkurang dan hanya anak-anak ibu yang sangat muda yang mempunyai risiko skizofrenia yang meningkat.
Orang tua yang lebih tua berumur bermaksud peningkatan risiko untuk kedua-dua gangguan autis dan skizofrenia pada keturunan berbanding dengan orang tua dengan usia yang sama ketika melahirkan, tetapi hanya sampai pada tahap tertentu di mana risiko meningkat.
Sebagai contoh, risiko autisme yang lebih tinggi pada keturunan bapa yang lebih tua (atau ibu) cenderung akan diberi pampasan sekiranya mereka mempunyai anak dengan pasangan yang jauh lebih muda.
Menurut Dr. Sean Byars, penulis pertama kajian ini, “Besarnya peningkatan dan penurunan risiko statistik ini perlu diturunkan berbanding risiko mutlak yang agak sederhana kerana didiagnosis dengan gangguan mental di Denmark, iaitu 3,7 peratus untuk semua gangguan autistik dan 2.8 peratus untuk semua gangguan skizofrenia sehingga 30 tahun.
"Peningkatan dan penurunan tertinggi yang dapat kita kaitkan dengan usia ayah dan ibu hanya menambahkan 0,2-1,8 persen untuk risiko mutlak ini, tetapi mewakili perubahan risiko relatif 76-104 persen."
Kajian ini juga membincangkan mengapa corak risiko ini terus ada pada manusia moden dan menunjukkan bahawa mereka adalah sisa-sisa masa lalu evolusi kita.
Dalam kajian sebelumnya mengenai populasi yang sama penulis menunjukkan bahawa risiko autisme dikaitkan dengan ukuran di atas rata-rata semasa kelahiran dan risiko skizofrenia dengan ukuran yang lebih kecil (tetapi) masih normal ketika lahir. Penulis menekankan bahawa keluarga moden satu hingga tiga anak sekarang biasanya berasal dari usia yang nenek moyang kita melengkapkan keluarga dengan enam hingga lapan anak dengan syarat anak-anak ini selamat.
"Pemilihan semula jadi telah membentuk bagaimana ibu bapa, dan terutama ibu, mengalokasikan pelaburan pembiakan mereka dengan sebaik-baiknya dalam menghadapi keadaan yang tidak menentu semasa prasejarah kita dan hingga ke zaman bersejarah moden," kata Profesor Jacobus Boomsma, pengarang kanan kajian ini.
"Tidak lama dahulu kebanyakan ibu mengandung anak pertama sekitar usia 20 tahun dan menjalani 10 kehamilan. Oleh itu, corak pembiakan moden kita tidak sesuai dengan apa yang mungkin akan disesuaikan secara semula jadi oleh manusia. Tafsiran evolusi kami menunjukkan bagaimana kita dapat memahami risiko penyakit mental yang meningkat baru-baru ini yang tidak mempunyai penjelasan perubatan langsung. "
Sumber: Oxford University Press / EurekAlert
