Plasebo sebaik Paxil, Tofranil untuk Kemurungan Paling Banyak
Dari "Apa ...?!" fail, penyelidikan baru yang kami laporkan hari ini mendapati bahawa dua antidepresan - Paxil (masih biasa diresepkan) dan Tofranil (tidak biasa diresepkan) - nampaknya hanya berfungsi untuk jenis kemurungan yang paling teruk. Apabila diresepkan untuk ringan hingga sederhana - sebahagian besar kemurungan didiagnosis hari ini - kedua antidepresan ini tidak lebih baik daripada plasebo pil gula.Para penyelidik untuk kajian baru ini mengumpulkan hasil dari enam kajian penyelidikan yang diterbitkan sebelumnya yang membandingkan kesan antidepresan dengan plasebo untuk 718 orang dewasa dengan tahap kemurungan yang berbeza - dari kemurungan yang sangat teruk, hingga kemurungan sederhana, hingga kemurungan ringan.
Tiga kajian melihat paroxetine (Paxil) dan yang lain melihat imipramine (Tofranil). Paxil adalah antidepresan yang dikenal sebagai SSRI (inhibitor reuptake serotonin selektif), sementara Tofranil adalah ubat yang lebih tua, yang dikenal sebagai antidepresan trisiklik.
Para penyelidik mencari perbezaan secara klinikal dalam skala penilaian yang digunakan untuk mengukur kemurungan, biasanya 3 atau lebih poin. Mereka mendapati bahawa untuk kemurungan ringan, sederhana dan teruk, pil gula dan antidepresan sama-sama berkesan. Maksudnya, mereka berdua membantu meredakan kemurungan seseorang (menunjukkan bahawa itu adalah tindakan merawat seseorang - bukan ubat itu sendiri - yang sebenarnya membantu orang itu merasa lebih baik). Hanya untuk kemurungan yang sangat teruk terdapat perbezaan yang signifikan secara klinikal dalam skor skala penilaian untuk antidepresan.
Salah satu batasan kajian adalah jelas - ia hanya melihat dua ubat antidepresan khusus, salah satunya tidak biasa diresepkan di AS. Oleh kerana, Paxil berada dalam kelas antidepresan SSRI yang serupa, tidak masuk akal untuk mencadangkan bahawa antidepresan SSRI yang lain cenderung mengalami masalah yang sama.
Hasilnya sederhana - doktor dan psikiatri harus berfikir dua kali sebelum menetapkan salah satu daripada dua antidepresan ini untuk sebahagian besar pesakit yang mengalami kemurungan ringan hingga teruk. Ini tidak bermaksud tidak ada rawatan yang tersedia untuk pesakit tersebut - jenis antidepresan lain tersedia yang tidak termasuk dalam kajian ini, dan psikoterapi telah terbukti cukup berkesan dalam rawatan kemurungan ringan hingga sederhana sahaja, tanpa ubat apa pun.
Adakah hasil ini akan berterusan dalam kajian masa depan? Masa akan menentukan. Ini adalah kajian pertama yang sampai pada kesimpulan yang mengejutkan ini dan kemungkinan lebih banyak penyelidikan - dan penyelidikan yang lebih mantap - diperlukan sebelum kita mendapat kata terakhir mengenai perkara ini.