Adakah EMDR Berfungsi untuk PTSD hanya dalam 5 Sesi?
Bolehkah desensitisasi dan pemrosesan semula gerakan mata (EMDR), teknik psikoterapi, dapat membantu orang yang mengalami gangguan tekanan pasca trauma (PTSD) hanya dalam 5 sesi? Jawapan ringkasnya adalah, ya.
Dan bagaimana dengan kesan jangka panjang EMDR? Adakah faedahnya berterusan walaupun rawatan telah berakhir? Ya lagi.
Untuk jawapan pertama, saya beralih kepada penyelidik Sweden yang memeriksa 24 subjek yang baru menjalani lima sesi terapi EMDR untuk rawatan PTSD. Selepas rawatan lima sesi, 67% subjek tidak lagi memenuhi kriteria PTSD (berbanding 10% kumpulan kawalan), dan terdapat perbezaan yang signifikan selepas rawatan di antara kumpulan dalam skor Penilaian Global Fungsi (GAF) dan Markah Depresi Hamilton (HAM-D). Dua langkah terakhir ini membantu mengukur bagaimana perasaan orang itu (berbanding dengan kriteria diagnostik pihak ketiga yang objektif tetapi klinikal). Itu penting, kerana ini bermakna bukan hanya dua pertiga daripada mereka yang menerima rawatan EMDR tidak memenuhi kriteria PTSD lagi, mereka juga merasa lebih baik. Kadang kala penyelidik lupa mengukur perkara-perkara konyol seperti itu.
Bagaimana dengan faedah jangka panjang EMDR? Adakah teknik psikoterapi seperti EMDR benar-benar membantu orang walaupun terapi telah berakhir?
Untuk menjawab soalan ini, van der Kolk dan rakan-rakannya awal tahun ini memeriksa keberkesanan perencat pengambilan serotonin selektif (SSRI), fluoxetine, dengan rawatan psikoterapi, desensitisasi dan pemprosesan semula pergerakan mata (EMDR), dan pil plasebo dan pengukuran perawatan yang diukur keuntungan pada susulan 6 bulan. Mereka juga bergantung pada kriteria diagnostik klinikal PTSD sebagai ukuran hasil utama, tetapi juga menggunakan Beck Depression Inventory II sebagai ukuran sekunder (sekali lagi, langkah subjektif yang diperlukan untuk membantu menentukan sama ada perkara ini benar-benar membantu seseorang berasa lebih baik! ). Lapan puluh lapan subjek mendaftar dalam kajian ini, dan kajian ini kembali menumpukan pada rawatan ringkas - kali ini, hanya lapan sesi EMDR diberikan.
Pada tindak lanjut 6 bulan, 75% mereka yang PTSD disebabkan oleh trauma orang dewasa tanpa gejala PTSD pada kumpulan EMDR, dibandingkan dengan yang tidak ada dalam kumpulan fluoxetine. Dengan mereka yang PTSD disebabkan oleh trauma kanak-kanak, hasilnya kurang memberangsangkan - hanya 33% menjadi lebih baik. Bagi kebanyakan pesakit trauma permulaan kanak-kanak, tidak ada rawatan yang menghasilkan pengurangan gejala sepenuhnya.
Seperti yang dinyatakan oleh para penyelidik, rawatan EMDR yang singkat menghasilkan pengurangan PTSD dan kemurungan yang besar dan berterusan pada kebanyakan mangsa trauma permulaan dewasa.
Oleh itu, apabila anda fikir psikoterapi perlu beberapa bulan atau bertahun-tahun untuk mencapai kesannya terhadap pengurangan keparahan PTSD, arahkan ahli terapi anda ke entri ini. Kesan yang berpanjangan dapat dicapai hanya dalam 5 hingga 8 minggu.
Sumber:
Högberg G, Pagani M, Sundin O, Soares J, Aberg-Wistedt A, Tärnell B, Hällström T. (2007). Pada rawatan dengan desensitisasi pergerakan mata dan pemprosesan semula gangguan tekanan pasca-trauma kronik pada pekerja pengangkutan awam - percubaan terkawal secara rawak. Nord J Psikiatri, 61 (1): 54-61.
van der Kolk BA, Spinazzola J, Blaustein ME, Hopper JW, Hopper EK, Korn DL, Simpson WB. (2007). Percubaan klinikal secara rawak terhadap desensitisasi dan pemprosesan semula pergerakan mata (EMDR), fluoxetine, dan plasebo pil dalam rawatan gangguan tekanan pasca trauma: kesan rawatan dan penyelenggaraan jangka panjang. J Clin Psychiatry, 68 (1): 37-46.
