Diagnosis Pengaruh Kaum / Etnik & Rawatan Penyakit Mental

Penyelidikan baru menemui perbezaan antara kaum dan etnik dalam diagnosis dan rawatan keadaan psikiatri.

Penyiasat mendapati kulit hitam bukan Hispanik hampir dua kali lebih besar daripada kulit putih bukan Hispanik untuk didiagnosis dengan skizofrenia. Walau bagaimanapun, mereka cenderung untuk menerima ubat untuk rawatan.

Penyelidik mendapati perbezaan kaum / etnik antara diagnosis dan rawatan keadaan psikiatri di 11 sistem penyampaian penjagaan kesihatan A.S. swasta, bukan untuk keuntungan.

Organisasi-organisasi tersebut merupakan sebahagian daripada Jaringan Penyelidikan Kesihatan Mental, sebuah konsortium pusat penyelidikan yang berpusat di sistem penjagaan kesihatan bukan keuntungan yang besar yang mempunyai misi untuk memperbaiki pengurusan keadaan kesihatan mental.

Kajian ini diterbitkan dalam jurnal Perkhidmatan Psikiatri.

"Ini menyangkut bahawa kita melihat kadar diagnosis skizofrenia yang lebih tinggi dan sepertinya merupakan satu perlakuan dari segi farmakoterapi untuk kumpulan itu," kata Dr Ashli ​​A. Owen-Smith, pengarang bersama kajian dan penolong profesor pengurusan dan polisi kesihatan di Sekolah Kesihatan Awam di Georgia State University.

“Secara umum, farmakoterapi adalah bahagian penting dalam rancangan rawatan. Itulah penemuan yang memerlukan beberapa penyelidikan tambahan. "

Dianggarkan 25 peratus orang dewasa di A.S. menderita beberapa jenis keadaan psikiatri pada bila-bila masa, dengan keadaan yang paling biasa adalah kemurungan dan kegelisahan. Keadaan psikiatri membawa kepada kecacatan yang lebih besar daripada penyakit kronik yang lain dan menelan belanja AS sebanyak $ 300 bilion setiap tahun.

Dalam kajian ini, sistem penjagaan kesihatan yang berpartisipasi mempunyai gabungan 7.5 juta pesakit berusia 18 tahun ke atas, dengan kira-kira 1.2 juta pesakit menerima diagnosis psikiatri pada tahun 2011. Diagnosis termasuk gangguan kecemasan, gangguan depresi, gangguan bipolar, gangguan spektrum skizofrenia, dan psikosis lain.

Para penyelidik menggunakan pangkalan data rekod perubatan elektronik dan tuntutan insurans untuk menentukan kadar diagnosis, preskripsi ubat psikotropik dan sesi psikoterapi formal yang diterima oleh orang kulit putih, Asia, hitam, Hispanik, Asli Hawaii / Kepulauan Pasifik lain, Orang Asli Amerika / Asli Alaskan, dan campuran- pesakit perlumbaan.

"Kami melihat bahawa kadar prevalensi untuk diagnosis kemurungan dan kegelisahan lebih rendah di kalangan kaum dan etnik minoriti berbanding dengan kulit putih bukan Hispanik," kata Owen-Smith, yang bekerja di Pusat Kaiser Permanente Georgia untuk Penyelidikan Klinikal dan Hasil ketika kajian dijalankan.

"Orang kulit putih bukan Hispanik secara konsisten lebih tinggi dalam penggunaan farmakoterapi dibandingkan dengan etnik bangsa lain. Untuk psikoterapi, yang menarik, kadarnya sama atau kadang-kadang lebih tinggi untuk kaum atau etnik minoriti. "

Hasil tambahan dari kajian ini merangkumi:

• Pesakit Asli Amerika / Alaska mempunyai kadar diagnosis tertinggi (20.6 peratus);
• Pesakit Asia mempunyai kadar diagnosis yang paling rendah (7.5 peratus);
• Pesakit kulit putih bukan Hispanik lebih cenderung (77.8 peratus) berbanding kumpulan etnik lain untuk menerima ubat;
• Hanya 34 peratus pesakit dengan diagnosis psikiatri yang menerima psikoterapi formal;
• Perbezaan kaum-etnik paling ketara untuk kemurungan dan skizofrenia; berbanding dengan kulit putih, orang kulit hitam bukan Hispanik cenderung menerima psikoterapi formal untuk kemurungan atau skizofrenia mereka.

"Saya rasa perkara lain yang perlu diperhatikan adalah bahawa kadar keseluruhan rawatan psikoterapi bagi orang-orang dengan penyakit mental yang serius sangat rendah di semua etnik bangsa," kata Owen-Smith.

"Secara umum, di semua sistem kesihatan, orang dengan penyakit mental yang serius tidak mendapat banyak psikoterapi sebagai bentuk rawatan, dan mungkin itu adalah peluang yang terlepas untuk sistem kesihatan kita memberi rawatan kepada pesakit-pesakit tersebut."

Penyelidik menjelaskan bahawa pelbagai faktor, seperti keutamaan budaya, dapat menyumbang kepada penemuan tersebut. Kajian sebelumnya menunjukkan bahawa kumpulan tertentu lebih memilih rawatan alternatif daripada farmakoterapi tradisional untuk keadaan kesihatan, katanya.

Sumber: Universiti Negeri Georgia