Kaiser Terus Meningkatkan, Tetapi Dapat Melakukan Lebih Baik untuk California

Ternyata tongkat $ 4 juta tidak cukup besar untuk mendorong Kaiser Permanente di California untuk menawarkan rawatan kesihatan mental yang lebih baik kepada penduduk di negeri ini. Walaupun Kaiser memperbaiki dua kekurangan yang awalnya dikenal pasti oleh agensi kerajaan yang ditugaskan untuk mengawasi perawatan di California, ia masih belum menyelesaikan dua yang lain untuk memuaskan badan tersebut.

Dua masalah yang masih menjadi masalah bagi Kaiser adalah: menyediakan janji temu tepat pada masanya untuk perkhidmatan kesihatan tingkah laku dan mental, dan ketidakupayaan Kaiser untuk berkongsi maklumat dengan pesakit.

Apa gunanya menawarkan rawatan kesihatan mental jika tidak ada yang dapat mengaksesnya?

Inilah yang dinyatakan oleh California Healthline:

Menurut laporan itu, 22% rekod perubatan yang dikaji di antara kemudahan California Utara Kaiser gagal memenuhi garis panduan negeri untuk akses rawatan ke masa, berbanding dengan 9% di California Selatan. […]

Laporan itu juga mendapati bahawa kakitangan Kaiser telah mengelirukan pesakit tentang manfaat apa yang dilindungi dan, dalam beberapa kes, pesakit disyorkan mendapatkan rawatan dari tempat lain.

Masalah penyediaan janji tepat pada masanya adalah perkara yang mudah untuk diperbaiki - mengambil lebih banyak doktor. Masalah dalam pengambilan doktor? Menawarkan lebih banyak wang. Tidak mahu menawarkan lebih banyak wang - atau mengupah lebih banyak doktor - kerana ia akan mengurangkan margin keuntungan berbilion dolar anda?

Maaf, tiada siapa yang akan merasa kasihan pada anda.

Apabila satu daripada lima pesakit anda tidak dapat mengakses perkhidmatan tepat pada masanya, itu adalah masalah. Menurut laporan dalaman masa tunggu akses Kaiser, pada akhir tahun 2014, masalahnya telah diperbaiki. Tetapi menurut tinjauan bebas terhadap 297 rekod pesakit rawak (diambil dari jangka masa yang lebih awal), 22 peratus pesakit masih tidak mendapat janji temu tepat pada masanya.

Jelas masih ada masalah di Wilayah Utara California, yang mempunyai turun naik terbesar dalam kadar aksesnya. Tidak jelas apa yang menyebabkan turun naik, tetapi setelah mereka mula merekrut penyedia luar melalui ValueOptions, kadar akses melambung tinggi dan dikekalkan untuk akhir tahun 2014.

Ini menunjukkan bahawa Kaiser dapat menyelesaikan masalah akses lebih awal, sekiranya ia segera dikontrak dengan ValueOptions. Kenapa tidak? Tidak jelas, dan Kaiser tidak mengatakan. Ini mungkin ada kaitan dengan biaya penyumberan luar kepada klinik luar, atau kepercayaan bahawa Kaiser akan lebih berjaya dalam mendapatkan pekerja kliniknya sendiri.

Walau bagaimanapun, trend ini memberangsangkan. Nampaknya - setelah bertahun-tahun keluhan mengenai perkhidmatan kesihatan mentalnya yang tidak mencukupi di California - Kaiser akhirnya memperbaikinya. Persoalan sebenarnya ialah adakah Kaiser akan mengekalkan keuntungan ini ketika mereka tidak lagi berada di bawah pengawasan pengawal selia.