Terapi Kognitif-Tingkah Laku adalah Rawatan Utama untuk Kemurungan

Sebilangan besar orang yang dirawat untuk kemurungan utama menerima antidepresan yang ditetapkan oleh doktor keluarga utama mereka. Sebilangan besar orang juga tidak pernah berjumpa pakar kesihatan mental untuk kemurungan sehingga memburuk. Kemudian mereka boleh dirujuk ke psikiatri untuk pilihan ubat tambahan. Kadang-kadang, mereka juga boleh disebut untuk bercakap dengan psikoterapi untuk psikoterapi. Tetapi pilihan yang terakhir tidak berlaku sama seperti rawatan ubat, walaupun terdapat banyak penyelidikan yang menunjukkan bahawa kedua-duanya bekerja bersama lebih daripada bekerja sendiri.

Oleh itu, Kuyken dan rakan-rakannya, dalam penyelidikan yang diterbitkan baru-baru ini, membantu kami memahami seberapa berkesan jenis psikoterapi yang paling popular untuk kemurungan - terapi tingkah laku kognitif (CBT).

CBT memberikan gambaran depresi yang canggih dan empirik dan pendekatan terapi berasaskan bukti untuk orang yang menderita kemurungan. Di luar keberkesanannya dalam merawat kemurungan akut, ia mempunyai kesan profilaksis dan dapat diterima oleh pelbagai populasi dalam pelbagai keadaan. Penjelasan teori yang baik mengenai kemunculan kemurungan pada masa remaja akan datang; sehingga kini, usaha pencegahan primer tidak meyakinkan. Pemahaman kami mengenai faktor-faktor yang menyumbang kepada hasil positif semakin meningkat, yang memungkinkan CBT disesuaikan dengan keperluan pelanggan individu.

CBT adalah pendekatan utama untuk kemurungan. Cabaran yang tersisa penting termasuk menyesuaikannya dengan populasi dan tetapan yang berbeza dan, yang paling penting, memastikannya lebih mudah diakses.

CBT berfungsi, tidak ada keraguan. Ia mungkin berfungsi lebih baik daripada yang dilakukan oleh kebanyakan antidepresan, tetapi ia harus dilakukan oleh ahli terapi terlatih yang mahir (sama seperti pembedahan yang paling baik dilakukan oleh pakar bedah yang terlatih dan terlatih). Ia telah digunakan selama beberapa dekad untuk merawat kemurungan dan tidak seperti kisah psikoterapi, ia tidak memerlukan terapi selama bertahun-tahun atau membicarakan masa kecil anda.

Jenis rawatan psikoterapi tingkah laku lain disebut penjadualan aktiviti. Penjadualan aktiviti adalah rawatan tingkah laku kemurungan di mana pesakit belajar memantau mood dan aktiviti harian mereka, dan bagaimana meningkatkan jumlah aktiviti yang menyenangkan dan meningkatkan interaksi positif dengan persekitaran mereka.

Cuijpers dan rakan-rakan mendapati bahawa penjadualan aktiviti adalah rawatan menarik untuk kemurungan kerana, bukan hanya berkesan, tetapi kerana ia agak tidak rumit, menjimatkan masa dan tidak memerlukan kemahiran yang kompleks dari pesakit atau ahli terapi.

Saya berpendapat bahawa penjadualan aktiviti adalah rawatan sederhana, mungkin terlalu sederhana bagi banyak orang yang mengalami kemurungan selama lebih dari beberapa bulan. Tantangannya juga adalah mengekalkan keuntungan setelah rawatan berakhir, kerana peneguhan untuk memantau mood dan aktiviti harian seseorang (melalui sesi terapi) tidak lagi menjadi faktor. Walaupun terapi mengajar orang untuk melakukan ini, saya rasa ganjaran diri kurang menguatkan daripada orang lain yang "berjaga-jaga" dengan anda.

Rujukan: Kuyken W, Dalgleish T, & Holden ER. (2007). Kemajuan dalam terapi kognitif-tingkah laku untuk kemurungan unipolar. Boleh J Psikiatri, Jan; 52 (1): 5-13.

Cuijpers P, van Straten A, & Warmerdam L. (2007). Rawatan pengaktifan kemurungan tingkah laku: analisis meta. Clin Psychol Rev, 27 April (3): 318-26.