Adakah Menjadi Paranoid Bererti Saya Skizofrenia?

Sangat Takut. Saya seorang Wanita 21 tahun. Saya mengalami serangan panik yang besar ketika berusia 16 tahun setelah membuat pilihan buruk dengan ganja. Selama bertahun-tahun saya mengembangkan teknik untuk mengatasi kegelisahan yang kadang-kadang melumpuhkan (seperti bernafas, mencari gangguan, berjalan-jalan, membicarakannya).

Malangnya saya menjadi bimbang dengan keracunan. Bila-bila masa serangan panik saya menjadi bimbang bahawa saya telah dibius sebagai sebahagian daripada gurauan atau kemalangan dan itulah sebabnya saya merasa sangat pening dan takut (mis. Pelayan yang menganggapnya lucu, atau orang lain yang dibius tidak berfikir dengan jelas, dll.). Selama setahun saya menjadi begitu paranoid sehingga saya tidak akan makan di luar. Akhirnya saya belajar untuk menyingkirkan pemikiran ini dan menghilangkan kerisauan (mengatakan pada diri sendiri tidak ada yang akan melakukan itu, orang lain juga akan sakit, tidak ada yang punya alasan untuk itu). Tetapi untuk tahun yang padat, saya memerlukan orang lain untuk merasakan makanan saya juga, jadi ketika mereka tidak jatuh sakit, saya tahu saya baik-baik saja.

Setelah ibu saya meninggal saya mengembangkan ritual dan pemikiran obsesif. Takut bahawa saya akan menjadi gila dan menyakiti orang lain atau diri saya sendiri. Saya akan menghitung, menyusun semula dan memeriksa semula banyak perkara, dan saya sukar membuang barang. Saya akhirnya dapat mengetahuinya juga dengan memaksa diri untuk melakukan perkara-perkara yang saya takut akan mencetuskan peristiwa buruk atau karma buruk.

Musim panas yang lalu ini saya merasakan hampir seratus peratus normal. Ritual hampir habis, tidak ada serangan panik, dan sedikit pun tidak peduli dengan dadah. Sehingga masalah kesihatan baru-baru ini menyebabkan banyak orang muncul kembali.

Gangguan tiroid dan kesukaran dengan ubat-ubatan menyebabkan banyak tekanan. Saya melalui satu minggu dengan sikap tidak peduli mutlak. Saya tidak merasakan apa-apa selain sedih, termasuk menipu tunangan saya. Dia yang pertama menunjukkan tingkah laku saya. Sekarang saya menjadi terobsesi sesat bahawa mungkin paranoia dan kegelisahan berpunca dari menghidap skizofrenia. Saya tahu adalah tidak normal untuk bimbang tunang saya atau orang lain secara tidak sengaja atau sengaja mengedar saya. Saya tidak tahu apakah ini berpunca dari fobia, skizofrenia, atau pengalaman buruk dengan ubat-ubatan yang disebutkan sebelumnya. Kelewatan keadaan apatis menakutkan saya juga. Tidak ada yang memerhatikan apa-apa selain kemurungan pendek (3-5 hari) dan kegelisahan yang jelas sekarang. Saya suka berfikir jika itu adalah skizofrenia yang akan saya ketahui sekarang memandangkan debaran dan kegelisahan bermula sejak 4 tahun yang lalu.
Saya telah melalui fasa yakin bahawa saya sedang mati (tumor otak, kegagalan jantung, aneurisme), dan saya berharap ini adalah fasa lain yang berkaitan dengan kegelisahan, tetapi kedua-duanya tidak terasa normal. Setakat ini saya mengikuti kerja sekolah dan pekerjaan saya, tunang saya kelihatan gembira dengan saya, tetapi saya bimbang tentang debaran ini setiap detik saya. Tolong saya. Ini bukan cara hidup yang sihat.

Dijawab oleh Kristina Randle, Ph.D., LCSW pada 2018-05-8

A.

Tanpa menemu ramah anda secara peribadi saya tidak dapat memberikan diagnosis yang boleh dipercayai. Anda percaya bahawa anda mungkin menghidap skizofrenia tetapi kemungkinan besar adalah gangguan obsesif kompulsif (OCD). Penilaian psikiatri akan membantu anda dengan diagnosis yang tepat.

Apa yang telah anda jelaskan berkenaan dengan paranoid bukanlah jenis paranoia biasa yang dialami oleh seseorang yang menderita skizofrenia. Individu dengan skizofrenia dan gangguan psikotik yang berkaitan yang mengalami paranoia biasanya menjadi sibuk dengan ketakutan seperti kepercayaan bahawa orang lain mengikuti atau memerhatikan mereka atau bahawa pemikiran mereka dikeluarkan dari fikiran mereka, dll.

Untuk didiagnosis dengan skizofrenia, gejala tambahan perlu ada termasuk khayalan, halusinasi, ekspresi emosi yang tidak betul, fungsi sosial yang buruk dan pemikiran yang tidak teratur, antara lain.

Skizofrenia adalah gangguan pemikiran sedangkan OCD adalah gangguan kecemasan. Surat anda ditulis dengan cara yang sangat logik yang menambahkan sokongan kepada penegasan saya bahawa skizofrenia adalah diagnosis yang tidak mungkin. Selain itu, ketakutan anda adalah khusus untuk kesihatan yang, jika tidak terdapat gejala skizofrenia lain, lebih bersifat OCD daripada skizofrenia.

Nasihat saya adalah membuat penilaian psikiatri untuk diagnosis kesihatan mental. Penilaian dengan cepat dapat menghilangkan skizofrenia. Berkenaan dengan gangguan kecemasan, penangguhan rawatan tidak digalakkan. Sebab utama adalah kerana tanpa rawatan, gangguan kecemasan cenderung menjadi semakin buruk dari masa ke masa. Rawatan yang paling berkesan untuk gangguan kecemasan termasuk terapi tingkah laku kognitif, ubat antidepresan dan anti-kegelisahan dan untuk OCD, terapi pencegahan pendedahan dan tindak balas. Saya harap ini dapat menjawab soalan anda. Tolong jaga diri.

Kristina Randle