Perubatan Peribadi Boleh Menawarkan Bantuan untuk OCD

Perubatan ketepatan adalah pendekatan baru yang memberikan perawatan unik yang disesuaikan untuk satu individu dan keperluannya.

Selalunya teknik baru yang belum melalui proses pengawalseliaan dan kelulusan biasa - dan dengan demikian tetap tidak terbukti - digunakan untuk terapi.

Makalah baru oleh pasukan penyelidik multidisiplin yang diketuai oleh ahli genetik dan psikiatri menerangkan kekuatan yang luar biasa dan batasan semasa "ubat ketepatan."

Dalam makalah tersebut, Gholson J. Lyon, M.D., Ph.D., dan kolaborator melaporkan mengenai pengambilan dan rawatan mereka terhadap pesakit tunggal dengan penyakit psikiatri yang teruk.

Lelaki itu, yang dikenal sebagai veteran tentera AS berusia 37 tahun, menderita bentuk gangguan obsesif-kompulsif (OCD) yang menjadikannya cacat sepenuhnya - sangat kompulsif dan cemas, kadang-kadang paranoid, dan tidak dapat memegang pekerjaan atau bentuk yang bermakna hubungan.

Selama tiga tahun terakhir, pasukan berjaya merawat lelaki itu dengan bentuk eksperimen rangsangan otak elektrik, yang disebut rangsangan otak dalam (DBS).

Sehingga kini, DBS paling sering digunakan untuk mengurangkan gejala pada orang dengan penyakit Parkinson yang maju dan juga berdasarkan eksperimen untuk membantu mengatasi kemurungan yang teruk dan tidak dapat diubati.

Di seluruh dunia, hanya sekitar 100 orang dengan OCD yang dilaporkan telah menerima rawatan DBS secara percubaan.

Ini adalah kejadian pertama, bagaimanapun, di mana seorang individu dengan penyakit mental yang teruk, yang dirawat dengan DBS, juga bersetuju dan menerima penjujukan keseluruhan genom, dan analisis hasil pasca penjujukan yang ketat, disertai dengan kaunseling genetik.

Hasilnya, yang muncul dalam talian dalam jurnal Rakan sebaya, menunjukkan bahawa pesakit sangat dibantu oleh DBS.

Sepanjang tempoh rawatan, gejala yang berkaitan dengan OCD berkurang sehingga individu itu dapat "mendapatkan kembali kualiti hidup yang sebelumnya tidak dialaminya selama lebih dari 15 tahun," kata Dr. Lyon dan rakan-rakannya.

Oleh kerana rangsangan elektrik otaknya melalui DBS dioptimumkan dari masa ke masa (ini secara beransur-ansur meningkatkan voltan yang digunakan dalam rangsangan elektrik), dia dapat mengambil bahagian dalam latihan biasa, bekerja sebagai sukarelawan, dan akhirnya bertemu dengan seseorang dan menikah.

Para penyelidik menyatakan bahawa beberapa kali semasa rawatan, ketika kuasa dari bateri yang mendorong isyarat DBS dikeringkan atau tidak diaktifkan oleh pesakit, gejala OCD yang teruk kembali dalam masa 12-24 jam dan cepat melemahkan.

Penjujukan keseluruhan genom, sementara itu, menunjukkan bahawa pesakit membawa sekurang-kurangnya tiga varian gen, atau alel, yang telah dikaitkan dalam kajian lain dengan penyakit neuropsikiatrik.

Penyelidik menyimpulkan bahawa pengumpulan data genetik dari kajian terperinci mengenai individu tertentu dapat meningkatkan perawatan masa depan.

Mereka lebih jauh memperhatikan: "Data genom yang kami kumpulkan akan lebih bermanfaat jika diperoleh lebih awal dalam kursus perubatan pesakit, kerana ia dapat memberikan petunjuk mengenai ubat-ubatan yang harus dihindari atau diberikan dalam peningkatan dos."

Sumber: Makmal Cold Spring Harbour