Lima Fakta Mengenai Depresi Atipikal Yang Perlu Anda Ketahui
Atipikal depresi dinamakan pada tahun 1950-an untuk mengklasifikasikan sekumpulan pesakit yang tidak bertindak balas terhadap terapi electroconvulsive atau tricyclic antidepressant Tofranil (imipramine). Namun, mereka bertindak balas terhadap antidepresan monoamine oxidase inhibitor (MAOI).
Beberapa rawatan yang sama yang berfungsi untuk kemurungan klasik berfungsi untuk kemurungan atipikal, seperti perencat pengambilan serotonin selektif (SSRI) dan terapi tingkah laku kognitif; namun, pemulihan sepenuhnya dapat dicapai apabila kemurungan jenis ini dikenal pasti dan diatasi.
Berikut adalah beberapa fakta mengenai kemurungan atipikal yang harus anda ketahui.
Fakta Pertama: Depresi Atipikal Selalunya Melibatkan Reaktiviti Mood atau Sensitiviti Ekstrim
Salah satu ciri khas kemurungan atipikal adalah "kereaktifan mood." Suasana seseorang meningkat sebagai tindak balas kepada peristiwa sebenar atau potensi. Sebagai contoh, dia mungkin dapat menikmati aktiviti tertentu dan dapat bersorak gembira ketika sesuatu yang positif berlaku - seperti ketika rakan memanggil atau berkunjung - sementara seseorang yang mengalami kemurungan utama klasik tidak menunjukkan peningkatan mood.
Di sisi lain, seseorang yang mengalami kemurungan atipikal juga bertindak balas terhadap semua perkara negatif, terutama perkara interpersonal, seperti ditolak oleh rakan atau sesuatu yang dianggap sebagai penolakan. Sebenarnya, penolakan atau kritikan peribadi di tempat kerja cukup untuk melumpuhkan seseorang yang mengalami kemurungan yang tidak biasa. Terdapat corak kepekaan penolakan lama dengan kemurungan semacam ini yang boleh mengganggu kerja dan fungsi sosial.
Fakta Kedua: Orang dengan Depresi Atipikal cenderung makan berlebihan dan tidur berlebihan
Alih-alih mengalami gangguan tidur dan kehilangan selera makan seperti yang sering dilakukan orang dengan gangguan kemurungan utama yang biasa, orang yang mengalami kemurungan atipikal cenderung makan berlebihan dan tidur berlebihan, kadang-kadang disebut sebagai ciri vegetatif terbalik. Bukan perkara biasa bagi seseorang yang mengalami kemurungan atipikal untuk menambah berat badan kerana mereka tidak dapat berhenti makan, terutama makanan yang selesa, seperti pizza dan pasta. Mereka boleh tidur sepanjang hari, tidak seperti orang yang mengalami kemurungan biasa yang mengalami insomnia.
Tidur berlebihan dan makan berlebihan adalah dua gejala yang paling penting untuk mendiagnosis kemurungan atipikal menurut kajian yang diterbitkan dalam Archives of General Psychiatry yang membandingkan 304 pesakit dengan kemurungan atipikal dengan 836 pesakit dengan kemurungan utama.
Fakta Ketiga: Orang-orang dengan Depresi Atipikal Dapat Mengalami Perasaan Berat dan Leaden
Keletihan adalah gejala semua kemurungan, tetapi orang dengan kemurungan atipikal sering mengalami "kelumpuhan timbal," rasa berat dan memimpin di lengan atau kaki.
Menurut Mark Moran dari Psychiatric News, seorang pesakit yang mengalami kemurungan memberikan gambaran gambaran mengenai gejala-gejalanya kepada para penyelidik di Columbia University College of Physicians and Surgeons 25 tahun yang lalu: “Anda tahu orang-orang yang berlari di sekitar taman dengan berat timbal? Saya berasa seperti itu sepanjang masa. Saya merasa sangat berat dan memimpin sehingga saya tidak dapat keluar dari kerusi. " Para penyelidik melabelkan gejala "kelumpuhan leaden" dan memasukkannya ke dalam kriteria diagnosis kemurungan atipikal.
Fakta Keempat: Gejala Biasanya Bermula pada Usia Lebih Awal, Kronik, dan Mempengaruhi Lebih Banyak Wanita
Kemurungan atipikal cenderung bermula pada usia lebih awal (lebih muda dari usia 20 tahun), dan bersifat kronik. Michael Thase, MD, Profesor Psikiatri di Perelman School of Medicine di University of Pennsylvania, membincangkan mengenai kemurungan atipikal dalam Buletin Depresi & Kecemasan Johns Hopkins, di mana dia berkata, "Semakin muda anda dalam kehidupan dewasa ketika anda mulai mengalami masalah dengan kemurungan, semakin besar kemungkinan anda mempunyai ciri vegetatif terbalik. Dengan kata lain, kemungkinan anda akan makan berlebihan dan tidur berlebihan ketika tertekan bergantung pada usia di mana anda jatuh sakit. " Ini adalah subjek kajian tahun 2000 yang diterbitkan dalam Journal of Affective Disorders. Penyakit pesakit dengan permulaan awal kemurungan atipikal kelihatan sama sekali berbeza dengan pesakit yang didiagnosis dengan kemurungan melankolik klasik.
Kemurungan atipikal juga kelihatan lebih mempengaruhi wanita berbanding lelaki, terutama wanita sebelum menopaus. "Pada akhirnya, saya melihat kemurungan atipikal sebagai subtipe kemurungan yang mencerminkan penumpuan awal usia, jantina wanita, dan bentuk kemurungan utama yang kronik tetapi kurang teruk sepanjang pra-menopaus," tulis Dr Thase.
Fakta Lima: Depresi Atipikal Selalunya Bertepatan dengan Gangguan Bipolar dan Gangguan Afektif Musim
Kemurungan atipikal lebih cenderung berlaku pada orang dengan gangguan bipolar dan gangguan afektif bermusim. Satu kajian yang diterbitkan dalam Arkib Eropah Psikiatri dan Neurosains Klinikal menilai 140 pesakit luar unipolar dan bipolar yang mempunyai gejala episod kemurungan utama yang tidak biasa. Prevalensi gangguan bipolar II adalah 64.2 peratus.
Dalam kajian lain yang diterbitkan dalam Comprehensive Psychiatry, 72 peratus daripada 86 pesakit depresi utama dengan ciri-ciri atipikal didapati memenuhi kriteria untuk gangguan bipolar II. Terdapat juga kajian yang mengkaji pertindihan antara kemurungan atipikal dan gangguan afektif bermusim, yang menyoroti hubungan biologi umum yang mendasari gejala biasa.
